小児の正常値 2003/05/14 - 第４学年 はじめに 患者の年齢によって正常範囲が異なる 通常、検査報告書に添えてある正常値 は成人のものである 医師が正常・異常を総合的に判断する.

Presentation on theme: "小児の正常値 2003/05/14 - 第４学年 はじめに 患者の年齢によって正常範囲が異なる 通常、検査報告書に添えてある正常値 は成人のものである 医師が正常・異常を総合的に判断する."— Presentation transcript:

1

2 小児の正常値 2003/05/14 - 第４学年

3 はじめに 患者の年齢によって正常範囲が異なる 通常、検査報告書に添えてある正常値 は成人のものである 医師が正常・異常を総合的に判断する

4 血液一般検査 WBC RBC, Hb, Ht Plts 第 73, 74, 76, 79, 82, 84, 88, 89, 90 回

5 WBC - 1 新生児乳児幼児学童 白血球 数 7000 - 25000 7000 - 15000 7000 - 11000 6000 - 10000 好中球 数 5000 - 15000 4000 - 8000 2500 - 5500 3000 - 5000 リンパ 球数 3000 - 14000 4000 - 11000 3000 - 7000 2500 - 4500 百分率 60±103 0±10 30±10 60±10 40±10 65±10 25±5

6 WBC - 2 最初の百分率逆転は、 4 〜 5 日から 2 週間、 1 ヶ月と成書によってまちまち 2 回目の百分率逆転は、ほぼ 4 〜 5 歳で総 意が得られている

7 WBC - 3

8 RBC, Hb, Ht - 1 各年齢で RBC 3.5x10 6 /µl 以下は貧血と いえる WHO 基準 6 ヶ月〜 6 歳 : Hb < 11.0, Ht < 33 6 〜 14 歳 : Hb < 12, Ht <36 を貧血とする

9 RBC, Hb, Ht - 2 Birth 3Dy まで 1Wk まで 2Wk まで 1Mo まで 2Mo まで Hb (g/dl) 16.518.517.516.514.011.0 Ht (%) 515654514335 RBC (x10 6 /µl) 4.75.35.14.94.23.8

10 6Mo まで 2Yr ま で 6Yr ま で 12Yr まで 18Yr( M) 18Yr( F) Hb (g/dl) 11.512.012.513.514.514.0 Ht (%) 353637404341 RBC (x10 6 /µl) 3.84.54.6 4.94.6 RBC, Hb, Ht - 3

11 RBC, Hb, Ht - 4

12 免疫グロブリン - 1 IgM IgG IgA IgE IgD 第 76, 80, 82, 84, 88, 89 回

13 免疫グロブリン - 2 Cord 3Mo まで 6Mo まで 9Mo まで 1Yr ま で 2Yr ま で IgG1126676511679594705 IgA27 34485484 IgM164452817582

14 免疫グロブリン - 3 4Yr まで 6Yr ま で 9Yr まで 12Yr まで 15Yr まで Adult IgG99010861170126313191312 IgA113156186214266251 IgM8393112105123108

15 免疫グロブリン - 4

16 生化学 ビリルビン アルカリフォスファターゼ グルコース Ca, P 第 80, 82, 84, 86, 88 回

17 ビリルビン - 1 日齢 0123456- 光線 療法 81012151618 交換 輸血 1218202225

18 ビリルビン - 2

19 アルカリフォスファターゼ - 1 年齢年齢 -1 歳 -2 歳 -3 歳 -6 歳 -9 歳 -12 歳 -15 歳 -18 歳 成人成人 女子女子 9.2 9.07.98.88.93.92.41.7 男子男子 10.19.18.1 8.711.38.23.52.0

20 アルカリフォスファターゼ - 2

21 グルコース - 1 新生児期小児期成人 グルコース 30 〜 6060 〜 10070 〜 110

22 グルコース - 2

23 Ca, P - 1 新生児乳児幼児学童成人 Ca8.989.269.589.469.42 P5.355.384.233.823.80

24 Ca, P - 2

25 脳脊髄液 - 1 細胞数 糖 Cl 蛋白 第 71, 72, 75, 76, 78, 83, 84, 85, 87, 88 回

26 脳脊髄液 - 2 未熟 児 成熟 児 乳児幼児学童成人 細胞 数 -40-30-10-8-5 糖 30-7040-70 Cl 109- 126 113- 129 120- 125 蛋白 40- 150 45- 120 30-4020-30-20

27 マススクリーニング TSH 17α-OHP

28 甲状腺機能 Cord 日齢 5- 10 月齢 1- 2 月齢 4- 12 成人 TSH2-231-142-121-10-5 fT40.6-2.0 0.6-1.6 fT34-7 2-5 第 70, 71, 80, 81, 83, 85, 86, 90 回

29 17α-OHP 125 I-RIA ( 栄研キット ) 新生児 3-15 歳 17α-OHP3.1±3.42.5±0.7 第 79, 81, 82, 84, 85, 86, 87, 88 回

30 出典 標準小児科学 第１版 医学書院 小児臨床検査マニュアル 第１版 文光堂 小児の検査結果の考え方 小児内科増刊 東京医学社 100% 小児科国試マニュアル 第２版 医学教育出版社