不眠の症状は4タイプあります 入眠障害 寝つきが悪い ぐっすり眠れない 中途覚醒 夜中に目が覚めてしまい その後なかなか眠れない 早朝覚醒

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1 不眠の症状は4タイプあります 入眠障害 寝つきが悪い ぐっすり眠れない 中途覚醒 夜中に目が覚めてしまい その後なかなか眠れない 早朝覚醒
予定時刻より早い時間に 目が覚めてしまう 睡眠時間は取れているが 疲れやだるさが残る 入眠障害 中途覚醒 早朝覚醒 熟眠障害 眠れない、寝ても目がすぐ覚めてしまう、朝起きた時にだるい、など不眠にはいろいろな種類があります。 以下のチェック表に答えてみましょう。 ベッドに入ってから寝つくまでにどれくらいかかりますか？ 夜中に何回くらい目が覚めますか？ 起きようと思っていた時間よりも早く目が覚めてしまいますか？ 目覚めの気分はどうですか？ 良く眠ることができたと感じますか？ 日中に強い眠気を感じることがありますか？

2 不眠の診断から治療まで 治療 診断の流れ 身体診察 問診 原因の特定
●眠りの状態 ●日頃の悩み ●生活習慣 ●飲んでいるお薬 ●血圧測定 ●不眠タイプの特定 ●血液検査 ●生活習慣病の有無 ●不眠以外の症状 　　　　　　　　　など 身体診察 問診 原因の特定 問診では、不眠のタイプを調べるほかに、不眠以外の症状や、顔、皮膚などに変わったところはないかなども調べます。 どのような不眠の症状で困っているか、を伝えるとともに、少しでも気になっていることがあれば、医師に相談してみましょう。

3 生活習慣病は不眠の大きな原因の一つです 不眠 肥満 高血圧 糖尿病 SAS
不眠に合併していることが多いその他の病気や症状 慢性閉塞性肺疾患（COPD）・気管支喘息・関節リウマチ・アトピー性皮膚炎 前立腺肥大・心不全・うつ病 不眠 肥満 高血圧 糖尿病 SAS SAS：睡眠時無呼吸症候群 不眠で見逃されがちなのが、生活習慣病の存在です。高血圧や糖尿病などが不眠の原因になっていることも多いとされています。 また、スライドにあげたような不眠とは関係がないように思える病気であっても、不眠を生じることがあります。

4 その他の原因による不眠 前ページの病気以外にも、不眠の原因はスライドにあげたようなものがあります。
早朝に目が覚めてしまい、 朝まで悲観的なことを考えて眠れない 寝ているときに脚が むずむずする・ピリピリする ほてる・アリが這うような感じがする 寝ているときに脚が、 ピクンピクンと蹴る むずむず脚症候群 周期性四肢運動障害 うつ病 治療中の病気があり、薬を飲んでいる （高血圧・喘息・脂質異常症 肝臓病・がん・パーキンソン病など） 薬剤性不眠 前ページの病気以外にも、不眠の原因はスライドにあげたようなものがあります。 むずむず脚症候群（下肢静止不能症候群ともいいます）や周期性四肢運動障害などは、病気として考えずに放置してしまうことが多いといわれています。 当てはまる症状が1つでもあるようであれば、医師に伝えてください。

5 不眠を訴える患者さんに行われる検査 血液検査 尿検査 不眠は、様々な原因が考えられるため、必要に応じて複数の検査を行うこともあります。
一般的な検査と主な目的、わかる病気 血液検査 身体疾患の有無　　など 尿検査 糖尿病・慢性閉塞性肺疾患（COPD）・気管支喘息 関節リウマチ・アトピー性皮膚炎・前立腺肥大 心不全・薬剤性不眠　　　　　　　　　　　　　　　など 糖尿病・慢性腎臓病（CKD）・前立腺肥大・薬剤性不眠 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　など 不眠は、様々な原因が考えられるため、必要に応じて複数の検査を行うこともあります。 一般的には、血液検査や尿検査をまず行って、原因が特定できなければそのほかの検査を追加していきます。