平成22年6月25日もも脳ネット 脳卒中連携パス結果報告

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1 平成22年6月25日もも脳ネット 脳卒中連携パス結果報告
平成22年6月25日もも脳ネット 脳卒中連携パス結果報告 担当　岡山赤十字病院 脳卒中科　井上剛

2 対 象 平成22年2月～5月末日まで入院した脳卒中患者 急性期病院：8病院 岡山労災病院、岡山赤十字病院 岡山済生会病院、岡山市民病院
対　象 平成22年2月～5月末日まで入院した脳卒中患者 急性期病院：8病院 岡山労災病院、岡山赤十字病院 岡山済生会病院、岡山市民病院 岡山医療センター、岡山旭東病院 岡山クリニック、東備クリニック 回復期病院：10病院 児島中央病院、岡山中央奉還町病院 済生会吉備病院、佐藤病院、梶木病院 岡山光南病院、玉野市民病院、藤田病院 岡山協立病院、岡山リハビリテーション病院 計18病院

3 全病院 1044人 354人(34%) 75歳 76歳 559人 172人 686人 220人(32%) 244人 115人(47%)
病院名： 全入院患者 パス利用患者 脳卒中入院患者数（人） 1044人 354人(34%) 平均年齢 　75歳 76歳　 男性（人） 559人　 172人　 　脳梗塞（人） 686人　 220人(32%)　 　脳内出血（人） 244人　 115人(47%)　 　くも膜下出血（人） 50人　 10人(20%)　 　一過性脳虚血発作（人） 52人　 0人　 平均在院日数 53日　 70日　 脳卒中連携情報提供書利用の退院時平均mRS 3.8　 転帰：急性期病院・診療所へ転院数 53人　 22人(42%)　 転帰：回復期病院へ転院数 206人　 198人(96%)　 転帰：維持期病院へ転院数 　65人 16人(25%)　 転帰：維持期診療所へ転所数 　12人 4人(33%)　 転帰：維持期老健へ転所数 28人　 14人(50%)　 転帰：在宅復帰患者数 557人　 90人(16%)　 転帰：死亡数 65人　 1(1.5%)　 全病院

4 急性期群：8病院 750人 215人(29%) 72歳 73歳 420人 99人 505人 133人(26%) 155人 76人(49%)
病院名： 全入院患者 パス利用患者 脳卒中入院患者数（人） 750人 215人(29%) 平均年齢 　72歳 73歳　 男性（人） 420人　 99人　 　脳梗塞（人） 505人　 133人(26%)　 　脳内出血（人） 155人　 76人(49%)　 　くも膜下出血（人） 39人　 6人(15%)　 　一過性脳虚血発作（人） 51人　 0人 平均在院日数 25日　 42日　 脳卒中連携情報提供書利用の退院時平均mRS 3.6　 転帰：急性期病院・診療所へ転院数 20人　 2人(10%)　 転帰：回復期病院へ転院数 206人　 198人(96%)　 転帰：維持期病院へ転院数 　41人 13人(32%)　 転帰：維持期診療所へ転所数 　10人 2人(20%)　 転帰：維持期老健へ転所数 4人　 0人　 転帰：在宅復帰患者数 395人　 転帰：死亡数 65人　 急性期群：8病院

5 回復期群：10病院 294人 139人(47%) 78歳 78歳 139人 73人 181人 87人(48%) 89人 39人(44%)
病院名： 全入院患者 パス利用患者 脳卒中入院患者数（人） 294人 139人(47%) 平均年齢 　78歳 78歳　 男性（人） 139人　 73人　 　脳梗塞（人） 181人　 87人(48%)　 　脳内出血（人） 89人　 39人(44%)　 　くも膜下出血（人） 11人　 4人(36%)　 　一過性脳虚血発作（人） 1人　 0　 平均在院日数 79日　 96日　 脳卒中連携情報提供書利用の退院時平均mRS 3.9　 転帰：急性期病院・診療所へ転院数 33人　 20人(61%)　 転帰：回復期病院へ転院数 0人　 0人(%)　 転帰：維持期病院へ転院数 　24人 3人(13%)　 転帰：維持期診療所へ転所数 　2人 2人(100%)　 転帰：維持期老健へ転所数 24人　 14人(58%)　 転帰：在宅復帰患者数 162人　 90人(56%)　 転帰：死亡数 1人(-%)　 回復期群：10病院 前回90日　　　　86日

6 急性期病院群の疾患内訳 ｎ＝750人

7 急性期病院群の転帰 ｎ＝741人 死亡8.9％ 前回7.3％ 回復期病院28％ 前回22％ 在宅復帰53％ 前回62％
急性期病院・診療所3％

8 急性期病院群パス利用の転帰 ｎ＝215人 急性期病院・診療所 維持期病院 診療所・老健7％ 回復期病院92％

9 回復期病院群の疾患内訳 ｎ＝282人 TIA0.3% くも膜下出血4％ 脳内出血32％ 前回21％ 脳梗塞64％

10 回復期病院群の転帰 ｎ＝245人 老健施設10％ 維持期病院10％ 0.8％ 急性期病院 診療所13％ 在宅復帰６６％

11 回復期病院群パス利用の転帰 ｎ＝130人 老健施設11％ 在宅復帰69％ 維持期病院2％ 前回63％ 急性期病院 診療所１５％

12 まとめ 連携パスは急性期病院では、回復期病 院に96％、維持期施設に27％（前回 17％）に使用されている。
回復期病院の在院日数は全患者79日に 対して、パス使用患者は96日と延長。