性とエイズの基礎知識 ヘルスプロモーション推進センター長 厚木市立病院　泌尿器科 岩　室　紳　也

今日の内容 HIV/AIDSとは HIV/AIDSの最新治療 相談者の背景、セクシュアリティ 予防で大切なこと

HIV/AIDSはどこから？

ＨＩＶはどこから？ アフリカが起源

HIV/AIDSの歴史 （世に認識される前は） １９５９年 　この年に、当時ベルギー領コンゴだった現在の　コンゴ民主共和国で採取された血液が、後の検査でHIV抗体陽性と判明

HIV/AIDSの基礎

大きさの比較 （概略） ：

ＨＩＶはウイルス ＡＩＤＳは病気の状態 ＨＩＶ と ＡＩＤＳ の違い A Acquired H Human D Deficiency ＨＩＶはウイルス　ＡＩＤＳは病気の状態 ＨＩＶ　と　ＡＩＤＳ　の違い A　　 Acquired 後天性（こうてんせい） 　I Immune 免疫（めんえき） D Deficiency 不全（ふぜん） S Syndrome 症候群（しょうこうぐん） H　　Human 人（ヒト） 　I Immunodeficiency 免疫不全 　（めんえきふぜん） V Virus ウイルス

でも猫AIDSの原因のFIVは 人間には感染しません F　　Feline 猫族（ねこぞく） 　I Immunodeficiency 免疫不全 　（めんえきふぜん） V Virus ウイルス

HIVは血管内に入りCD4+リンパ球に出会います

HIVが増えるにはCD4+リンパ球が必要です 血管内 リンパ球 （CD4+） 再びリンパ球を破壊しながら血管の中に放出されます リンパ球を破壊しながら血管の中に放出されます 増えたHIVは別のリンパ球に感染し HIVがリンパ球の中で増えた後

HIV感染症の経過とCD4、HIV RNAの推移 リンパ球 （CD4+） CD４陽性リンパ球 HIV RNA量 ①感染初期 　（急性期） ②無症候期 ③AIDS発症期

ＨＩＶに感染すると必ずＡＩＤＳで死ぬの？ ＨＩＶに感染すると必ずＡＩＤＳで死ぬの？　 １～１０数年で A　 　I D S H　 　I V 死 一度AIDSになっても 治療が上手く行けば HIV感染の状態に

HIV/AIDSの最新医療の現状

■ 障害者手帳を取得して医療費の助成を受けられます 内部障害の「免疫機能障害」として障害者手帳を取得すると、障害の等級に応じて以下のいずれかの医療費助成制度を利用することが出来ます。 「免疫機能障害」で1級もしくは2級 「免疫機能障害」で3級もしくは4級 身体障害者手帳をもっている方の福祉の向上を図るために、医療費の一部を助成する制度です。ただし、重度心身障害者医療費助成には所得制限があり、手帳の等級の範囲・受けられるサービスの内容は各自治体で異なります。 身体障害者手帳を持っている方が、障害を軽くしたり、取り除いたり、進行を防いだりするために受ける、特定の治療に関する医療費の助成制度です。HIV感染症では、抗HIV療法、免疫調節療法、その他合併症の予防や治療などHIV感染に対する医療に限り対象となります。自己負担額は定率１割負担が原則ですが、上限額（0円～20000円／月：所得により異なる）が決められています。 http://old.habatakifukushi.jp/hiv_medical_welfare/medical_treatment_welfare_system/techou.html

治療方針はすべてここに http://www.hivjp.org/

治療開始後のCD4、HIV RNAの推移 無治療時の経過 治療開始 CD４陽性リンパ球 HIV RNA量 ①感染初期 （急性期） ②無症候期 　（急性期） ②無症候期 ③AIDS発症期

初回療法は ほぼ確定 1日1回　1錠だけも 1日1回　2錠 http://www.hivjp.org/

初回療法は ほぼ確定 1日1回　1錠 食事に関係なく http://www.hivjp.org/

（Treatment as Prevention） 「治療で予防」の方向性 （Treatment as Prevention）

治療開始後のCD4、HIV RNAの推移 治療開始 CD４陽性リンパ球 HIV RNA量 ①感染初期 （急性期） ②無症候期 　（急性期） ②無症候期 ③AIDS発症期

HIVとともに生きる HIVに感染しないが HIVに感染していても 普通に生きることも大切

日本国内の実情は？

HIV感染者・AIDS患者報告数 （年間） http://api-net.jfap.or.jp/

HIV感染者・AIDS患者の推移（国籍別） http://api-net.jfap.or.jp/

HIV感染者の年齢分布 （2017年） http://api-net.jfap.or.jp/

AIDS患者の年齢分布 （2017年） http://api-net.jfap.or.jp/

日本国籍HIV/AIDS http://api-net.jfap.or.jp/

同性間性的接触で感染した 日本国籍HIV感染者の推移 http://api-net.jfap.or.jp/

Men who have sex with Men 男性同性間 Men who have sex with Men （MSM）対策 それも若者対策が急務

同性愛と MSM（Men who have sex with Men） の違い 男 男 同性愛 性的指向 男 男 MSM 性的行動

日本のエイズ対策は 成功した？？？ 90

日本国籍AIDS患者の状況 （感染に気がつかない人たちは） http://api-net.jfap.or.jp/ 1987年2月 高知パニック （HIV感染妊婦） 1985年 松本パニック （外国籍女性HIV感染判明） 1994年 国際エイズ会議 横浜開催 1987年1月 神戸パニック （日本国籍女性エイズ患者） AIDS （異性間・男） AIDS （同性間・男） 横ばいの スタートは ５～１０年前 １７～１８年 横ばい AIDS （異性間・女）

異性間のエイズはずっと横ばい 同性間のエイズもやっと横ばい の状況に学ぶ

性感染症の実情は？

定点あたりの性感染（STI）患者数の推移 http://www.mhlw.go.jp/topics/2005/04/tp0411-1.html 増えているのは？

問　HIV感染に初期症状がある？ 　必ずある 　あることもある 　ない

急性HIV感染症 リンパ球 （CD4+） CD４陽性リンパ球 HIV RNA量 ①感染初期 　（急性期） ②無症候期 ③AIDS発症期

急性HIV感染症の診断

問 HIV感染症は治療すれば AIDSで死亡することはない？ 　　　　○ 　　　　× 　どちらとも言えない

理解したい患者の背景

セクシュアリティ、LGBTと私？

あなたは 男　が好き？ 女　が好き？

どうして異性が好き？ どうして同性が好き？

綺麗なゲイ（*^_^*） 、汚いゲイm(__)m どうして同性愛・ゲイ？ 岩室はゲイか否か？　　　そしてその根拠は？ ゲイ・同性愛・ホモ・オカマの違いとは？ ゲイの集まりへの出席したら・・・・・ 変なゲイ、普通のゲイ 綺麗なゲイ（*^_^*） 、汚いゲイm(__)m 友達のゲイ ゲイ・同性愛・ホモ

ゲイの割合？ 1 / 20～50人 塩野徳史、市川誠一、他：日本成人男性におけるMSM人口の推定とHIV/AIDSに関する意識調査、厚生労働科学研究費補助金　エイズ対策研究事業　男性同性間のHIV感染対策とその介入効果に関する研究─平成21年度　総括・分担研究報告書─、平成22年3月 電通総研LGBT調査2012

異性が好きなあなたは すべての男　が好き？ すべての女　が好き？

あなたが好きな異性の割合？ 1 / 20～50人？

結局のところ 男が好き 女が好き 異性が好き 同性が好き 自分は男 自分は女 自分は○○ 　それはあなたの問題です

どうして ゲイ（男性同性愛者）の ＨＩＶ感染が多いの？

異性愛者はいいですね

そもそも コンドームを使えない？

あるゲイカップルの会話 A君：（コンドーム）使おうよ。 B雄：オレを疑っているのか？ お前、病気持ちか？ A君：疑うなんてとんでもないよ。 　　　　　　　　　　　　コンドームなしの結果は・・・・・・・

同性愛者にとっても 他人事？

同性愛者だから 他人事にしたい？

彼が初めて自分を認められた この彼を失いたくない

次の朝まで出さないかな 75

腟の中に射精された精液の行方 体を起こすと大半は 腟に入った精液は でもわずかに残った精液の中の 腟外に出てしまいます 精子で妊娠し 　精子で妊娠し 　　HIVに感染します HIV

直腸の中に射精された精液の行方 直腸に入った精液は 体を起こしてもほとんどが直腸の中に残ります そこに残った大量のHIVが感染を引き起こします 直腸に入った精液は HIV HIV HIV HIV HIV

出血する性行為が 危ないのではない 長い接触が悪い だから「浣腸」が大事

出産後にHIVに感染していることが分かった女性も！

そんな人、 うちに来ているのですか？

献血・妊婦ＨＩＶ抗体検査陽性率 望んだ妊娠 でHIV感染が判明 献血でHIV感染が判明 2019/11/30 望んだ妊娠 でHIV感染が判明 献血でHIV感染が判明 http://api-net.jfap.or.jp/library/MeaRelDoc/01/index.html

コンドームをしない人が 危ない

「偏見」と「他人事意識」 を生む教育？？？

と教えることで誤解、偏見、差別が起こる！！！ HIVの感染経路は？ 血液 母子感染 セックス と教えることで誤解、偏見、差別が起こる！！！

誤解、偏見を植え付ける伝え方？ 従来の教え方 血液 母子感染 セックス HIV感染 での 人間関係 HIVに 感染する 行為 HIVの 存在場所 薬害、輸血 刺青（Tattoo） 薬物廻し打ち 献血者、日赤 医者、患者 ○ 血液、母乳 ○ 出産、授乳 精液 腟分泌液 血液 恋人、買う人 売る人、夫婦 男と女、男と男 ○

セックス 輸血 刺青（Tattoo） 薬物の廻し打ち だけ いま、ＨＩＶに感染するのは？ セックス 輸血 刺青（Tattoo） 薬物の廻し打ち だけ

岩室紳也の他人事意識 が生んだ感染？

岩室先生でよかった？？？

セックス 輸血 刺青（Tattoo） 薬物の廻し打ち だけだが・・・・ いま、ＨＩＶに感染するのは？ セックス 輸血 刺青（Tattoo） 薬物の廻し打ち だけだが・・・・

HIVの感染経路の説明だけでは不十分？ 性的接触 刺青 薬物静注 輸血 HIV感染 だけだが・・・・

エックス・エクスタシー （MDMA）

HIVの感染経路 薬物内服 性的接触 刺青 薬物静注 輸血 HIV感染

静注薬物使用だけではなく、 MDMA使用に対する 啓発も重要

正解を押し付けて 自己満足してしまう 「正解依存症」 にご注意を！！！

教科書に書かれている 「自己実現」の誤解

教科書がストレスに

マズローの欲求5段階説 自己実現の欲求 承認の欲求 所属の欲求 安全の欲求 生理的欲求

Maslow's hierarchy of needs マズローの欲求5段階説 マズローの人が必要としていることの階層化 Maslow's hierarchy of needs 原文は？ 自己実現の欲求 承認の欲求 所属の欲求 安全の欲求 生理的欲求

Maslow's hierarchy of needs マズローの人が必要としていることの階層化 Maslow's hierarchy of needs 自己実現が必要 承認が必要 所属が必要 安全上必要なこと 生理的に必要とすること

Maslow's hierarchy of needs マズローの人が必要としていることの階層化 Maslow's hierarchy of needs Self-actualization 自己実現が必要 Esteem 承認（尊重）が必要 Belongingness/Love 所属（愛情）が必要 Safety 安全上必要なこと Physiological 生理的に必要なこと

Maslow's hierarchy of needs マズローの人が必要としていることの階層化 Maslow's hierarchy of needs Self-actualization 自己実現が必要 ？ 自尊心、自信、達成感、 他者の尊重、他者からの尊重 Esteem 承認（尊重）が必要 Belongingness/Love 友人、家族、組織、先祖、 近所づきあい、与える愛、受ける愛 所属（愛情）が必要 Safety 身体、雇用、資源、道徳・倫理、 健康、持ち物の安全 安全上必要なこと Physiological 呼吸、食料、水、排泄、睡眠、セックス 生理的に必要なこと

Maslow's hierarchy of needs マズローの人が必要としていることの階層化 Maslow's hierarchy of needs 道徳心、 創造力、 自発性、 課題解決力、 Self-actualization 自己実現が必要 偏見がない、 現実の受容 自尊心、自信、達成感、 他者の尊重、他者からの尊重 Esteem 承認（尊重）が必要 Belongingness/Love 友人、家族、組織、先祖、 近所づきあい、与える愛、受ける愛 所属（愛情）が必要 Safety 身体、雇用、資源、道徳・倫理、 健康、持ち物の安全 安全上必要なこと Physiological 呼吸、食料、水、排泄、睡眠、セックス 生理的に必要なこと

Maslow's hierarchy of needs マズローの人が必要としていることの階層化 Maslow's hierarchy of needs 道徳心、 創造力、 自発性、 課題解決力、 偏見がない、現実の受容 Self-actualization ？ 自己実現が必要 自尊心、自信、達成感、 他者の尊重、他者からの尊重 Esteem 承認（尊重）が必要 Belongingness/Love 友人、家族、組織、先祖、 近所づきあい、与える愛、受ける愛 所属（愛情）が必要 Safety 身体、雇用、資源、道徳・倫理、 健康、持ち物の安全 安全上必要なこと Physiological 呼吸、食料、水、排泄、睡眠、セックス 生理的に必要なこと

Maslow's hierarchy of needs マズローの人が必要としていることの階層化 2019/11/30 Maslow's hierarchy of needs 道徳心、 創造力、 自発性、 課題解決力、 偏見がない、現実の受容 Self-actualization （自らの才能や潜在能力に応じて） できることを具現化することが必要 自尊心、自信、達成感、 他者の尊重、他者からの尊重 Esteem 承認（尊重）が必要 Belongingness/Love 友人、家族、組織、先祖、 近所づきあい、与える愛、受ける愛 所属（愛情）が必要 Safety 身体、雇用、資源、道徳・倫理、 健康、持ち物の安全 安全上必要なこと Physiological 呼吸、食料、水、排泄、睡眠、セックス 生理的に必要なこと

Maslow's hierarchy of needs マズローの人が必要としていることの階層化 2019/11/30 Maslow's hierarchy of needs 道徳心、 創造力、 自発性、 課題解決力、 偏見がない、現実の受容 Self-actualization できることの具現化が必要 自尊心、自信、達成感、 他者の尊重、他者からの尊重 Esteem 承認（尊重）が必要 Belongingness/Love 友人、家族、組織、先祖、 近所づきあい、与える愛、受ける愛 所属（愛情）が必要 Safety 身体、雇用、資源、道徳・倫理、 健康、持ち物の安全 安全上必要なこと Physiological 呼吸、食料、水、排泄、睡眠、セックス 生理的に必要なこと

どう解決するか？ 60

日本人の課題解決・教育至上主義的発想 性のトラブル 犯罪 違法薬物 性教育 非行防止教育 ダメ絶対教育 自殺 病気 殺人 SOS出し方教育 健康教育 命の教育

そのために、まずは課題の原因追求をします 解決したい課題 性のトラブル 性教育 課題の原因 ？ ？ ？ ？

そのために、まずは課題の原因追求をします 解決したい課題 性のトラブル 課題の原因 ネット 悪仲間 知識不足 家庭問題

早期発見・個別指導で課題を予防しようとします 解決したい課題 性のトラブル 早期発見・個別指導 （ハイリスクアプローチ） 課題の原因 ネット 悪仲間 知識不足 家庭問題

早期発見・個別指導で課題を予防しようとします 解決したい課題 性のトラブル 早期発見・個別指導 （ハイリスクアプローチ） 情報モラル教育 生活指導 性教育 三者面談 課題の原因 ネット 悪仲間 知識不足 家庭問題

そのために、まずは課題の原因追求をします 解決したい課題 性のトラブル トラブル回避 同じ状況でも 別の結果も 課題の原因 ネット 悪仲間 知識不足 家庭問題

課題の根っこ対策・リスク対策という視点が重要 解決したい課題 性のトラブル トラブル回避 根本原因・社会に蔓延するリスク 課題に つながる 根本原因・ リスクは何？ 課題の原因 ネット 悪仲間 知識不足 家庭問題

課題の根っこ対策・リスク対策という視点が重要 解決したい課題 性のトラブル トラブル回避 根本原因・社会に蔓延するリスク 課題に つながる 根本原因・ リスクは何？ あり 克服 課題の原因 ネット 悪仲間 知識不足 家庭問題

健康日本21 （生活習慣病対策） の 成功と失敗に学ぶ 健康日本21 （生活習慣病対策） の 　 成功と失敗に学ぶ

日本で高血圧が減った一番の要因は？ 塩分10グラム以下という知識の広がり 運動をする人の増加 ストレスをためない人の増加 保健師・栄養士の活動 薬での治療効果 早期発見・個別指導ではなく 冷蔵庫 （塩分で食品を保存するという環境の克服・根っこ対策）

評価結果は 栄養・食生活 たばこ アルコール がん 糖尿病 休養・こころ 歯の健康 循環器病 身体活動・運動 分野 内容 策定時 目標値 最終実績値 目標値 栄養・食生活 20～60代男性の肥満者 24.3％ 31.7％ 15％以下 身体活動・運動 運動習慣者（男） 28.6％ 32.2％ 39％以上 たばこ 男性（高校3年）喫煙率 36.9％ 8.6％ 0％ アルコール 多量に飲酒する人（男） 4.1％ 4.8％ 3.2％以下 がん 胃がん検診受診者 1,401万人 1,777万人 2,100万人 糖尿病 検診事後指導受診率（男） 66.7％ 80.6％ 100％ 休養・こころ 自殺者 31,755人 29,554人 22,000人以下 歯の健康 80歳20歯以上 11.5％ 26.8％ 20％以上 循環器病 高脂血症（男） 10.5％ 10.4％ 5.2％ 20～60代男性の肥満者 多量に飲酒する人（男） 高脂血症（男）

8020が成功した要因は リスクに対する多様なアプローチ 猫も協力 8020弁当 歯間ブラシ 私 ブラシングしない　というリスク 口腔ケア用品がない というリスク かかりつけ歯科医なし 電動歯ブラシ ポスター展 皆が見せる

8020は 早期発見・個別指導の ハイリスクアプローチ なしで成功

なのに・・・・・・ 厚生労働省は ハイリスクアプローチを推進

メタボリック シンドローム

メタボ解消には？

こんな人をやせさせるには・・・・・ ウエストは90cm！ 立派なメタボリック 76cmだった ウエストが 太ったのは 何を隠そう この岩室です

岩室紳也に足らなかったものは？ 知識 意識 技術 ライフスキル？？？

自分自身が医師で 「ヘルスプロモーション推進センター長」 条件・環境は完璧です 自分自身が医師で　「ヘルスプロモーション推進センター長」 奥さんは「保健師」 知識は十分すぎる？？？ 後は「やる気」だけ？？？ しかし、・・・・・

今回、太った原因は・・・・・ 高カロリーの外食も全部残せない（親の躾） 寝る前に食事をする習慣（可能な時は夕食は家で） おいおい、ずっと 増え続けていたぞ・・・ 高カロリーの外食も全部残せない（親の躾） 寝る前に食事をする習慣（可能な時は夕食は家で） 移動の際の車の多用（偉くなったもんだ） 飲み会の増加（断れない性格） アルコール依存症（飛行機、新幹線でまず一杯）

× で、結局、どうしてダイエット？？？ 誰かとつながり こころに響く経験がないと、 ダイエットのきっかけは生まれない？ 仕事が来なくなるから 体に良くないから 長生きしたいから 病気をしたから × 誰かとつながり こころに響く経験がないと、 ダイエットのきっかけは生まれない？

この写真を撮った 二日後のこの一言が 先生 顔、変わりました それをつぶやいたのは・・・

なぜ、今まで、できなかった？

セイウチがアザラシになった。次は人間に・・・・ どうして続く、このダイエット？？？ 仕事に使える！！！ 古い服が着られるようになった 体が楽になった スキーが上手くなった 女房の感想 セイウチがアザラシになった。次は人間に・・・・ 保健師さんの応援の一言

　　　　　大切なのは かかわり･つながり･ささえ続ける 環境･複数の居場所

「居場所」とは 浦安市 いのちとこころの支援対策協議会 実務者会議からの声

一人ひとりの居場所 私の居場所 地域の中の居場所

楽しいイメージを 持つことができれば居場所になる 楽しいイメージを 持つことができれば居場所になる

その人の置かれている環境や 年代によって異なる その人の置かれている環境や 年代によって異なる

心地よい居場所のみを選ぶのではなく つらい居場所も体験することが必要 心地よい居場所のみを選ぶのではなく つらい居場所も体験することが必要

一人で居ても居場所がある 大勢といても居場所がないことも 一人で居ても居場所がある 大勢といても居場所がないことも

仲間からの声かけが居場所になる

若い世代 地域とは限らないが、趣味、職場が居場所になっている 子育て世代 学校や保育など、こどもを通して 知り合った方とのコミュニティを 大事にしている

子育てをしていると こどもが中学校を卒業する頃 仕事をしていると 定年後に地域活動に参加する傾向が

地域と関わりたいと考えている 同世代（20代・30代）は 自分や周囲を含めていないように思う 地域と関わりたいと考えている 同世代（20代・30代）は 自分や周囲を含めていないように思う

自分自身のこととして、 「地域の居場所」について 考えたことはないかもしれない

自分自身は今、居場所づくりを 必要としているとは思えない 自分自身は今、居場所づくりを 必要としているとは思えない

悩みがあっても、 苦しいことがあっても、 いなければならないこともある 悩みがあっても、 苦しいことがあっても、 いなければならないこともある

職場が居場所になることも多い 職場を転々とする非正規雇用は職場が居場所になりえていないという社会構造的問題もある 職場が居場所になることも多い 職場を転々とする非正規雇用は職場が居場所になりえていないという社会構造的問題もある

定年後“居場所がない”というのはその人にとっての役割がない ということだと思う 定年後“居場所がない”というのはその人にとっての役割がない ということだと思う

自分の趣味から発展し、 色々なつながりになることも多い 自分の趣味から発展し、 色々なつながりになることも多い

こころが元気な時は 居心地が悪い場所でもよいが つらいときは人間関係がよい 居心地がよい場所であれば 乗り越えることができる こころが元気な時は 居心地が悪い場所でもよいが つらいときは人間関係がよい 居心地がよい場所であれば 乗り越えることができる

プラスな居場所だけでなく マイナスな居場所もある それでも、両方とも自分の居場所 …例えば、自分の実家と夫の実家。

居場所を多く作っていくと リスクが分散されるのでは 居場所を多く作っていくと リスクが分散されるのでは

「外とのつながり」という居場所が 大切なのだと思う 「外とのつながり」という居場所が 大切なのだと思う

居場所づくりは 「共通のきっかけ」があれば 地域でも人間関係でも進む 居場所づくりは 「共通のきっかけ」があれば 地域でも人間関係でも進む

場所だけでなく、 目標や夢に向かう取り組みも 居場所になる 場所だけでなく、 目標や夢に向かう取り組みも 居場所になる

支えるときも 支えられているときも それが居場所 支えるときも 支えられているときも それが居場所 45

急がば回れ メタボも、若者の生きづらさも 居場所づくりから

健康日本21（第2次）概念図 ソーシャルキャピタルの向上 ①地域のつながりの強化

「つながり」 と言えば 「絆」？

絆 はどう読みますか 絆（きずな） ネットワーク 絆（ほだし） お互い様 （つながり　むすびつき） （手かせ 足かせ 束縛 迷惑）

ソーシャル・キャピタル（絆（きずな＋ほだし）がある居場所）の三要素 お互い様の ネットワーク だから生まれる 信頼 ネットワーク （つながり） 絆（きずな） ネットワーク 絆（ほだし） お互い様 規範（互酬性） お互い様 （つながり　むすびつき） （手かせ 足かせ 束縛 迷惑） つながっているから 絆（きずな：つながり、むすびつき） 絆（ほだし：手かせ、足かせ、束縛、迷惑）

ソーシャル・キャピタル（絆（きずな＋ほだし）がある居場所）の三要素 信頼 ３つは相互に関連 絆（きずな） ネットワーク ネットワーク （つながり） 規範（互酬性） お互い様 絆（ほだし） お互い様 絆（きずな：つながり、むすびつき） 絆（ほだし：手かせ、足かせ、束縛、迷惑）

ソーシャル・キャピタル（絆（きずな＋ほだし）がある居場所）の効用 健康面の効用 健康以外の効用 総死亡率 ↓ 行政効率 まちおこし 防災対策 治安・防犯 子育て 教　育 就　労 経済成長 技術革新 自殺率 ↓ 自覚的健康度 ↑ 健康行動 ↑ 喫煙率 ↓ 運動習慣 ↑ ソーシャル・キャピタル（絆〔きずな＋ほだし〕がある居場所） 平成26年度厚生労働科学研究（健康安全・危機管理対策総合研究事業） 　「地域保健対策におけるソーシャルキャピタルの活用のあり方に関する研究」 　　　　　　　　　　　http://www.jpha.or.jp/sub/menu04_10.html

居場所、絆（きずな＋ほだし）、関係性が不可欠 自立は、依存先を増やすこと 居場所、絆（きずな＋ほだし）、関係性が不可欠 希望は、絶望を分かち合うこと 自立は、依存先を増やすこと 希望は、絶望を分かち合うこと 　　　　　　　　　　　　　　　　　　熊谷晋一郎 https://www.tokyo-jinken.or.jp/publication/tj_56_interview.htm

もっと家族一緒にテレビを見よう （そこにこそコミュニケーションが生まれる） エッチシーンで思わずチャンネルを変える　祖父　僕もしたいな・・・・・ 　　　　　　　　　　を見て踊りだす　祖母　松健のどこがいいの・・・・・・・・・・・・・・ それよりもっと子どもが　　？？？？？　　なのが ヨン様に入れ込んで、韓国まで飛んで行く　幸せな 空港で見送る　　　　　　　　　父・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 人の後姿を見て 母 子どもは育つ もっと見せたい大人の背中

これからの健康づくり、人づくりの考え方 Information 情報 I Education 教育 Knowledge 知識 　　　　　　　　　がどんなに正確でも 　　　　　Education　教育 　　　　　　　　　をどんなに充実させても Communication　対話・関係性・絆（きずな＋ほだし） を通した課題の実感、感動や経験の共有、 ピア（居場所の仲間からの）プレッシャーがなければ I Knowledge 知識 が増えるだけ E Life Skill 生きる力 健康は育めない C

これからの健康づくり、人づくりの考え方 Information 情報 I Education 教育 Knowledge 知識 　　　　　　　　　がどんなに正確でも 　　　　　Education　教育 　　　　　　　　　をどんなに充実させても Communication　対話・関係性・絆（きずな＋ほだし） を通した課題の実感、感動や経験の共有、 ピア（居場所の仲間からの）プレッシャーがなければ I Knowledge 知識 が増えるだけ E Life Skill 生きる力 健康は育めない C

知識は役に立たない

2019/11/30 知識は役に立たない？ 　　あれだけアフリカで、まわりの人たちがどんどんエイズで死んで行く現状を目にしていながら、まさか彼がＨＩＶに感染しているとは、疑いもしなかった。　 　［北山翔子：神様がくれたHIV、紀伊國屋書店、p35、2010、東京］

AIDS文化フォーラム in 横浜 の歩み

1994年　国際エイズ会議 国際エイズ学会 参加費 80,000円 市民は参加できない 市民版のフォーラムを立ち上げたい （南定四郎さん） →横浜YMCAにつなぐ →市民版フォーラムスタート

なぜAIDS文化フォーラムなのか？ ・AIDSはウィルスによって起こる病気である。病気だから医学や医療、社会福祉の領域だけで語られるだけでいいのか。 ・HIV感染者・AIDS患者こそ病気と共に生きている人間としていろいろな領域からとらえることが必要。 ・誰もが人として日常生活ではいろいろな領域に関わって生きている。そのことを文化としてとらえ、『AIDS文化フォーラム』と銘打っている。 ・フォーラムのプログラムが多様なのは、こうした文化の中に生活している人の問題として考えた証し。

見ている問題は氷山の一角？ 性 こころ 薬物 ネット

関係性･自己肯定感･居場所･依存先･甘え先の喪失,傷つきたくない病 問題の根底は？ 性 こころ 薬物 ネット 中絶・痴漢 自傷・自殺 タバコ SNSトラブル デートDV いじめ アルコール ネットいじめ HIV/AIDS・STI 引きこもり・犯罪 2次性徴逃避 ストレス弱者 依存不足 リアル体験不足 関係性･自己肯定感･居場所･依存先･甘え先の喪失,傷つきたくない病 承認欲求が満されず･自己顕示欲発散不足 コミュニケーション能力低下

問題の根底は？ 性 こころ 薬物 ネット 中絶・痴漢 デートDV HIV/AIDS・STI 2次性徴逃避

若者のトラブルの 根底にあるもの

「生きづらさ」って何？

生きづらさの背景 若者たちが自ら書きつづった 「生きづらさ」の数々

自己肯定感が低い？ 生きづらさの背景 自分に自信がない 自分が傷つくことが怖い 自分は愛されたいが、愛されていないと思う 2019/11/30 自己肯定感が低い？ 　自分に自信がない 　自分が傷つくことが怖い 　自分は愛されたいが、愛されていないと思う 　人が自分を好きになるはずがないと思う 　失敗を避ける 　不安の塊 　人と比べてしまう 　自分が嫌い 　人見知り、コミュ障と決めつける

居場所がない・関係性が希薄か喪失 生きづらさの背景 どう見られているかが気になる 相手に、周囲に合わせる 人間関係が面倒 　どう見られているかが気になる 　相手に、周囲に合わせる 　人間関係が面倒 　友達が少ないわけではない 　SNSが居場所 　家に、家族に依存 　家にしか居場所がない 　相談するのが苦手 　無関心

思考パターンがシンプル・コミュニケーション能力が低い 生きづらさの背景 思考パターンがシンプル・コミュニケーション能力が低い 　必要とされたい 　認められたい 　嫌われたくない 　相手の反応がすべて 　答え、正解を探す 　全か、無かの発想 　聞く耳を持てない 　自分が否定されたと受け取る 　すぐ、全否定と受け止める

行動の実際 生きづらさの背景 自分の弱さを見せない、見せられない 寂しさより楽を取る LINEでは盛り上がるが一緒だと話が弾まない 　自分の弱さを見せない、見せられない 　寂しさより楽を取る 　LINEでは盛り上がるが一緒だと話が弾まない 　必要とされていることをセックスで確認 　失恋するぐらいなら2次元で満足 　気づかいばかりのSNS 　目立たないようにする 　考えることを放棄する

生きづらさとは 正解を押し付けられ続けた結果 居場所が見つからないこと？ 依存先を増やせないこと？ 生きづらさとは 正解を押し付けられ続けた結果 居場所が見つからないこと？ 依存先を増やせないこと？

　私にとって、セックスをしたいと思うのは、行為そのものに快楽などの魅力を見出しているためというよりも、「自分が誰かに必要とされている」という自分への需要を確かめ、承認欲求を満たしたいがためのようです。

私は付き合ってもいない人とセックスをしたことがあります｡それも一人や二人ではありません。快楽を得たいがためと思っていましたが、岩室さんの話を聞いて、居場所を求めていたのだとはじめてわかりました。女性としての存在価値がそこにはあるような気がして、必要とされていると感じてしまったりして、そうなっていました。 今はそういうことはしていません。勉強やバイトで忙しいからだと思っていましたが、自分の居場所を学校やバイトで見いだせたからなのだと、今日わかりました。

私はあるときから自傷行為をはじめ、同時期に何人かと性的関係を持つようになりました。からだだけでも自分を求めてくれる人がいると思え、一瞬だけでもとても幸せに感じられました。私に「居場所」を与えてくれていると思っていました。 私がそのような生活から抜け出せたのは一人の男性との出会いがきっかけでした。彼は周囲に流されることなく、自分の将来を見据え、日々努力している人でした。彼と比べ、今のままではいけないと気づきました。

今では、自分の将来や夢に向かって頑張るための学校が、毎日明るく話しかけてくれる友達との時間が、すべてを話せ、信頼できる彼氏の隣が自分の居場所です。 先生の話を伺い、自分を振り返り、今の自分に満足できている、自分はちゃんと変われたんだと気づくことができました。これからも、自分を大切にできるよう、関係性を大事にしながら毎日を過ごして行こうと思います。

ONE PIECEに学ぶ生き方 増やすこと 依存先を 自立は 言えない人が 増えている 「助けて」と １０巻「第９０話 何ができる」

ONE PIECEに学ぶ生き方 増やすこと 依存先を 自立は 言えない人が 増えている 「助けて」と １０巻「第９０話 何ができる」

Men who have sex with Men 実は？男性同性間 Men who have sex with Men （MSM）対策も効果あり？

同性間性的接触で感染した 日本国籍HIV感染者の推移 http://api-net.jfap.or.jp/

MSMでの拡がりが 横ばいになったのは

ゲイのあなたに 送るメッセージ

こんな 支援も

神奈川県内の 高校に 貼られている ポスター

絆（きずな） 絆（ほだし） ソーシャル・キャピタル（絆（きずな＋ほだし）がある居場所）の三要素 カミングアウトができる、居場所がある社会 信頼 絆（きずな） ネットワーク ネットワーク （つながり） 規範（互酬性） お互い様 絆（ほだし） お互い様 絆（きずな：つながり、むすびつき） 絆（ほだし：手かせ、足かせ、束縛、迷惑）

MSMでの拡がりが 横ばいになったのは ソーシャル・キャピタルの醸成 居場所づくりが奏功した！ 30

課題の根っこ対策・リスク対策という視点が重要 解決したい課題 性のトラブル トラブル回避 根本原因・社会に蔓延するリスク 課題に つながる 根本原因・ リスクは何？ あり 克服 課題の原因 ネット 悪仲間 知識不足 家庭問題

問題の根底は？ 2次性徴逃避 ストレス弱者 性 こころ 薬物 ネット 中絶・痴漢 自傷・自殺 デートDV いじめ HIV/AIDS・STI 引きこもり・犯罪 2次性徴逃避 ストレス弱者

いまを生きる一人ひとりの課題 「こころを病む」 とは？ いまを生きる一人ひとりの課題 「こころを病む」 とは？

こころを病むとは 仕事が思い通りにいかない、仕事に違和感を感じたとき その仕事から離れればいい そうだ、仕事は辞めた と本当に行動しますか？ その人のものごとの優先順位･価値観が 周囲の人の常識や思慮分別から 大きくかけ離れてしまうこと 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生

こころを病むとは あなたの思い通りにならない、社会に違和感を感じたとき 社会の人々が消えてしまえばいい そうだ、その人たちを殺してしまおう と実際に行動しますか？ その人のものごとの優先順位･価値観が 周囲の人の常識や思慮分別から 大きくかけ離れてしまうこと 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生

こころを病むとは あなたの思い通りにならないことがあったとき 自分が消えてしまえばいい そうだ、自殺してしまおう と実際に行動しますか？ その人のものごとの優先順位･価値観が 周囲の人の常識や思慮分別から 大きくかけ離れてしまうこと 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生

犯人のものごとの優先順位･価値観が こころを病んでいない皆さんの 常識や思慮分別から 大きくかけ離れてしまった結果！ （無視した者への復讐）

痴漢たちのものごとの優先順位･価値観が こころを病んでいない皆さんの 常識や思慮分別から 大きくかけ離れてしまった結果！ （女性も喜んでいると思った）

（障がい者は不幸をつくることしかできない） 犯人のものごとの優先順位･価値観が こころを病んでいない皆さんの 常識や思慮分別から 大きくかけ離れてしまった結果！ （障がい者は不幸をつくることしかできない）

優先順位・価値観を決めて実行できないと？ 本人に 後悔が残る 不全感・違和感がつのる ストレスがたまる 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生

「虐待」 「引きこもる」「自殺」につながる ストレスの原因 親子、教師生徒、友人、夫婦という 自分の行動が思うように行かず子、生徒、人としての 自分の失敗や挫折への 自分ではなく、親、教師、友人、相手が悪いという 人と人との関係性の中での 「プライド」が保てない 「こだわり」「違和感」が解消できない 「被害者意識」が解消できない 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生

余裕がない （ストレスに対処できない時） 本当は目標のある生活をしたい ↓ 実際には挫折、失敗、失恋 （その人に） ↓ 客観性がない 経験がない 情報がない 志（こころざし）がない 余裕がない 想像力がない ストレス ストレスからの逃避＝うつ、虐待、引きこもる 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生

余裕がある （ストレスに対処できる時） 本当は目標のある生活をしたい ↓ 実際には挫折、失敗、失恋 客観性が 経験が 情報が 志（こころざし）が 余裕が 想像力が 生まれ ストレスをためずに 切れない、引きこもらない生活が送れる 　 でも　関係性 　 （きずな 絆 ほだし） 　　　　 居場所　があれば 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生

人は 経験 に学び 経験していないことは 他人ごと

治療から見た「こころの病」 ↑ ↓ 統合失調症、双極性障害（躁うつ病）、中等度・重症うつ病 → 薬物療法、カウンセリング、環境整備 薬物療法 → 薬物療法、カウンセリング、環境整備 不安障害、神経症、軽症うつ病、新型うつ、虐待、切れる、 思春期の挫折 　　　→ カウンセリング、認知行動療法、励まし、ほめる 　 家族へのアプローチ、環境整備 薬物療法 環境整備 ↑ ↓ 環境整備 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生改変 日本うつ病学会治療ガイドライン

でも、実態は？

薬が主役の うつ病対策

自分のうつ病を振り返る 中学ではトップクラスの成績。 しかし、わざわざ選択した県外の進学校では成績は最下位レベルで、とりわけ数学が全くできず、医者になることをあきらめなくてはならなかったのです。 人生で初めての挫折でした。 高校3年生になっても、自分がどういう道に進むべきか全くわからず、次第にふさぎがちになり、気づいたときにはうつ病になっていました。 岩室先生の話を聞くまで、私は原因は挫折にあると思っていましたが、先生のお話を聞いて、当時、誰にも相談することができなかった自分のコミュニケーション能力の低さにあったのだなぁと思い直しました。

自分のうつ病を振り返る また、私はうつ病を薬で治したのですが、最近はこのやり方が間違っていたのではと思うことがよくあるのです。 というのも、未だにうつのような症状が起きることがあり、結局は何も解決しているように思えないからです。 だから先生が薬での治療よりも環境を整えることが大事だとおっしゃったときはとても感動しました。 分かってくれている人がいるんだと思いました。 　彼氏はいませんが（笑）、家族も素晴らしい友人もいます。 　辛いときはもっとどんどん相談していこうと思います。 　もちろん、会話で（笑）。 　本当に有難うございました。

雑談自体も緩和ケア 人は話すことによって癒される カール・ロジャース 岩手県立大船渡病院緩和医療科 　　人は話すことによって癒される 　　　　　　　　カール・ロジャース 岩手県立大船渡病院緩和医療科 http://oofunato-hp.com/kanwacare.php 村上雅彦先生提供

すべての課題の根底は同じ

15～19歳の人工妊娠中絶率の変遷 に見る、性とこころの問題 関係性の障害から拒否の時代に？ 15～19歳の人工妊娠中絶率の変遷 に見る、性とこころの問題 　　　　インターネット利用率 　　　　　　　 　 91.1％ 　　　　　　60.5％ 11.0％ 1995年 地下鉄 サリン事件 1988年 宮崎勤事件 情報に影響されるのは 限られた範囲？ 最初は特殊な人の 問題と誤解。しかし今では・・ 情報の氾濫は 主因ではない 情報希少・共有期 情報開放期 情報氾濫・個人取得期 ？ ？ 情報氾濫期？ 関係性充実期 関係性喪失期 障害期 拒否期 http://www.soumu.go.jp/johotsusintokei/new/index.html

関係性障害に起因するこの数は？ 児童虐待（相談件数） でも最初は特殊な人の 問題と誤解・・・ 情報希少・共有期 情報開放期 2019/11/30 児童虐待（相談件数） でも最初は特殊な人の 問題と誤解・・・ 情報希少・共有期 情報開放期 情報氾濫・個人取得期 関係性充実期 関係性喪失期 障害期 拒否期 http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000099975.html

不登校者数の推移 関係性障害で急増の 中学校不登校者数も 関係性拒否として固定？ 情報希少・共有期 情報開放期 情報氾濫・個人取得期 関係性充実期 関係性喪失期 障害期 拒否期 http://www.mext.go.jp/b_menu/toukei/chousa01/shidou/1267646.htm

自殺者数の推移 男 女 自殺者数の急増も 関係性障害が原因？ それも「男」 情報希少・共有期 情報開放期 情報氾濫・個人取得期 関係性充実期 2019/11/30 自殺者数の急増も 関係性障害が原因？ それも「男」 男 女 情報希少・共有期 情報開放期 情報氾濫・個人取得期 関係性充実期 関係性喪失期 障害期 拒否期 http://www8.cao.go.jp/jisatsutaisaku/whitepaper/index-w.html

注）2006年までは「60歳以上」だが、自殺統計原票改正以降は「60～69歳」「70～79歳」「80歳以上」に細分化された。 年齢階級別自殺率の推移（男性） 注）2006年までは「60歳以上」だが、自殺統計原票改正以降は「60～69歳」「70～79歳」「80歳以上」に細分化された。 東日本大震災 https://www.mhlw.go.jp/wp/hakusyo/jisatsu/19/index.html

注）2006年までは「60歳以上」だが、自殺統計原票改正以降は「60～69歳」「70～79歳」「80歳以上」に細分化された。 年齢階級別自殺率の推移（女性） 注）2006年までは「60歳以上」だが、自殺統計原票改正以降は「60～69歳」「70～79歳」「80歳以上」に細分化された。 東日本大震災 https://www.mhlw.go.jp/wp/hakusyo/jisatsu/19/index.html

「男」対策が急務？

そもそも「雄（オス）」とは？ 群れない習性 欲望（性欲・顕示欲・独占欲、等々）の塊（かたまり） 「プライド」の生き物 関係性に学べない、一人で犯罪 名刺と役割がないと人前に出られず 人に言われても変われず、おだてられないといじける 群れない習性 欲望（性欲・顕示欲・独占欲、等々）の塊（かたまり） 「プライド」の生き物

群れる習性 欲望（食欲・愛情欲・物欲、等々）がオスと異なる 「プライド」より「本能」と「あきらめ」の生き物 そもそも「雌（メ ス）」とは？ 周りに合わせ、関係性に学び、癒される 日常の中に幸せと役割を見つけ 「まあいいか」と現実を受け入れ続ける 群れる習性 欲望（食欲・愛情欲・物欲、等々）がオスと異なる 「プライド」より「本能」と「あきらめ」の生き物

問題の根底は？ 2次性徴逃避 ストレス弱者 依存不足 性 こころ 薬物 ネット 中絶・痴漢 自傷・自殺 タバコ デートDV いじめ アルコール HIV/AIDS・STI 引きこもり・犯罪 2次性徴逃避 ストレス弱者 依存不足

素人の健康づくり 15

ダメ。ゼッタイ。 は ダメ？　絶対？

依存者支援の基本 ★失敗したことが正直に言える場所 ★当事者、援助者同士の「つなぎ」の促進 ★薬物使用発覚は治療を深める絶好の機会 ★苦痛を緩和するための依存症 ★依存者に見られる援助希求性の乏しさ ★援助者は当事者に学ぶ姿勢を （薬物を使ってしまった） http://www.amazon.co.jp/dp/4772414746

「つながり」「絆（きずな＋ほだし）」「居場所」の反対は？

（ｖｔｔファイルと一緒に置くとPowerPoint2016で動作確認済） Addiction （岩室訳はこちらから） （ｖｔｔファイルと一緒に置くとPowerPoint2016で動作確認済）

「（薬物）依存症」 の反対は 「つながり」「絆（きずな＋ほだし）」「居場所」

「つながり」「絆（きずな＋ほだし）」「居場所」 の反対は 「（様々な）依存症」 95% 5% 「つながり」「絆（きずな＋ほだし）」「居場所」 の反対は 「（様々な）依存症」

精神科医 主治医 看護師A 栄養士 患者 患者 クラーク 薬剤師A カウンセラー 看護師B 薬剤師B

人 人 人 人 患者 患者 人 人 人 人 人

問題の根底は？ 2次性徴逃避 ストレス弱者 依存不足 リアル体験不足 性 こころ 薬物 ネット 中絶・痴漢 自傷・自殺 タバコ SNSトラブル デートDV いじめ アルコール ネットいじめ HIV/AIDS・STI 引きこもり・犯罪 2次性徴逃避 ストレス弱者 依存不足 リアル体験不足

TwitterはSOSにならない でも 自分の中の思いの整理にはなる その結果が・・・・・・

休日返上で作った資料をボロくそに言われたもう体も心もズタズタだ 〇〇＠△△　10月13日 休日返上で作った資料をボロくそに言われたもう体も心もズタズタだ 〇〇＠△△　10月14日 眠りたい以外の感情を失った http://www.sankei.com/premium/news/161022/prm1610220014-n1.html

生きているために働いているのか、働くために生きているのか分からなくなってからが人生 〇〇＠△△　11月3日 生きているために働いているのか、働くために生きているのか分からなくなってからが人生 〇〇＠△△　11月5日 土日も出勤しなければならないことがまた決定し、本気で死んでしまいたい http://www.sankei.com/premium/news/161022/prm1610220014-n1.html

道歩いている時に死ぬのにてきしてそうな歩道橋を探しがちになっているのに気づいて今こういう形になってます… 〇〇＠△△　11月10日 毎日次の日が来るのが怖くてねられない 〇〇＠△△　11月12日 道歩いている時に死ぬのにてきしてそうな歩道橋を探しがちになっているのに気づいて今こういう形になってます… http://www.sankei.com/premium/news/161022/prm1610220014-n1.html

死にたいと思いながらこんなストレスフルな毎日を乗り越えた先に何が残るんだろうか 〇〇＠△△　12月16日 死にたいと思いながらこんなストレスフルな毎日を乗り越えた先に何が残るんだろうか http://www.sankei.com/premium/news/161022/prm1610220014-n1.html

なんなら死んだほうがよっぽど幸福なんじゃないかとさえ思って。死ぬ前に送る遺書メールのＣＣに誰を入れるのがベストな布陣を考えてた 〇〇＠△△　12月17日 なんなら死んだほうがよっぽど幸福なんじゃないかとさえ思って。死ぬ前に送る遺書メールのＣＣに誰を入れるのがベストな布陣を考えてた そして、12月25日、身を投じて亡くなられました。 http://www.sankei.com/premium/news/161022/prm1610220014-n1.html

課題の根っこ対策・リスク対策という視点が重要 解決したい課題 自殺 再チャレンジ 根本原因・社会に蔓延するリスク 課題に つながる 根本原因・ リスクは何？ あり 克服 課題の原因 うつ病 生活苦 家族の不和 いじめ

関係性･自己肯定感･居場所･依存先･甘え先の喪失､傷つきたくない病 問題の根底は？ 性 こころ 薬物 ネット 中絶・痴漢 自傷・自殺 タバコ SNSトラブル デートDV いじめ アルコール ネットいじめ HIV/AIDS・STI 引きこもり・犯罪 2次性徴逃避 ストレス弱者 依存不足 リアル体験不足 関係性･自己肯定感･居場所･依存先･甘え先の喪失､傷つきたくない病 承認欲求が満されず･自己顕示欲発散不足 コミュニケーション能力低下

関係性･自己肯定感･居場所･依存先･甘え先の喪失､傷つきたくない病 問題の結果は？ 性 こころ 薬物 ネット 中絶・痴漢 自傷・自殺 タバコ SNSトラブル デートDV いじめ アルコール ネットいじめ HIV/AIDS・STI 引きこもり・犯罪 セックス依存 痴漢依存 2次性徴逃避 ストレス弱者 自分一人依存 薬物依存 依存不足 リアル体験不足 ネット依存 関係性･自己肯定感･居場所･依存先･甘え先の喪失､傷つきたくない病 承認欲求が満されず･自己顕示欲発散不足 コミュニケーション能力低下

正解依存症 でも、こうとしか考えられないあなたは？ こころの 健康教育 情報モラル 教育 性教育 ダメ絶対運動 性 こころ 薬物 ネット 中絶・痴漢 自傷・自殺 タバコ SNSトラブル デートDV いじめ・虐待 アルコール ネットいじめ HIV/AIDS・STI 引きこもり・犯罪 こころの 健康教育 情報モラル 教育 性教育 ダメ絶対運動 正解依存症

おすすめ書籍

つながりから考える薬物依存症 ―安心して失敗を語れる絆・居場所づくりー （大修館書店） つながりから考える薬物依存症 ―安心して失敗を語れる絆・居場所づくりー （大修館書店）

「助けて」が言えない （日本評論社）

イマドキ男子を タフに育てる本 （日本評論社） イマドキ男子を タフに育てる本 （日本評論社）

中高生からの ライフ＆セックス サバイバルガイド 中高生からの ライフ＆セックス サバイバルガイド （日本評論社）

思春期の性 ～いま、何を、どう伝えるか～ （大修館書店） 思春期の性 ～いま、何を、どう伝えるか～ （大修館書店）

間 人 人 それとも 誰もが直面する｢性｣と向き合い お互いを育てながら生きて行こう いまこそ、一人ひとりの個性を 人と人とがつながれなくなる中で われわれは何？ 　間 人 人 それとも 誰もが直面する｢性｣と向き合い お互いを育てながら生きて行こう いまこそ、一人ひとりの個性を 支えあい、尊重しあう社会を！

Only One がつながり共に生きる社会に いろんなカラーの人がいるからいいんじゃない 性だけは私に、あなたに序列をつけない いろんな人がいるからいいんじゃない いろんな人の間に私（あなた）がいる 童貞・処女も経験者も時間の問題 持ち物より持ち主が大事 人 人 人 人 人 人 人 私 人 人 人 人 人 人 ペニスやおっぱいが大きい、小さいも個性の一つ いろいろ（ヘテロもゲイも）いるのが当たり前 人と同じ、人より上を目指す時代だけれど Only One がつながり共に生きる社会に コンドームを使うのも使わないのも私次第 包茎もムケチンも彼女は気にしない 迷うな、あせるな　(^_^)

多様な大人とつながる中で子どもが育つ社会を！ 多様な価値観があるのが自然 ピル推進 中絶反対 結婚前提 ならＯＫ 道徳を 教えたい 命の大切さ できること から 一歩ずつ ゲイも ＯＫ 純潔が 一番 ﾉｰｾｯｸｽ か ｺﾝﾄﾞｰﾑ

Only One が大切にされる 多様性と関係性で支えあう 愛情・感謝・褒め言葉があふれる 地域づくりをしたいですね

みんなが　　　　　　　　　　　　つながる ご清聴、ありがとうございました 家庭 学校 地域 医療 保健 福祉 政治