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CPC の意味は? C.P.C とは clinico-pathological conference の略 つまり、主に剖検症例 * について,臨床側と病理側の 双方の所見を突合せ検討し, 摺合せをする. 医療従事者ならびに臨床研修医に対する教育の一環.

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1 CPC の意味は? C.P.C とは clinico-pathological conference の略 つまり、主に剖検症例 * について,臨床側と病理側の 双方の所見を突合せ検討し, 摺合せをする. 医療従事者ならびに臨床研修医に対する教育の一環

2 CPC report について ● CPC report は厚生労働省が研修医に課す必修課程 ● CPC report が提出されないか,CPC で発表しないと 臨床研修終了書が得られない. 臨床研修終了書が得られない. ● CPC report は,八王子病院研修委員長 小林義典先生と 病理診断科田尻と検閲を受けた後,伊勢原研修管理センター に提出される. ※発表者は Report の提出は免除 ※発表者は Report の提出は免除

3 研修医 CPC report とは? 病理解剖が行われた症例について 1)臨床経過 2)臨床上の問題点 3)病理解剖診断と所見 4)症例のまとめと考察 を記載したもの

4 CPC report 作成の手順 1.「臨床サマリー」の作成2.「病理解剖診断と病理所見のまとめ」の作成3.「臨床上の問題点に対する考察および総括」 の作成

5 「臨床サマリーを含むスライド」 作成 対 象 臨床研修管理委員会が決めた症例 ( 研修管理委員長と主治医で相談 ) ( 研修管理委員長と主治医で相談 )方 法 1.従来型 CPC により ( 対象者 2,3 名ほ ど ) 1.従来型 CPC により ( 対象者 2,3 名ほ ど ) 2.簡易型 CPC により 2.簡易型 CPC により ( 剖検を見る機会がなかった研修医) ( 剖検を見る機会がなかった研修医) CPC report ( 指導者 ) : CPC report ( 指導者 ) : 臨床研修指導医または主治医が原則

6 八王子病院における CPC( 従来 型 ) ● 年 2 , 3 回,病院全体の CPC が開催される (コメデカルも出席可能). (コメデカルも出席可能). 病院の行う臨床研修教育の一環で,研修医は必ず出席 する. 病院の行う臨床研修教育の一環で,研修医は必ず出席 する. ● 原則研修医に発表してもらう.

7 CPC を行う(病院全体の従来型 ) CPC に当たった研修医は CPC に当たった研修医は 1)「臨床サマリーを含んだ CPC 用臨床スライド」を担当主治医もしくは 臨床指導医に指導して頂き, その協力のもとにスライドを作成. 臨床指導医に指導して頂き, その協力のもとにスライドを作成. 2)病院全体の CPC で発表 ( 発表者は CPC Report 作製は免除) 4) 発表者以外の臨床研修医は CPC で討論された事項を 記憶(メモ)して, 病理担当医からスライドをもらい簡易型 CPC report 記憶(メモ)して, 病理担当医からスライドをもらい簡易型 CPC report 作成へ移行する

8 簡易型 CPC 従来型 CPC に当たらなかった研修医のため の臨床指導医,研修医,病理担当医(病理 解剖を行った病理医)の三者による CPC . 原則として八王子病院の症例(伊勢原で病 理解剖を経験していれば例外も検討)を当 てる.

9 CPC を行う(簡易型 ) 簡易型 CPC に当たった研修医は 1)臨床指導医,病理担当医各々都合の良い日時を合わせる.2)「臨床サマリー」を持って,臨床指導医,病理担当医と討論 3) CPC で討論された事項を記憶(メモ)しておく. 4)病理担当医から CPC で使用したスライドを個人情報に充分注意 しながらもらう. しながらもらう.

10 症例の CPC report のまとめ方 臨床指導医と話し合いながら 1)臨床経過のまとめを行う 2)臨床上の問題点を洗い出す. *CPC report の雛形は東海大学 Internet で 臨床研修委員会のItemから Cite してください.

11 「病理解剖診断と病理所見のまとめ」の作成 簡易型 CPC は, 病理担当医から受け取った病理診断報 告書を含むスライドの内容に基づき,病理所見を病理担 当医と相談の上,簡潔にまとめる.

12 「臨床上の問題点に対する考察および総括」 研修医は CPC で討論された事項を踏まえて 1)どのような症例であったのか?2)その症例では,何に気をつけるべきであったのか? などについて考察を加えて記載する.なお,文献的考察 あれば望ましい. 主に病理担当医と話し合いながら作成する.

13 CPC report の提出方法 ● 最初に指導者のサインあるいは印鑑を捺印した表紙 * を作り, 1.「臨床サマリー」 2.「病理解剖診断と病理所見のまとめ」 3.「臨床上の問題点に対する考察および総括」 の順に並べる. ● 臨床研修終了 2 年間終了時までに病理診断科田尻と 研修委員長小林教授の検閲を受け,サインをもらい 伊勢原研修管理センターに提出.


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