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女性生殖器コース講義 婦人科悪性腫瘍 - まとめ -
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代表的な婦人科悪性腫瘍 １．子宮頸癌 ( uterine cervical cancer )
代表的な婦人科悪性腫瘍 １．子宮頸癌 ( uterine cervical cancer ) ２．子宮体癌 ( uterine corpus cancer ) ３．卵巣癌 ( ovarian cancer )
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知識の統合（ 疫学 ） HPV estrogen 20-30 50 40-50 50-60 頸癌 体癌 卵巣癌 発生のリスク 原因 好発年齢
頸癌 体癌 卵巣癌 未妊・未産・肥満 糖尿病 高血圧 多妊・多産 若年性交歴 発生のリスク 詳細不明 原因 HPV estrogen 詳細不明 20-30 50 好発年齢 40-50 50-60
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知識の統合（ 診断 ） 頸癌 体癌 卵巣癌 内視鏡 生検 子宮腔吸引細胞診 内膜細胞診 スクリーニング 膣部擦過細胞診 画像 コルポスコープ
頸癌 体癌 卵巣癌 子宮腔吸引細胞診 内膜細胞診 スクリーニング 膣部擦過細胞診 画像 内視鏡 コルポスコープ （ 膣部拡大鏡 ） ヒステロスコープ （ 子宮鏡 ） *3%酢酸加工 コルポ下狙い組織診 円錐切除診 生検 内膜診査掻爬診
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知識の統合（ 組織 ） 頸癌 体癌 卵巣癌 最も多いもの 主分類 前癌病変 0期癌 非角化型 扁平上皮癌 類内膜腺癌 漿液性腺癌
頸癌 体癌 卵巣癌 非角化型 扁平上皮癌 最も多いもの 類内膜腺癌 漿液性腺癌 表層上皮性間質性 性索間質性 胚細胞性 扁平上皮病変 腺上皮病変 類内膜癌 その他 主分類 前癌病変 異形成 内膜増殖症 なし 0期癌 上皮内癌 異型内膜増殖症 なし
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知識の統合（ 臨床 ） CA 125 SCC,CEA CA 19-9 頸癌 体癌 卵巣癌 初発症状 進行期 腫瘍マーカー 下腹部不快感
頸癌 体癌 卵巣癌 下腹部不快感 無症状 初発症状 接触出血 閉経後出血 進行期 臨床進行期 手術進行期 手術進行期 CA 125 CA 19-9 腫瘍マーカー SCC,CEA
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妊孕能温存治療 頸癌 体癌 卵巣癌 対象 治療 注意点 Ia期（ Ia1期 ） 0期・Ia G1 Ia期 子宮 片側卵巣温存 円錐切除
頸癌 体癌 卵巣癌 対象 Ia期（ Ia1期 ） 0期・Ia G1 Ia期 子宮 片側卵巣温存 治療 円錐切除 MPA療法 注意点 Ia2期 G2, G3 明細胞腺癌
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