2010年 第22回 「電気・電子機器のEMCワークショップ」参加申込書

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2010年 第22回 「電気・電子機器のEMCワークショップ」参加申込書 e-mail: 2010yuzawa@emcj.jp.nec.com FAX:042-771-0932 〒252-5298 神奈川県相模原市中央区下九沢1120   NEC システム実装研究所   半杭 英二 宛 (ワークショップ事務局・EMCJ幹事) (電話)042-771-0815 2010年11月2日(火) までに、メール、FAXまたは郵送でお申し込み下さい ※期限以降はお問い合わせ下さい 2010年 第22回 「電気・電子機器のEMCワークショップ」参加申込書 1.参加者のお名前・所属・連絡先 2010年8月30日発行① / EMCJ湯沢WS事務局 フリガナ お名前 性別  □男 □女 会社名・所属 部署・役職 住所: 〒 連絡先 電話: FAX: e-mail: 2.参加日程・参加費など 参加日程 [第1日] 11月11日(木) [第2日] 11月12日(金) 《講演》 □出席 □欠席 《懇親会》 □出席 □欠席 《宿泊》 □する  □しない 《講演》 □出席 □欠席 参加費   30,000円  (講演会,懇親会費,宿泊費等を含む) 【学生:23,500円】  ◆ ご都合により懇親会に参加されない方や会場ホテルに宿泊されない方 (講演会+宿泊=23,000円,講演会+懇親会=20,000円,講演会[資料代/2日目昼食代含]のみ:13,000円)                 【学生:16,500円】          【学生:13,500円】             【学生:6,500円】 お支払い 11月2日(火)までに お振込できない場合には 当日会場でお支払い下さい □銀行振込            円  横浜銀行 鷺沼支店(店番号:834)  〔普通〕1482140 EMCJワークショップ □当日会場でお支払い              円 ◎連絡事項・ご要望など ・部屋 (同室者指定あり、氏名                                      ) ・タバコ (□吸わない □吸う) 宿泊部屋割のさい、禁煙の部屋と喫煙可の部屋に分けます。 ☆申し込みの確認として、事務局より参加証を返送いたします(主にメール返送)。ワークショップ    直前になっても届かない場合にはお問い合わせ下さい。 【会場】 ホテル双葉:新潟県南魚沼郡湯沢町大字湯沢419,      Tel:025-784-3357 JR越後湯沢駅から徒歩約5分      http://www.hotel-futaba.com/ 【交通のご案内】 #上越新幹線ご利用の場合  東京より   約90分  新潟より   約45分  名古屋より  約3時間15分  大阪から   約4時間20分  仙台から   約3時間