第７回 一般社団法人 福岡県言語聴覚士会定期社員総会 出欠票 FAX 2019年 月 日 FAX：092-436-6612 ＊すべての内容に記入お願いします。 一般社団法人 福岡県言語聴覚士会 事務局 灘吉 宛 第７回 一般社団法人 福岡県言語聴覚士会定期社員総会 出欠票 ５月１９日（日）の定期社員総会は、 総 会 に（ 出 席・欠 席 ）します いずれかに○を付けて下さい（総会終了後、引き続きブロック顔合わせ会 を行います） ＊注 講演会は県士会HPよりお申し込み下さい 氏 名 （県士会会員番号 ） 勤務先 〒 TEL（ ） － 自 宅 〒 TEL（ ） ― 個人用メールアドレス ＠ ＊県士会からの連絡用に使用させていただきますので必ずご記入ください 日本言語聴覚士協会への入会 （ 加 入：会員番号 ・ 未加入 ） ＊ 総会を欠席される方は下の委任状もお書きください 委 任 状 第７回 一般社団法人 福岡県言語聴覚士会定期社員総会における 議事の一切を（ ）に委任します。 ※ 議長、会長、総会参加者のいずれかをお書きください 2019年 月 日 氏 名 ＊出席・欠席に関わらず、5月10日(金）までにご返送下さい