石川県知事 谷 本 正 憲 ふるさと石川の医療を守る集い ｉｎ 東京 平成２１年１０月１２日 都市センターホテル 石川県における 医師不足の現状と取組状況.

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1 石川県知事 谷 本 正 憲 ふるさと石川の医療を守る集い ｉｎ 東京 平成２１年１０月１２日 都市センターホテル 石川県における 医師不足の現状と取組状況

2 アクセス 人口１０万人あたりの医師数の比較 （Ｈ１８） ● 飛行機で 東京から １時 間 ・小松 １１往 復 / 日 ・能登 ２往 復 / 日 ● ＪＲで 東京から ３時間４ ７分 大阪から ２時間３ ５分 名古屋から ２時間３ ０分 ● 高速道路で 東京から ５時間３ ６分 大阪から ３時間３ １分 名古屋から ２時間２ ７分 ● 飛行機で 東京から １時 間 ・小松 １１往 復 / 日 ・能登 ２往 復 / 日 ● ＪＲで 東京から ３時間４ ７分 大阪から ２時間３ ５分 名古屋から ２時間３ ０分 ● 高速道路で 東京から ５時間３ ６分 大阪から ３時間３ １分 名古屋から ２時間２ ７分 1

3 関連指標 人口１０万人あたりの医師数の比較 （Ｈ１８） 面 積：４１８５．５４ｋ㎡ （ H20.10.1 現在） 人 口：１, １７０千人 （ H19.10.1 現 在） 市町数：１９（１０市９町） 面 積：４１８５．５４ｋ㎡ （ H20.10.1 現在） 人 口：１, １７０千人 （ H19.10.1 現 在） 市町数：１９（１０市９町） 児童福祉施設（保育所等）定員数・・・全国 １位 女性就業 率・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ・・全国４位 大学・短大等学校 数・・・・・・・・・・・・・・全国２位 持家住宅居住室畳数（１人当たり）・・全国 ２位 2 医療機関 （ H2 １.4.1 現在）  病 院 施設数１０２、病床数１９, ２３ １ （うち、救急告示病院数 ４ ７）  診療所 施設数１, ３６２ （医科 ８９０、歯科 ４７ ２） 医療従事者 （ H18.12.31 現在）  医 師 ２, ８０８人（ 人口 10 万人当たり数 全 国１２位）  看護師 １４, ８３９人（ 〃 全国１６位） 医療機関 （ H2 １.4.1 現在）  病 院 施設数１０２、病床数１９, ２３ １ （うち、救急告示病院数 ４ ７）  診療所 施設数１, ３６２ （医科 ８９０、歯科 ４７ ２） 医療従事者 （ H18.12.31 現在）  医 師 ２, ８０８人（ 人口 10 万人当たり数 全 国１２位）  看護師 １４, ８３９人（ 〃 全国１６位） 全国からみた石川県

4 3 ■ 石川県における人口あたりの医師数は、年々、増加傾向にあり、 人口１０万人あたりの医師数２３９人は、全国１２位である。 ■ しかし、医師は石川中央地域に偏在しており、能登北部地域などでは医師不足が問 題 となっており、産科など特定の診療科では医師数が減少するほか、 救急医療を担う医師の負担が増加するなど、地域医療の確保が重要な課題となって いる。 能登中部医療圏 石川中央医療圏 南加賀医療圏 人口１０万人あたりの医師数の比較（Ｈ １８） 石川県における医師の配置状況 市立輪島病院 ● 珠洲市総合病院 ● ● 公立宇出津総合病院 公立穴水総合病院 ● 能登北部医療圏 能登北部医療圏４公立病院の常勤医師数 ６３人（ H15 ） ⇒５２人（ H21 ）

5 医師不足地域における医療の確保 □ 平成２１年度、へき地医療を担う病院において、研修医の指導方法等の研修会を開催 □ 能登北部４病院 －平成２１年５月２３日－ （市立輪島病院・珠洲市総合病院・公立穴水総合病院・公立宇出津総合病院） 研修医に対するより良い指導のあり方 東京大学医学教育国際協力研究センター 教授 北村 聖 先生 □ 公立つるぎ病院 －平成２１年８月７日－ 五島列島の離島医療から地域医療を考える－全人医療､地域包括医療､ジェネラリスト､誇り－ 長崎県上五島病院 院長 八坂 貴宏 先生 能登北部地域医療協議会の発足 金沢大学の寄附講座による研究を踏まえ、平成２０年４月に能登北部地域医療協議会を設置 （構成員） 金沢大学附属病院、金沢医科大学病院、輪島市、珠洲市、穴水町、能登町、石川県及び地元４公立病院 これまでの取組 ・救急医療の連携に係る協議 ・各種研修会の開催 （脳卒中や虚血性心疾患の診療・地域連携にかかる研修会、へき地医療研修推進研修会） 石川県地域医療支援センターの設立 理事構成 金沢大学関係者、県関係者等 地域医療支援センターの主な役割 （１）地域医療を担う医師の養成に対する支援 （２）地域医療の振興のための臨床及び研究に対する支援 （３）地域医療の確保のための活動 大学病院との連携・調整 専門医（非常勤）の派遣を実施 地域医療支援センター設立記念シンポジウ ム ～能登北部地域の医療の活性化と住民の健康～ （平成２０年９月７日 珠洲市・ラポルト すず） 連 携 ・ 協 力 4

6 5 平成１７年度、ＵＩターン医師を招聘するために 「石川県地域医療人材バンク」を創設 平成１８年４月 第１号の斡旋 平成２０年度、県内大学・高校の同窓会の協力を得 て、 ＵＩターンを働きかけ（ → 相談件数１０件、３ 人の医師を 能登北部の医療機関に斡旋） 平成２１年度、首都圏で活躍し豊富な人脈を持つ石 川 県ゆかりの医師を、「ふるさと石川の医療大使」 として 委嘱し、本日、首都圏におけるネットワークを立 ち上げ ＵＩターン医師の招聘－石川県地域医療人材バンク－ ふるさと石川の医療大使委嘱状交付式 （平成２１年７月１２日） 「ふるさと石川の医療大使」 大島 譲二氏（くぼじまクリニック院長） 大坪 毅人氏（聖マリアンナ医科大学消化器・一般外科部門教授 ） 北村 聖氏 （東京大学医学教育国際協力研究センター教授） 木田 厚瑞氏（日本医科大学内科学講座教授） 平松 慶博氏（サン虎の門クリニック副院長） 矢作 直樹氏（東京大学大学院医学研究科救急医学講座教授）

7 石川県ゆかりの医学生への働きかけ ・ 「明日の石川の医療を担う若手医師の集い」の開催 ・ 臨床研修病院合同説明会への参加 ・ 県内高校の同窓会の協力を得た情報発信 などを通じて、県内での研修を働 きかけ 臨床研修医の確保 県内の初期研修医の推移 6 「明日の石川の医療を担う若手医師の集 い」 （平成２１年１月２５日 金沢市）

8 7 へき地医療研修の参加者数 ９名（ H20 ）⇒２０名（ H21 ）へ増加 へき地医療研修の推進 □ 平成２１年度、へき地医療を担う病院において、研修医の指導方法等の研修会を開催 □ 能登北部４病院 －平成２１年５月２３日－ （市立輪島病院・珠洲市総合病院・公立穴水総合病院・公立宇出津総合病院） 研修医に対するより良い指導のあり方 東京大学医学教育国際協力研究センター 教授 北村 聖 先生 □ 公立つるぎ病院 －平成２１年８月７日－ 五島列島の離島医療から地域医療を考える－全人医療､地域包括医療､ジェネラリスト､誇り－ 長崎県上五島病院 院長 八坂 貴宏 先生 能登北部４病院 （平成２１年５月２３ 日） 研修医に対するより良い指導のあり方 東京大学医学教育国際協力研究センター 教授 北村 聖 先生 公立つるぎ病院 （平成２１年８月７日） 五島列島の離島医療から地域医療を考える －全人医療､地域包括医療､ジェネラリスト､誇 り－ 長崎県上五島病院 院長 八坂 貴宏 先生 ■ 県内の大学病院・臨床研修病院の協力のもとに「へき地医療研修」を推進 ■ 対象病院 市立輪島病院、珠洲市総合病院、公立穴水総合病院、公立宇出津総合病院、公立つるぎ 病院

9 医学部進学セミナー 金沢大学 １００名（Ｈ２０） → １１０名（Ｈ２１） ・金沢大学医薬保健学域医学類・特別枠（５名）の創設 ・県は、修学資金制度を創設するとともに、寄附講座を設置し、人材の養成を 支援 金沢医科大学 １００名（Ｈ２０） → １１０名（Ｈ２１） ・指定校推薦制度と修学資金貸与制度の実施 石川県出身の医学部進学者数 ４８名（ H20 ）⇒８８名 （ H21 ）へ増加 金沢大学医薬保健学域医学類に特別枠創設 金沢大学医薬保健学域医学類に特別枠創設 （平成２１年３月） ~ 金沢大学医薬保健学域医学類特別枠と 自治医科大学の合格者と知事との懇談～ 医学部進学セミナー 医学部進学セミナー （平成２０年度から毎年８月に開 催） 明日の石川の医療を担う人材の養成 8

10 「ふるさと石川の応援団」として ぜひ、お力をお貸しくださいます よう お願いします。