公立刈田綜合病院 ヘリポート 中央受付・外来診察棟 リハビリガーデン 診　 療　 科　 目

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1 公立刈田綜合病院 ヘリポート 中央受付・外来診察棟 リハビリガーデン 診　 療　 科　 目 　内科・神経内科・呼吸器科・消化器科・循環器科・小児科・外科・ 整形外科・脳神経外科・皮膚科・ 　心臓血管外科・泌尿器科・ 産婦人科・眼科・耳鼻咽喉科・麻酔科・リハビリテーション科・放射線科 施　 設　 概　 要 　建 物 構 造　 免震構法地上3階建 　病 床数　 床　（一般　300床、結核　4床　感染　4床） 　職員数　　　　279人　（臨床工学技士6名）

2 業務内容 ＭＥ機器管理 血液浄化 心臓カテーテル 高気圧酸素療法

3 ＭＥ機器管理 各部署・庶務課管理からMEセンター中央管理へ。 ＭＥ機器管理ソフトを使用しデータベース化。
中央管理下にない機器でも必要時、トラブル時には対応する努力。

4 透析室のヒヤリ・ハット １）血圧測定後に除水設定をしようと思っていたが 忘れてしまい、透析開始から15分間除水されて いなかった。
　　忘れてしまい、透析開始から15分間除水されて 　　いなかった。 ２）透析時間が3.5時間だったが、4時間で終了する 　　よう設定されており終了直前に気付いた。 ３）ヘパリン注入器のスイッチは入っていたが注入 　　速度が0のままで2時間目のチェックで気付いた。

5 ＩＡＢＰの事例 症状） 電源を入れても作動しない。 原因） 駆動部（セーフティディスク）の劣化。 管理部署が定まっておらず定期点検が
症状）　電源を入れても作動しない。 原因）　駆動部（セーフティディスク）の劣化。 管理部署が定まっておらず定期点検が 　　　　　適切に行われていない。 対策）　MEセンター管理とし、使用後点検、 　　　　　月１回の定期点検を実施。

6 輸液・シリンジポンプの事例 １）シリンジポンプを使用中、他の作業をする為に三方活栓をオフの状態
　　にし元に戻すのを忘れ薬剤が注入されていなかった。各勤務帯で何度 　　かチェックする事になっているが発見されず閉塞（過負荷）アラーム 　　も鳴らなかった。 ２）コンセントが電源に差し込まれておらず、内蔵バッテリーで作動、 　　電圧低下アラームが鳴った。 ３）輸液ポンプの気泡アラームを解除する為クレンメを閉じ、開放するの 　　を忘れ、閉塞アラームが鳴って気付いた。 ４）麻薬の時間量を確認していたが、追加の際3ml/hを2 ml/hで追加した。 ５）輸液ポンプ使用中、積算量がカウントされていたので点滴が入ってい 　　ると思ったが、点滴ボトルの量が減っておらずラインが閉塞していた。

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9 今後の課題 　　技士の業務内容・スケジュールの見直しを行い、中央管理の拡大に努力していきたい。　ヒヤリ・ハットの防止に関しては、各種トラブル対策として、装置への簡易操作マニュアル添付、勉強会、説明会等を行い、各部署への積極的な安全操作への働きかけを 　して再発防止に努めたい。