四日市市保健所　保健予防課 自殺の現状.

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1 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　四日市市保健所　保健予防課 自殺の現状

2 主要国の自殺死亡率（参考）

3 厚生労働省「人口動態統計」と警察庁「自殺統計」の違い
１．調査対象の違い 　　　　厚生労働省：日本における日本人 　　　　警察庁　　：総人口（日本における外国人も含む） ２．調査時点の違い 　　　　厚生労働省：住所地をもとに死亡時点で計上 　　　　警察庁　　：発見地をもとに発見時点で計上 ３．事務手続き上（訂正報告）の違い 　　　　厚生労働省：自殺、他殺、事故死のいずれか不明の 　　　　　　　　　　ときは自殺以外で処理 　　　　警察庁　　：捜査により自殺であると判明した時点 　　　　　　　　　　で計上

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6 全国の男女別・年齢別自殺者数（平成23年中） 警察統計より
全国の男女別・年齢別自殺者数（平成23年中）　 警察統計より

7 全国の原因・動機別 自殺者数（平成23年中） 警察統計より
全国の原因・動機別　自殺者数（平成23年中）　　　　　　警察統計より

8 Ｈ１８年までの原因・動機別の自殺者の状況

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10 H19： 下から 3位 H20： 下から 7位 H21： 下から 17位H22： 下から 2位 H23： 下から 5位
人口10万対 H19： 下から 3位 H20： 下から 7位 H21： 下から 17位H22： 下から 2位 H23： 下から 5位 厚生労働省：H23人口動態統計（概数）より

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12 人口10万対

13 H21～H23自殺者数の年代構成比 (%) 警察統計(自殺日居住地)

14 (人)

15 H21～H23自殺者数の年代構成比 (%) 警察統計(自殺日居住地)

16 (四日市市) (人)

17 H22～H23原因・動機別構成割合 警察統計(自殺日居住地)

18 H22～H23自殺者の職業構成比 (%) 警察統計(f発見地居住地)

19 一人の自殺者の背景には・・・ 自殺死亡者 自殺死亡者 １人 １０倍以上 未遂者１０人以上
三重県の場合、年間の自殺者数が４００人前後とすると、自殺未遂者は４０００人から５０００人いると考えられる・・・ 未遂者１０人以上 自殺死亡者 １人 １０倍以上 　　自殺未遂者は、自殺死亡者の10倍以上いると言われています。三重県の自殺者数は毎年400人前後ですので、4000人から5000人の方がいると思われます。2万人の県民がメンタルパートナーになっていただき、「気づき」「傾聴」「つなぐ」「見守る」を心がけていただけると、1人の悩んでいる人に対して4人ぐらいの見守り体制ができるのではないかと考えられます。

20 自殺を考えたとき、誰に相談したか（該当者ベース）
　自殺を考えたとき、誰に相談したか（該当者ベース） 資料：内閣府「自殺対策に関する意識調査」（平成20年２月）

21 周囲の気づきの有無 　　　　　　　　　　「労働者における自殺予防に関する研究～労災請求患者調査より～」

22 自殺予防のための4つのポイント 気づき 傾聴 周りの人の悩みに気づき、声をかける
　　自殺予防のための4つのポイント 気づき 傾聴 周りの人の悩みに気づき、声をかける 家族や仲間の変化に敏感になりましょう。じっくり話を聞く場をもち、相手の気持ちを尊重して共感しましょう。 本人の気持ちを尊重し、耳を傾ける 時間をかけてできる限り傾聴しましょう。 見守り つなぎ 温かく寄り添いながら、じっくりと見守る 自然に対応するとともに、体やこころの健康状態について配慮し、優しく見守りましょう。必要に応じて、主治医に情報を提供しましょう。 早めに専門家に相談するよう促す こころの病気の兆候があれば、本人に理解のある家族・友人などと連携して、専門家への相談につなげましょう

23 メンタルパートナーとは 自殺予防について正しい知識を持ち、 身近な人の変化に気づき、自殺を考えて いる人、悩んでいる人を相談窓口等へつ
　　自殺予防について正しい知識を持ち、 　身近な人の変化に気づき、自殺を考えて 　いる人、悩んでいる人を相談窓口等へつ 　なぐ役割が期待される人 メンタル（Ｍｅｎｔａｌ）＝ こころ ﾊﾟｰﾄﾅｰ（Ｐａｒｔｎｅｒ）＝ 相手 この言葉に込められた意味とは？ 　さて、メンタルパートナーとは、どういった人を指すのでしょうか。ゲートキーパーという言葉はご存知ですか。ゲートキーパーとは、直訳すると「門番」という意味ですが、自殺対策で最近よく使われるこのゲートキーパーとは、自殺の危険を示すサインに気づき、適切な対応を図ることが期待される人のことを言います。ゲートキーパーというとゴールキーパーのように守るといったイメージがありますが、門番の役割として、門を守るだけでなく門を通すことや、その人が用事済ますためにどこへ行ったらよいかなど、適切な方向を示すという役目があります。 　三重県ではこのゲートキーパーの役割をしてもらう人をメンタルパートナーと呼ぶこととし、自殺予防について正しい知識をもち、身近な人が悩みを抱えていたり、いつもと様子が違うと気づいた時、話を聴き、適切な相談機関などにつなぐことができる人として、今後養成を行っていきます。メンタルパートナーという言葉に込められた意味とは、支えるというよりは、寄り添うという意味合いを強く出したかったので、こちらを採用しました。 　専門職や相談窓口担当者だけでなく、県民ひとりひとりが身近な存在として、「誰もがメンタルパートナー」になっていただけるよう、今年度からあらゆる機会を通じて養成を行うことになりました。さてどうやってこれを展開していくのか・・・そのためにみなさまに今日ここにお集まりいただいております。 　サポーターは支えるイメージが強いが、パートナー は寄り添う、もしくはお互いに・・・といったイメージ

24 “いきる”を支えるネットワーク 保健所 相談窓口 市町 相談窓口 民間団体 相談窓口 地域包括支援 センター いのちの 電話協会
　“いきる”を支えるネットワーク 保健所 相談窓口 市町 相談窓口 こころの健康センター （自殺対策情報センター） 民間団体 相談窓口 つなぐ つなぐ メンタルパートナー 民生委員など地域支援者 地域包括支援 センター いのちの 電話協会 メンタルパートナー 友人 メンタルパートナー 家族 ハローワーク 自殺防止 センター 自殺を考えて いる人 メンタルパートナー 同僚 メンタルパートナー 親族 消費生活 センター メンタルパートナー 上司 つなぐ いじめ 相談窓口 　地域には、自殺の原因や背景となる様々な要因に対して、こころの悩み、経済問題など、それぞれの問題に関する相談機関、相談窓口などが存在します。これから養成されるメンタルパートナーに、身近で悩んでいる人をその窓口につないでもらい、私たちは孤立させず問題解決へと導くような支援を行っていきます。自分のところでは解決できない問題は、適切な支援機関へつないであげます。 　つながったその相談機関自体もそれぞれの分野で役割を果たすばかりでなく、相互に手を取り合ってネットワークを構築し、多様な悩みの解決、ひいては自殺を未然に防止することを目的とし、ネットワークを構築していきます。 　活動がすすみこの輪が広がり、ネットワークが強化され、自殺対策が推進されていくことを期待しています。 　今後保健福祉事務所毎に地域の自殺対策の確立を目指す「うつ・自殺予防ネットワーク会議」のようなものが設置されていきます。メンタルパートナーの養成や活用をはじめ地域での自殺対策の推進について、そこで検討をしていく予定です。 つなぐ つなぐ かかりつけ医 学校 産業保健 センター 精神医療機関 クリニック

25 　　　 　　　 　　 　　　　　　　　 　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 自殺対策(国・県・四日市市)

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29 三重県自殺対策情報センター （平成２３年度～）
三重県自殺対策情報センター　（平成２３年度～） 　従来のこころの健康センターの機能に加えて、自殺予防・対策事業を重点的に実施する ため、当センター内に「三重県自殺対策情報センター」を設置し、以下の機能を担う。 　・自殺対策における関係機関のネットワーク強化や人材育成等を行うため、 　　連絡調整会議の開催、人材育成研修の実施、情報の収集・管理・発信等を行う。 　・自殺対策における専門的な個別相談や情報提供及び自死遺族等への支援を行うため、 　　相談支援の実施、自死遺族の集い（わかちあいの会）を開催する。 学校 医療機関 警察・消防 （国立精神・神経医療研究センター内） 自殺予防総合対策センター 自殺未遂者・自死遺族等 市町村 民間団体 地域 連携 ・連絡調整会議の開催 ・人材育成研修の実施　 ・情報の収集・管理・発信等 指導・助言 三重県自殺対策情報センター （三重県こころの健康センター内） 相談 対応 専門的相談 ・相談支援の実施 ・自死遺族の集い（わかちあいの会） の開催

30 四日市市保健所における自殺予防対策 １．啓発 （１）こころの健康づくり講演会
　　　（１）こころの健康づくり講演会 　　　（２）三重交通バス広告（市内路線バス）・公用車による広告（マグネット） 　　　（3）広報、保健所ホームページ、庁内掲示板、健康だより等にて啓発記事掲載 　　　　　関係機関・庁内関係部署への自殺対策ポスタ‐等の配布 　　　（4）人材育成（講座案内、メンタルパ‐トナ‐養成、指導者養成等) ２．保健所における相談体制の充実 　　　（1）相談窓口のポスタ－ちらしの配布（地区市民センタ－、医療機関、民生委員等） 　　　（2）広報、健康たより、公用車マグネット作成等により周知徹底を図る。 　　　（3）医療機関・ＥＲ等に対し、未遂者・家族への保健所における相談の啓発のためポスタ－・ 　　　　　ちらしの配布 ３.　関係機関との効果的な連携 　　　（１）各相談窓口の質的向上、ネットワ－クの強化　 　　　　　　1）自殺対策連絡会議　 　　　　　　2）四日市早期支援ネットワ‐ク(YESnet)との連携強化 　　　　　　3）四日市アルコールと健康を考えるネットワークとの連携強化 ４．調査分析等 　　　（１）自殺に関する実態把握・分析等の継続