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福山市民病院 内科 山陽病院 内科 辰川匡史 2013年4月4日
便秘について 福山市民病院 内科 山陽病院 内科 辰川匡史 2013年4月4日
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便秘とは 排便がないこと 日本内科学会の定義では 3日以上排便がない 毎日排便があっても残便感がある状態
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腸の機能 食べたものを 口から肛門まで運ぶ 小腸までは 栄養分を吸収 大腸では 水分を吸収し、最終的には 固形の便の形にする
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便秘の原因 体質的な変化 年齢とともに条件は悪化 別の原因が潜んでいることも 食生活 食物繊維や水分が減ると便が硬くなる
体質的な変化 年齢とともに条件は悪化 食生活 食物繊維や水分が減ると便が硬くなる 閉経後 女性ホルモンがなくなると腸蠕動が低下する 腹部手術後の癒着は便秘になりやすくなる 活動性が下がり腹筋に力が入らない 別の原因が潜んでいることも 腸の通過が障害されている=腸閉塞やがん 飲んでいるお薬によっては便秘になることも
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便秘のお薬 便自体を柔らかくする薬 緩下剤 腸の運動を促進させて便を出す薬 刺激性下剤 浣腸 カマグ・マグミット・ポリフル
便自体を柔らかくする薬 緩下剤 カマグ・マグミット・ポリフル 直腸のところで過剰に水分を吸収させてかちかちになるのを防ぐ 飲んですぐは効かない。いまある固い便は治らない 腸の運動を促進させて便を出す薬 刺激性下剤 コーラック(市販)・センノサイド・ソルドール・ヨーデル・ ラキソベロンなど ガナトン・ガスモチンなどは比較的ゆるやかな腸運動促進 腸に刺激を与える(下痢させる) 痛みがあったりするが、効き目に即効性はある。ただし腸閉塞なら悪化する。 浣腸
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まとめ 便秘はいろいろな原因で起こります。程度も人によってさまざまです。
生活習慣・食生活によって改善することも可能ですが、年齢を経るにしたがって便秘は悪化することがほとんどです。 適切な薬の組み合わせで症状を緩和することができます。 中には重大な病気が隠れていることがあります(特に急に進行する症状は注意!)
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