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医療技能ニーズ等 調査アンケート 調査結果 【 診療所編 】 平成２３年２月 NPO法人千葉医師研修支援ネットワーク
【 診療所編 】 調査対象 １，９８６診療所等 回 答 数 １６５診療所等 （回答率 8.3%） 平成２３年２月 NPO法人千葉医師研修支援ネットワーク
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調査の目的等 平成２１年度から厚生労働省の地域医療再生事業がスタートし、千葉県では全県的な取り組みとして「千葉県医師キャリアアップ・就職支援センター」を新たに設置し、千葉大学医学部附属病院内に医師等のスキルアップのための「千葉大学クリカル・スキルズ・センター（CCSC）」を整備（約1,300㎡：国内最大）し、県内医師のキャリアアップを図るほか医師の就職支援を行うこととして、その運営を当法人に委託することとなりました。 これに伴い、当法人ではCCSCのシミュレーションセンターを活用した医療技術向上のための各種技術セミナーの開催や無料職業紹介事業を平成２３年１２月から開始し、県内一律にサービスを提供してまいります。また、平成２３年度には「総合医・家庭医ネットワーク（仮称）」を構築し、県内の地域医療の核として医師の養成・確保を図ることとしております。 そこで、千葉県の委託を受けて、具体的なプログラム等作成するにあたり、どのようなニーズがあるかを広く県内医療機関のご意見として反映するため、本調査を実施させていただきました。 本調査結果は、今後の「千葉県医師キャリアアップ・就職支援センター」の開設、運営に向け生かしてまいります。 ご回答いただきました医療機関関係各位には、ご多用の中、ご理解、ご協力をいただき、 誠にありがとうございました。 ○ 調査時期 平成23年2月4日～平成23年2月28日 ○ 調査方法 自記式アンケート調査
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シミュレータを利用する教育・研修を行っているのは、１６５施設中、１施設のみであり、検討中は３施設であった。
また、今後、シミュレータ利用の教育導入の予定のある施設は５施設で、導入済を含めても４％弱と少数であった。
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シミュレータを利用する教育・研修を行っている１施設では、スキルスラボ等の専用スペースはなく、また、管理者は置いていない。
［施設数・割合］ シミュレータを利用する教育・研修を行っている１施設では、スキルスラボ等の専用スペースはなく、また、管理者は置いていない。
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シミュレータを利用する教育・研修を行っている１施設では、診断能力の習得に利用している。
また、シミュレータ利用の教育・研修は、有用であると評価している。
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シミュレータを利用する教育・研修を行っている１施設では、乳房触診に利用している。
利用されているシミュレータ ［施設数、複数回答あり］ シミュレータを利用する教育・研修を行っている１施設では、乳房触診に利用している。
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利用されているシミュレータ ［施設数、複数回答あり］
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参加したいシミュレータ利用の「診察手技トレーニング」は、心音聴診が最も多く18%（30/165）、次いで呼吸音聴診18%（29/165）、眼底検査16%（27/165）、全身身体所見16%（26/165）、乳房触診13%（21/165）等が多くなっている。
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参加したいシミュレータ利用の「手技トレーニング」は、注射・静脈留置が最も多く13%（21/165）、次いで採血11%（18/165）、注射（筋肉10%（17/165）、中心静脈穿刺10%（17/165）、経鼻胃管挿入9%（15/165）、口腔・鼻腔・挿管チューブ・気管切開カニューレ内吸引9%（15/165）、尿道カテーテル挿入（女性）9%（15/165）、等が多くなっている。
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参加したい医療技能トレーニング シミュレータ ［人数、複数回答あり］ 参加したいシミュレータ利用の「コンピュータ補助」トレーニングは、ＡＣＬＳが最も多く12%（19/165）、次いで新生児・乳児救命処置11%（18/165）となっている。 また、「ＶＲシミュレータ」 」トレーニングは、超音波検査が最も多く21%（34/165）、次いで上部消化管内視鏡7%（11/165）、下部消化管内視鏡5%（8/165）が多くなっている。
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参加したい「ブタ使用の手術」トレーニングは、開腹・閉腹 、骨盤内臓器全摘出について参加したいとなっている。
参加したい医療技能トレーニング 動物（ブタ） ［人数、複数回答あり］ 参加したい「ブタ使用の手術」トレーニングは、開腹・閉腹 、骨盤内臓器全摘出について参加したいとなっている。 また、 「ブタ使用の処置」トレーニングでは、内視鏡処置に参加したいとなっている。
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また、模擬患者での「コミニュケーション」トレーニングは、医療面接の(Basic)が8%（14/165）、(Advanced)が6%
参加したい医療技能トレーニング 模擬患者（シミュレータ併用） ［人数、複数回答あり］ 参加したい模擬患者での「検査」トレーニングは、頸動脈(Basic)が最も多く22%（36/165）、次いで腹部(Basic)21%（35/165）、心臓(Basic)18%（29/165）、腹部(Advanced)16%（27/165）、甲状腺(Basic)14%（23/165）等が多くなっている。 また、模擬患者での「コミニュケーション」トレーニングは、医療面接の(Basic)が8%（14/165）、(Advanced)が6% （10/165）となっている。
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◎ ご意見・ご要望等 ・小さい医療法人ですので本システムには該当しないかと思います。 ・厚労省で認められる研修でないと参加者はいないのでないか。（業務内での有給研修に該当することが要因） ・自分自身が研修できる場がほしい、地域医療に協力したい。 ・貴重な書類ありがとう。現在１人で外来診療を行っており、指導できる体制ではありません。 ・開業してしまうとなかなか新技術の習得やスキルアップができません。機会を増やしていただきたい。 ・ＵＲＬを記入したので、情報（特に漢方）を教えてください。 ・千葉医師研修支援ネットワーク大賛同です。3月で閉院を決意、もっと早くこのようなチャンスがあったらと残念です。女医は孤独 でした。 ・迷惑メールがいやなのでメルアドは書きませんでした。 ・個人開業医にこのような調査はムダでは？ ・VR法による乳がんの診断はまだ発表されてません。 ・バーチャル内視鏡による画像診断の取り入れは各国の放射線学会、消化器学会が学会時にやってます。 ・より良く介助するために看護師にも門戸を開いてほしい。 ・加齢（８６歳）のため閉院を考えています。後継者もなく残念です。 ・研修医に来てほしいと思うが民間無床診療施設で可能でしょうか？ ・シミュレーターが何なのかよくわかりません。 ・当院では安定医師確保が最大のテーマで、会員になれば見込があるのか？ ・キャリアアップは魅力的ですが、現時点では参加できる時間の調整ができない。 ・研修医を受け入れるゆとり、スペース、時間もない。 ・医学生の実習は引き受けているが、今のところ医師の教育はキャパシティーとして無理です。 ◎ 当法人に対するご意見・ご要望等 ・がんばってください。 ・1人開業医にアンケートするのは意味がない。 ・貴法人の発展を祈念します。 ・有意義な団体だと思い、今後に期待したい。ただ一般開業医との関わりがイメージできない。道筋を示してほしい。 ・御苦労さまです。 ・医師の向学心は真剣です。貴会の益々の発展を祈念。千葉大の発展を祈る。
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