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脳死について 最近よく取り上げられるニュースのひとつである脳死について考えて行こうと思う。 舘野 友裕
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時事問題として なぜ話題として取り上げられるのか
最近、海外での臓器移植ができなくなろうとしているということから、国会でも急ぎで脳死患者の臓器移植に関する法案が改正された。 賛否両論ある中、採択されたそれは脳死=人の死とするもので、15歳以下の脳死者が臓器提供を可能になるというものである。
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脳死とは何か 日本においての脳死とは? 「ヒトの脳幹を含めた脳すべての機能が不可逆的に(回復不可能な段階まで)廃絶した状態のことである。」
日本においての脳死とは? 「ヒトの脳幹を含めた脳すべての機能が不可逆的に(回復不可能な段階まで)廃絶した状態のことである。」 としている。 なお、脳死の定義は各国によって異なる場合もあるが、大半の国は上記のような定義をされる。
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脳死の状態 「脳死=死」とすることの問題点
心臓は動いており、身体も温かい。脳死者の多くは、脊髄反射によって身体を動かすことがある。 一見ただ単に眠っているようで、まるで生きているような感覚を覚える。 死んでいるはずなのにも関わらず、生きているような反応を示す。
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脳死状態への道筋 脳の機能が完全に廃絶していても(そのため自発呼吸も消失していても)、人工呼吸器により呼吸と循環が保たれた状態が出現することとなった。 脳幹機能の停止 本来ならば心臓機能が停止する筈だが、人工呼吸器により呼吸が継続される 心臓機能も維持される 「脳死状態」へ 画像1
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「脳死=人の死」なのか? 脳が廃絶している状態でありながら、人工呼吸器によって生きているように感じられる状態ができてしまうわけである。
脳が廃絶している状態でありながら、人工呼吸器によって生きているように感じられる状態ができてしまうわけである。 海外では脳死状態で20年間成長し続けたという例もある。しかしその後亡くなった。 脳死の状態は明らかに再起不能であると考えられる。 「脳死=人の死」なのか?
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「脳死=人の死?」についての議論の始まりである
しかしながら、脳死の判定を受けた後に蘇生するという例も中にはある。 これは海外の医療現場における脳死の判定が甘いということも原因の一つであると考えられているが、それにしても原因不明の蘇生の例が多いことも事実である。 「脳死=人の死?」についての議論の始まりである
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死とは何か 脳死は本来蘇生するものではない。
脳死は本来蘇生するものではない。 死の定義は人個人おのおのによって異なることとは思う。生とはなんだろうか。肉体が生きていても意志のない人間が生きていると言えるのだろうか。人類の永遠の命題である。
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死と脳死 脳死状態の患者の臓器は「生きている」。臓器移植においてそれはとても重要なことであるといえる。臓器移植においては、摘出した臓器をいかにして早く運ぶかが重要である。つまり、摘出したいタイミングで摘出できる臓器はかなり重宝される。それゆえに脳死が死といえるのかどうかを議論することは重要なのである。
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結論 臓器移植によって助けられる命がある。脳死状態であれば原則人は蘇生しない。しかし人がそう簡単に人の死を認められないのも事実である。「脳死=人の死」という意義の法案が国会で通ったが、それは人を助ける幅を広げたということでもある。難しい議題ではあるが、今回の政府の判断は正しいものであると自分は思う。 (画像1引用元)blog.livedoor.jp/tamabaka/archives/ html (参考引用URL)
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