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放射線の電離作用を利用した測定器 荷電粒子が、空気中を通過するときに空気の電離が 生じる現象を利用して放射能を測定する装置。 ベータ線、ガンマ線の測定に用いる。 ベータ線の測定効率は１００％、 ガンマ線の測定効率は１～２％ 主にベータ線の測定に用いる。 種類 ガイガーミュラー（ＧＭ）測定器 比例計数管 電離箱
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ガイガーミュラー（ＧＭ）管 カウンタ （ ＧＭサーベイメータ、 空間線量計 ） 熱ルミネッセンス線量計 （ ＴＬＤ ）
（ ＧＭサーベイメータ、 空間線量計 ） 熱ルミネッセンス線量計 （ ＴＬＤ ） 加熱すると、被ばく線量に比例した量の光を 発光する素子。 ＬｉＦ，ＣａＳＯ４など。 フィルムバッジに用いられている。
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ガスフローカウンタ （ 比例計数管の一種 ） 封入容器中に、β線で電離（イオン化）する気体と、 電離の量を測定する電極が入っている。 β線を出す試料を容器中に入れてβ線量を測る。
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シンチレータ 荷電粒子が、蛍光物質中を通過するときに発光する現象を シンチレーションという。 その蛍光物質を、シンチレータという。 ＮａＩなどが頻用される。 放射線がシンチレータに入ると、荷電粒子が発生し発光する。 光電子増倍管で、発光量を測定して放射能を定量する。
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平成13年3月 国家試験問題
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131I-PVP タンパク漏出症 （吸収不良症候群の一種。クローン病など）の 診断に用いる放射性薬剤 （現在は使われていない。） 現在では、99mTc-HSA（ヒト血清アルブミン）が使われている。
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９９ｍＴｃ-HSA 消化管タンパク漏出シンチグラフィ in vivo検査
静脈注射した放射能標識アルブミンが、腸の中に染み出している。 消化管タンパク漏出症の所見。 症例１９ Ovarian ca p/o 60f Anemia ３０ｍｉｎ ２．５ｈｒｓ ７ｈｒｓ
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吸収不良症候群 (mal-absorption syndrome) に対する
RIを使った消化吸収機能検査法 （主に回腸 ileum の吸収機能） 栄養不良の原因が、回腸の機能低下によるものかを調べる。 １． １３１I - トリオレイン酸 吸収試験 今はほとんど行われていない。 １３１Ｉ - オレイン酸 吸収試験 今はほとんど行われていない。 １３１I 半減期 ８日 トリオレイン酸は 中性脂肪。 オレイン酸は 脂肪酸。 回腸の中性脂肪吸収機能の試験。 ２． ５７Ｃｏ-Ｂ１２ シリングテスト Schilling Test (５７Ｃｏ : コバルト５７ 半減期が２７１日と長く、 管理が大変で、今はほとんど行われていない。 ） 回腸のビタミンＢ１２の吸収機能の試験。 悪性貧血の検査。
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１３１I - トリオレイン酸 吸収試験 １３１I - トリオレイン酸 を ５０μCi 経口投与。 トリオレイン酸は、膵リパーゼで分解され、オレイン酸になる。 オレイン酸は、回腸から吸収される。 ３日間の便を蓄えて放射能を測定し、 投与放射能の５％を越えれば、異常と判定。 １３１I - オレイン酸 吸収試験 １３１I - オレイン酸 を ５０μCi 経口投与。 オレイン酸は、回腸から吸収される。膵リパーゼを必要としない。 投与放射能の５％を越えれば、異常と判定。同様の 膵リパーゼ （ステアプシン） 脂肪分解酵素 中性脂肪 ( triglyceride) を脂肪酸とグリセリンに分解する。
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１３１I - トリオレイン酸 吸収試験 １３１I - オレイン酸 吸収試験
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シリングテスト Schilling Test
ビタミンＢ１２の吸収障害を調べる検査。 ５７Ｃｏ （ＥＣ核種、半減期２７２日）で標識したビタミンＢ１２ を０．５μＣｉ 経口投与し、２４時間畜尿し、放射能を測定。 投与３時間後に普通のビタミンＢ１２を１ｍｇ筋肉注射する。 回腸からＢ１２が正常に吸収されている場合には、 肝や血漿中の５７Ｃｏ-Ｂ１２が普通のＢ１２に押し出されて、 ５７Ｃｏ-Ｂ１２が尿中に多く出る。正常は投与量の１０％以上。 さらに内因子を結合した５７Ｃｏ-Ｂ１２を投与して 同様の検査を行うと、内因子欠乏症か吸収不良症候群か、 鑑別が可能。
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ビタミンB12 ( シアノコバラミン Cyanocobalamin )
必須アミノ酸のメチオニン産生に関与するのでDNA合成に 必要なビタミン。 欠乏すると細胞増殖の盛んな組織に影響。 骨髄の造血機能が低下し、悪性貧血（大球性高色素性貧血）。 食物中のB12は、胃粘膜の壁細胞から分泌される内因子と結合。 回腸粘膜細胞の内因子受容体を介して回腸細胞内に吸収される。
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シリングテスト
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５９Ｆｅ 鉄代謝 ｆｅｒｒｏｋｉｎｅｔｉｃｓ 貧血の種類を調べるテスト。 ５９Ｆｅを静脈注射して、１、２、３，４時間後に採血。 ５９Ｆｅは速やかに骨髄に取り込まれて赤血球の成分になる。 この間の放射能減少率で血漿鉄消失率（ＰＩＤ）を求める。 （Plasma Iron decreasing rate） PIDが低下していたら骨髄の機能低下。 さらに２，４，６，８，１０日後にも採血して、 この間の放射能減少率で赤血球鉄利用率（ＲＩＵ）を求める。 (Red Cell Utility ratio) RCUが亢進していたら鉄欠乏性の貧血。 RCUが低下していたら骨髄の機能低下（再生不良性貧血）
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５９Ｆｅ ｆｅｒｒｏｋｉｎｅｔｉｃｓ ５９Ｆｅ静注後 ３０～２４０分 の間に数回採血し、 血漿鉄消失時間（ＰＩＤ）を 計算。正常Ｔ1/2 １～２時間 ５９Ｆｅ静注後 １～１４日の 間に数回採血し、 赤血球鉄利用率（ＲＩＵ）を 計算。正常は１週間後に ８０～１００％
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再生不良性貧血 の Ｆｅｒｒｏｋｉｎｅｔｉｃｓ と ＩｎＣｌ 骨髄シンチグラフィ
Ｉｎ （インジウム） は、Ｆｅと同様の分布を示し、赤色骨髄に集積。
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５１Cr 循環赤血球量測定 体内を循環している血液中の赤血球量を調べるテスト。 血液を８ｍｌ採取し、試験管内で、 ５１Crを混ぜて、 １５分後に１定量（北大では６ｍｌ）を、患者に静脈注射。 残りの５１Crを混ぜた血液の放射能（Bq/ml）を測定。 ３０分後に再度採血し、血液の放射能（Bq/ml）を測定。 この放射能の比が、体内を循環している血液中の赤血球量。 赤血球増多症の鑑別 （真性か脱水か ）に利用される。
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５１Ｃｒ 循環赤血球量測定、赤血球寿命測定 採血した患者血液 ２ｍｌ に５１Ｃｒを標識して、 １ｍｌ を放射能測定し、 Ｘ Ｂｑ／ｍｌ であったとする。 １ｍｌ を患者に静注し、 ３０分後に 採血した血液が Ｙ Ｂｑ／ｍｌ であったとすると、 循環血液量 Ｚ は、 Ｘ／Ｙ。 正常 ６０～７０ ｍｌ／ｋｇ（体重） 循環赤血球量は、 Ｚ ｘ ヘマトクリット ｘ ０．９２ 正常 ２５～３５ ｍｌ／ｋｇ（体重） 真性多血症などで増加。
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５１Ｃｒ 赤血球寿命測定 さらに１週間の間に数回採血して血中放射能を測定すると 赤血球寿命を計算できる。 正常 赤血球半減期（半数に減少する時間） ２８±２ 日 ５１Ｃｒ 血小板寿命測定 血小板寿命も同様の方法で計算できる。 正常 血小板半減期 ４ 日
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腎動態検査（レノグラフィ） 99mTc-DTPA DTPAは金属を包んで尿へ排泄する解毒剤 （キレート剤）。 （ Gd-DTPA として MRI の造影剤にも使われる薬剤。） 糸球体から尿へ濾過される。 糸球体濾過率（ＧＦＲ）の測定。 131I-OIH（ 馬尿酸 ）、 99mTc-MAG3 糸球体および近位尿細管から尿へ排泄される。 有効腎血漿流量（ERPF）の測定。
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99mTc-DTPA Diuretic Renogram
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９９ｍTc-MAG3
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現在使われている胆道シンチグラフィ薬剤。 ＰＭＴは、ビリルビンの類似物質で、 肝細胞に取り込まれ、速やかに胆汁へ排泄される。
９９ｍＴｃ-ＰＭＴ 胆道シンチグラフィ 現在使われている胆道シンチグラフィ薬剤。 ＰＭＴは、ビリルビンの類似物質で、 肝細胞に取り込まれ、速やかに胆汁へ排泄される。 ５min／Ｆ
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甲状腺ホルモン 活性があるのは遊離型のみ ＴＳＨ刺激によってＴ ３（トリヨードサイロニン）、Ｔ４（サイロキシン）が 甲状腺から放出される。 血中では、Ｔ３は99.7%、Ｔ４は99.97%が蛋白質TBP ( Thyroxine binding protein) と結合して、生理学的活性を持たない。 TBPの 70%が TBG (Thyroxine binding globulin) で、20%が TBPA (Thyroxine binding prealbumin) 、10%がAlbumin. Ｔ３、Ｔ４は、血液から組織中に入ると蛋白質との結合がはずれ、 ｆｒｅｅＴ３、ｆｒｅｅＴ４となって生理学的活性 （代謝の促進、産熱作用、 成長促進、ビタミンＡ合成）を持つようになる。 Ｔ３、Ｔ４、ｆｒｅｅＴ３、ｆｒｅｅＴ４ は RIA法で測定可能。 （現在ではＲＩを使わないエンザイム法が主流。）
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Ｔ３ レジン摂取率試験 in Vitro 検査
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不飽和鉄結合能（UIBC）測定法 in Vitro 検査
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レジンは、タンパク質と結合していない元素を吸着するスポンジ状の物
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