釧路・根室地域における 経管栄養・ＰＥＧの実際

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1 釧路・根室地域における 経管栄養・ＰＥＧの実際
星が浦病院　鈴木　進

2 経管栄養アンケート 37/52施設（回答率71.1％） 特別養護老人ホーム 8/13 医療機関 10/15 老人保健施設 8/ 9
　特別養護老人ホーム　 8/13 医療機関　 10/15 老人保健施設　 8/ 9 訪問看護ステーション 11/15

3 特別養護老人ホーム ８施設 524床 　 経管栄養　54人 （胃瘻　36人） 経管栄養率 10.3％

4 医療機関（介護・療養型主体） 10施設 1016床 経管栄養　300人 （胃瘻　182人） 経管栄養率 29.5％

5 老人保健施設 ８施設 694床 経管栄養　15人 （胃瘻　14人） 経管栄養率 2.2％

6 訪問看護ステーション 11施設 369人 経管栄養　56人 （胃瘻　45人） 経管栄養率 15.2％

7 経管栄養の比率とPEG 経管栄養 ( PEG ) 医療機関 29.5 % (60.7 %) 特 老 10.3 (66.7 ) 老 健 2.2
医療機関　 29.5 % (60.7 %) 特　老　 10.3　 (66.7　) 老　健　 2.2　 (93.3　) 訪問看護　 15.2　 (80.3　)

8 経管栄養における ＰＥＧの比率（全症例）

9 経管栄養における ＰＥＧの比率（介護例）

10 経管栄養における ＰＥＧの比率（在宅介護）

11 アンケートからの 質問と困っていること

12 スキントラブル 不良肉芽の対処方法 皮膚のただれ チューブとの接触部 チューブの固定部 栄養の漏れ 瘻孔周囲からの浸出液

13 栄養方法と形態 注入時間の短縮化 栄養の寒天化，ゲル化の方法とコツ 下痢・便秘の対応

14 病院との連携 本人・家族への教育・指導 PEG造設後の嚥下訓練 経管栄養と経口摂取併用時の栄養管理 PEGトラブル時の緊急体制

15 アンケート協力機関 【医療機関】 【訪問看護ステーション】 新くしろ病院 白糠訪問看護ステーション 釧路中央病院 中標津訪問看護ステーション
【医療機関】 【訪問看護ステーション】 新くしろ病院 白糠訪問看護ステーション 釧路中央病院 中標津訪問看護ステーション 白糠町国保診療所　 釧路赤十字訪問看護ステーション 標茶町立病院　　 訪問看護ステーションはまなす 釧路第一病院　　 訪問看護ステーションすこやか JA摩周厚生病院　　 釧路地域阿寒訪問看護ステーション 町立厚岸病院　　 釧路地域訪問看護ステーション 町立阿寒病院　　 釧路町訪問看護ステーション 小島病院　　　 訪問看護ステーションホームケアやまびこ 釧路北病院　　 はるとりの里訪問看護ステーション 別海町訪問看護ステーション

16 アンケート協力機関 【特別養護老人ホーム】 【老人保健施設】 鶴の園 老健くしろ 中標津りんどう園 老健星が浦
【特別養護老人ホーム】　　 【老人保健施設】 鶴の園　　　　　 老健くしろ 中標津りんどう園 老健星が浦 清翠園 老人保健施設ケアコートひまわり 昭和啓生園 老健すこやか 釧望やすらぎの里 えんれい荘 清和園 ナーシングホームコスモス ハイツ野いちご 老健たいよう 百花苑 介護老人保健施設セラピーこざくら

17 釧路ＰＤＮセミナー ＰＥＧの正しい理解と 適切な利用方法を学び， 多くの適応者に 明るい明日を迎えてもらうために