ワークショップ Ⅴ ＷＨＯの目指すものと 経穴部位標準化委員会の活動の 経緯と展望

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1 ワークショップ Ⅴ ＷＨＯの目指すものと 経穴部位標準化委員会の活動の 経緯と展望
ワークショップ　Ⅴ ＷＨＯの目指すものと 経穴部位標準化委員会の活動の 経緯と展望 標準化案の注目経穴Ⅰ 　 第55回 (社)全日本鍼灸学会学術大会 金沢大会 第二次日本経穴委員会 作業部会委員　　 埼玉地方会　　河原 保裕

2 十四経の経穴総数は361穴 1989年に WHOジュネーブ会議 で決定！ 新しく正穴に加わる７穴 眉衝 （『脉経』『聖恵方』）
　　現在、日本のテキストでは354穴。『十四経発揮』 新しく正穴に加わる７穴 　眉衝　（『脉経』『聖恵方』） 　督兪・気海兪・関元兪　（『聖恵方』『鍼灸大全』） 　風市　（『肘後方』『千金方』）　 　急脈　（『素問』王冰注・『類経図翼』） 　中枢　（『千金方』 『素問』王冰注）

3 新しく正穴として加わる経穴① 足太陽膀胱経
新しく正穴として加わる経穴①　 　　　　　　　　　　　　　　　　足太陽膀胱経 　　睛明・攅竹・眉衝・曲差・五処・承光・通天・絡却・玉枕・天柱・大杼・風門・肺兪・厥陰兪・心兪・督脉・膈兪・肝兪・胆兪・脾兪・胃兪・三焦兪・腎兪・気海兪・大腸兪･関元兪・小腸兪・・・・・ 眉衝：頭部で、前頭切痕の直上で髮際を入り0.5寸。 督兪：脊柱部で、第６胸椎棘突起の下から外方1.5寸。 気海兪：脊柱部で、第３腰椎棘突起の下から外方1.5寸。 関元兪：脊柱部で、第５腰椎棘突起の下から外方1.5寸。

4 風市：大腿部で、直立で手を下ろし、大腿部で中指尖端の陷凹部、腸脛靱帯の後縁。
新しく正穴として加わる経穴②　 　　　　　　　　　　　　　　　　足少陽胆経 瞳子髎・聴会・上関・頷厭・懸顱・懸釐･曲鬢・率谷・天衝・ 浮白・頭竅陰・完骨・本神・陽白・頭臨泣・目窓・正営・承霊・ 脳空・風池・肩井・淵腋・輒筋・日月・京門・帯脈・五枢・維道・ 居髎・環跳・風市・中瀆・・・・・ 上関：「客主人」の別名 風市：大腿部で、直立で手を下ろし、大腿部で中指尖端の陷凹部、腸脛靱帯の後縁。

5 急脈：鼡径部で、恥骨上縁の前正中から外方2.5寸。
新しく正穴として加わる経穴③ 　　　　　　　　　　　　　　　　足厥陰肝経 大敦・行間・太衝・中封・蠡溝・中都・膝関・曲泉・陰包・ 足五里・陰廉・急脈・章門・期門 急脈：鼡径部で、恥骨上縁の前正中から外方2.5寸。

6 中枢：脊中部で、後正中線上の第10胸椎棘突起下の陷凹中。
新しく正穴として加わる経穴④ 　　　　　　　　　　　　　　　　督脉経 長強・腰兪・腰陽関・命門・懸枢・脊中・中枢・筋縮・至陽・・・・・ 中枢：脊中部で、後正中線上の第10胸椎棘突起下の陷凹中。

7 骨度法変更により部位の相違が出た経穴① 手太陰肺経： 孔 最 手厥陰心包経： 郄 門
３カ国案：前腕前側で、尺沢(LU5)と太淵(LU9)を結ぶ線上で、手関節横紋の上方７寸。 学校協会テキスト：前腕前橈側にあり、太淵穴の上７寸、尺沢穴の下３寸に取る。 10 5 郄門 手厥陰心包経： 郄 門 ３カ国案：前腕前側で、手関節横紋の上５寸。長掌筋と橈骨手根屈筋の間。 学校協会テキスト：大陵穴から曲沢穴に向かい上５寸に取る。

8 骨度法変更により部位の相違が出た経穴② 手少陽三焦経：四瀆 ３カ国案：前腕後側で、肘頭下５寸。尺骨と橈骨の間隙中点。
10 手少陽三焦経：四瀆 ３カ国案：前腕後側で、肘頭下５寸。尺骨と橈骨の間隙中点。 学校協会テキスト：陽池穴の上５寸。総指伸筋と小指伸筋の間に取る。 【甲乙】： 四瀆．在肘前五寸外廉陷者中． 【千金】： 四瀆．在肘前五寸外廉陷中． 【銅人】： 四瀆…在肘前五寸外廉陷中． 5

9 経穴部位変更の経穴① 足厥陰肝経：期門 足少陽胆経：日月 3カ国案：胸部で、第6肋間間隙、前正中線の外方4寸。
学校協会テキスト：第9肋軟骨付着部の下際に取る。 【甲乙】：期門…在第二肋端．不容傍各一寸五分．上直兩乳． 【千金】：期門．在第二肋端．不容傍各一寸半．上直兩乳． 【銅人】：期門…在不容傍一寸五分．上直乳．第二肋端． 足少陽胆経：日月 3カ国案：胸部で、第7肋間間隙、前正中線の外方4寸。 学校協会テキスト：期門穴の直下5分に取る。 【甲乙】日月、期門下一寸五分。　　 【千金】日月、期門下五分。 【銅人】日月、期門下五分。 　　※ 『素問』王冰注には「第三肋端」という表現がある。 期門 日月

10 経穴部位変更の経穴② 足太陰脾経：大横 ※ 腹哀、腹結も 外方 3寸5分 → 4寸 に変更。 【甲乙経】： 腹哀、在日月下一寸五分。
3カ国案：腹部で、臍の外方4寸。 学校協会テキスト：臍の外3寸5分に取る。 ※　腹哀、腹結も 　　外方 3寸5分 → 4寸 に変更。 【甲乙経】：　腹哀、在日月下一寸五分。

11 経穴部位変更の経穴③ 足太陽膀胱経：殷門 3カ国案：大腿後側で、殿溝の下6寸、大腿二頭筋と半腱様筋の間。
学校協会テキスト：後大腿部のほぼ中央、承扶穴と委中穴を結ぶ線のほぼ中央に取る。 【甲乙経】　殷門．在肉郄下六寸． 【千金方】　殷門．在肉郄下六寸． 【銅人経】　殷門．二穴．在肉郄下六寸． ※　「肉郄」とは承扶穴のこと

12 経穴漢字標記の統一 1989年WHOジュネーブ会議で決定済み 手太陽小腸経　　観髎　　→　顴髎 足太陽膀胱経　　膏肓兪　→　膏肓 足太陽膀胱経　　飛陽　　→　飛揚 足少陰腎経　　　 或中　　→　彧中 足少陽胆経　　　 客主人　→　上関 督脉経　　　　　　 人中　　→　水溝