小児心臓手術を 受けられる ご家族さまへ 入院から退院までの流れについて.

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1 小児心臓手術を 受けられる ご家族さまへ 入院から退院までの流れについて

2 入院したら ◆身長と体重を測定します ◆手術の準備のため ①採血 ②尿検査 ③心電図検査 ④レントゲン検査 ⑤必要時その他 をします
　　　　　　　　　　　　　をします ◆小児心臓外科医から手術の説明が あります (承諾書に署名をいただきます)

3 手術の前の日 ◆午前中にもう一度身長と体重を測ります ◆麻酔科受診 全身麻酔について、麻酔科医師から説明 を受けて頂きます
　　全身麻酔について、麻酔科医師から説明　　 　　を受けて頂きます 　　“麻酔科からのご案内“をお渡ししますので 　　受診までに中の用紙をお読み頂き問診表　　 　　のご記入をお願いします ◆入浴 ◆点滴確保 ◆手術前は麻酔をかける際の安全を考慮して 　 空腹の必要がありますので 絶飲絶食と翌朝の内服に ついて説明をします

4 手術に行く日 【お子様の準備】 ◆ガウンへ着替えます ◆行く前に眠くなるお薬を飲むことがあります 【ご家族の準備】
◆手術へ行く30分前までに病棟にお越しください ◆現在の病床は退室しますので、荷物の整理をお願い します ◆手術後は小児心臓ＩＣＵに入室します ◆小児心臓ICUへの持ち物（別紙参照）はお預かりします ◆見送りはB棟2階のエレベーター前までとなります ◆お子様が手術室へ行かれた後は、PHSを貸し出します 　 ので電波の届く院内にてお待ちください （病棟のホールや食堂でもお待ちいただけます） ◆手術当日は状態が不安定になることもあるため お住まいが遠い方はサポートルームに待機して頂く ことがあります（案内は別紙を参照してください）

5 手術が終わったら ◆手術終了後、お渡ししたPHSにご連絡します 病棟へお戻りいただき、ICUの前で待機を して下さい
手術後の状態が落ち着きましたら 面会していただけます 　　詳細については 　　　手術を受けられる患者さま・ご家族さまへ（別紙） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　をご参照下さい

6 小児心臓ICUでの様子 沢山の機械や点滴・管に繋がれていて 驚かれると思いますが お子様の手を握ったり、優しく声を掛けて あげて下さい

7 手術後に行うこと 心臓を助けるため 酸素吸入をします 毎日体温や血圧を測ります 常時装着します 体内の水分バランスを
　　酸素吸入をします 毎日体温や血圧を測ります 　心電図は状態が安定するまで 常時装着します 体内の水分バランスを 見るため体重測定をします 心臓の動きを見るために超音波検査をします 結果によって水分制限が緩和されていきます

8 小児心臓ICUを退室後 付き添い開始 ◆水分制限と測尿について ◆安静度について 手術後は心臓に負担をかけないことが大切です
そのため、手術後は水分制限があります また、どのくらい体の中に水分が入ったり出たり しているかを知ることが、治療を進める上で大切となります そこで摂取した水分の量と排泄した尿・便の量を記録用紙に記録していただきます ※詳細は「水分制限について」 の用紙を参照下さい ◆安静度について 状態が落ち着けば抱っこは 可能です どんどんベッドの上で起きたり 主治医の許可が出たら、病棟をお散歩しましょう ※状態が落ち着くまではぐずつくことが多いですが 　 付き添いをして頂くことでお子さんはとても安心して過ごすこと　　 　 が出来ます

9 お薬について お子様に合った方法を 一緒に見つけていきましょう 手術後は内服薬が増えるために、 内服することを嫌がることがあります
手術後の内服にお困りになった際はご相談ください お子様に合った方法を 一緒に見つけていきましょう

10 傷について ◆小児心臓外科の医師にて傷の消毒 ◆ペースメーカーワイヤーを抜く ドレーン固定の糸の抜糸 傷の抜糸
　 ドレーン固定の糸の抜糸 　 傷の抜糸 　 ※通常1週間程度で行いますが、個人差があります ◆傷の状態が良ければ抜糸後翌日から シャワー浴可能 　　〈外科Drよりお願い〉 　　治りかけてくると傷が痒くなりますが… 　　傷は掻かないように 　　爪からばい菌が入る可能性があります ◆胸骨正中切開の場合 　術後、胸骨の膨隆が起こることがあります 　胸骨変形防止プロテクタの資料もございます

11 無事退院へ 退院までの期間は個人差があります 詳しくは医師へおたずねください なにかありましたらご相談ください