訪問リハビリと地域連携 ～利用者様の夢の実現～

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1 訪問リハビリと地域連携 ～利用者様の夢の実現～
訪問リハビリ勉強会シリーズ　第一回 訪問リハビリと地域連携 ～利用者様の夢の実現～ ビーケア訪問看護リハビリテーション 理学療法士　田中　優

2 プロフィール 田中 優 （タナカ ユウ）３３歳 目標とする理学療法士像 『結果の出せる理学療法』 職業：理学療法士
田中　優　（タナカ　ユウ）３３歳 職業：理学療法士 趣味：旅行、ゴルフ、お笑い鑑賞 経歴：スポーツトレーナーになりその後、理学療法士を取得 　　　医療法人アレックス都立大整形外科、佐久平整形外科勤務 　　　自費での運動指導、NPOで地域リハビリ、佐久の高校駅伝部サポート 　　　みどり野リハビリテーション病院勤務　回復期病棟 　　　運動施設開設　 　　　ビーケア訪問看護リハビリステーション勤務 目標とする理学療法士像　『結果の出せる理学療法』

3 私は何ができますか？多職種に何を期待しますか？
ケアマネージャー⇒ 　　ヘルパー　　⇒ 　　リハビリ　　⇒ 　　　看護師　　⇒ 　　　医師　　　⇒

4 訪問リハビリの位置付けは？ 実際はできていますか？ 利用者さん、ご家族が 安心して生活できるための 生活を支える医療・介護の連携
医師 看護師 リハビリ 医療福祉 介護職 ケアマネージャー 利用者さん、ご家族が 安心して生活できるための 生活を支える医療・介護の連携 実際はできていますか？ どのように取り組んでしていますか？

5 訪問リハビリのイメージ！ １． ２． ３． ４． ５． １． ２． ３． ４． ５． １． ２． ３． ４． ５．
皆様が思う訪問リハビリのイメージ（３～５つ記載してください） 内容イメージ　　　　　良いイメージ　　　　　　　悪いイメージ １． ２． ３． ４． ５． １． ２． ３． ４． ５． １． ２． ３． ４． ５．

6 訪問リハビリとは ・意欲を引き出す ・何をしたいのかを引き出す 『夢』 『欲求』 を叶える！ つまり 『生活を変える』救世主

7 事例紹介 １．本人の要望とセラピストの気づき ２．夢の実現 ～いい夫婦～
　　　　　　事例紹介 １．本人の要望とセラピストの気づき ２．夢の実現　～いい夫婦～

8 本人のリハビリに対する要望 デイサービスで歩くときに躓くので 『躓かないように歩きたい！』 年齢：７０代後半（男性）
疾患：５０代の時に脳出血による左片麻痺 介入時 ９年前に階段から転落し、肋骨、骨盤を骨折する大怪我 自宅では入浴が困難となりデイサービスを始められた。 本人のリハビリに対する要望 　　　デイサービスで歩くときに躓くので 　　　　『躓かないように歩きたい！』

9 事例紹介 １．本人の要望とセラピストの気づき ２．夢の実現 ～いい夫婦～
　　　　　　事例紹介 １．本人の要望とセラピストの気づき ２．夢の実現　～いい夫婦～

10 症例紹介 ８０代女性 主疾患：右大腿骨頚部骨折（BHA） 現状 施設に入所して３ヵ月。３ヵ月前は何とか立てた。 現在、日中はずっと寝たきりの生活となり介助者がいないと起 きる機会はおろか食事以外の時間はずっと臥床状態。 夫も高齢のため介助ができない… 食事も夫が介助 自分でできることは食べ物を噛んで飲み込むだけ…

11 リハビリ職へ３つの評価ポイント ～これができていればいいセラピスト～
１．本人又は家族のニーズにしっかりと応えているか？ 　　→本人のニーズまたはそれに対してリハビリを実施できているか 　　　気づきと提案も含まれるとより良いアプローチ ２．家族の受け入れ 　 →リハビリを実施する上で家族との連携もとても大切。 　　　※ご家族がいらっしゃらない場合は対象外 ３．その人らしさ 　 →訪問はデイサービスとは違いオーダーメイドのリハビリです。 　　目的・メニューもその方にあったものでなくてはならないのです。

12 『満足』『納得』『良くする』 これが私たちの仕事です！
リハビリの三原則 『満足』『納得』『良くする』 これが私たちの仕事です！

13 リハビリ勉強会シリーズ □ 在宅の環境の評価～利用者さんに安全で快適な生活を～ □ 在宅での排痰や呼吸リハビリ □ また手が動かせる！麻痺の手を復活させる作業療法！ □ 高次脳機能障害へのかかわり方と在宅リハビリ □ 高齢者でも筋力アップできる方法とエクササイズ指導 □ まだまだ元気に！介護予防体操教室 □ 寝返り、起き上がり、立ち上がりなどの基本動作メカニズム □ 誰でも簡単！魔法のトランスファー術 □ まだ運転したい！また運転したい！高齢者や障がい者の運転支援