HIV検査から 治療開始を経て ウイルス量抑制に至る カスケード GLOBAL AIDS UPDATE 2019.

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1 HIV検査から 治療開始を経て ウイルス量抑制に至る カスケード GLOBAL AIDS UPDATE 2019

2 体内のウイルス量が抑制されているHIV陽性者数
Source: UNAIDS special analysis, 2019; see annex on methods for more details. 自らの感染を知っているHIV陽性者数 治療を受けている HIV陽性者数 体内のウイルス量が抑制されているHIV陽性者数 HIV陽性者数 (百万人) 最初の90との差: 430万人 最初および2番目の90との差: 740万人 三つの90達成時との差770万人 79% [67–92%] 62% [46–74%] 53% [43–63%] 40 35 30 25 20 15 10 5

3 体内のウイルス量が抑制されている HIV陽性者数
Source: UNAIDS special analysis, 2019; see annex on methods for more details. 70% [59–82%] 73% [62–86%] 76% [65–89%] 79% [67–92%] 48% [35–57%] 53% [39–63%] 57% [43–69%] 39% [32–47%] 44% [36–52%] 49% [40–58%] 62% [46–74%] [43–63%] 自らの感染を知っているHIV陽性者数 治療を受けているHIV陽性者数 体内のウイルス量が抑制されている HIV陽性者数 2018 2015 2016 2017

4 90–90–90 ターゲットに向けた世界の進捗状況 2018 79% 86% 78% HIV陽性者で自らの感染を知っている人の割合
Source: UNAIDS special analysis, 2019; see annex on methods for more details. HIV陽性者で自らの感染を知っている人の割合 自らの感染を知っているHIV陽性者のうち治療を受けている人の割合 治療を受けている人のうちウイル ス量が抑制されている人の割合 79% [67–92%] 86% [72–92%] 78% [69–82%]

5 抗レトロウイルス治療を受けている世界のHIV陽性者数 2000–2018年および2020年ターゲット
　　2000–2018年および2020年ターゲット Source: UNAIDS 2019 estimates; 2019 Global AIDS Monitoring. Number of people on antiretroviral therapy 抗レトロウイルス治療を受けている HIV陽性者数 目標値

6 抗レトロウイルス治療を受けているHIV陽性の子供（0‐14歳）の数 世界全体、2000‐2018年および2018年ターゲット
　世界全体、2000‐2018年および2018年ターゲット Source: UNAIDS 2019 estimates; 2019 Global AIDS Monitoring. Number of children on antiretroviral therapy 抗レトロウイルス治療を受けている HIV陽性の子供 目標値

7 HIV検査と治療のカスケード（地域別） 2018年
Source: UNAIDS special analysis, 2019; see annex on methods for more details. 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Per cent アジア・太平洋 カリブ 東部・南部アフリカ 東欧・中央アジア ラテン アメリカ 中東・北アフリカ 西部・中部アフリカ 西欧・中欧・北アメリカ 90–90–90ターゲットとのギャップ 自らの感染を知っているHIV陽性者 治療を受けているHIV陽性者 ウイルス量が抑制されているHIV陽性者

8 90–90–90 ターゲットに向けた進捗状況（地域別）、2018年
Source: UNAIDS special analysis, 2019; see annex on methods for more details. 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Per cent アジア・太平洋 カリブ 東部・南部アフリカ 中東・北アフリカ 西部・中部アフリカ 西欧・中欧・北アメリカ 90–90–90ターゲットとのギャップ 自らの感染を知っているHIV陽性者 治療を受けているHIV陽性者 ウイルス量が抑制されているHIV陽性者 東欧・中央アジア ラテン アメリカ

9 90–90–90ターゲットに向けた進捗状況（国別）、2018年
Source: UNAIDS 2019 estimates; 2018 Global AIDS Monitoring. ターゲットを達成した国もしくは達成に近づいている国、直近のデータから（a, b, c） Notes: ª Selected data for western and central Europe provided by the European Centres for Disease Control and Prevention Dublin Declaration reporting. All estimates are for 2018 except as follows: for 2016: Austria, Denmark, France, Italy and Spain; for 2017: Germany, Israel, Luxembourg, Malta, Netherlands, Portugal, Sweden and the United Kingdom. b Estimates are for citizens only for Kuwait and Oman. c Published estimates of 90–90–90 and viral load suppression among people living with HIV are available at AIDSinfo.org for years prior to 2018 for Bosnia and Herzegovina, Canada, India, Japan, Singapore, and the United States of America. Estimates of people living with HIV or 90–90–90 and viral load suppression coverage were not available at the time of publication for Andorra, Argentina, Bahamas, Bahrain, Belgium, Burundi, Chad, Colombia, Costa Rica, Cyprus, Democratic People’s Republic of Korea, Djibouti, Egypt, Fiji, Gabon, Greece, Guinea, Guinea-Bissau, Iraq, Jordan, Latvia, Libya, Liechtenstein, Lithuania, Maldives, the Marshall Islands, Micronesia (Federated States of), Nauru, New Zealand, Niue, Palau, Peru, Poland, the Republic of Korea, the Russian Federation, San Marino, Slovenia, Somalia, the Syrian Arab Republic, Timor-Leste, Tonga, Trinidad and Tobago, Turkey, Turkmenistan, Tuvalu, the United Arab Emirates, Uzbekistan, Vanuatu, Venezuela (Bolivarian Republic of), Viet Nam and Yemen. First 90 Second 90 Third 90 Achieved all three 90s Viral load suppression among all people living with HIV Achieved (90% or greater) Botswana Algeria Monaco Australia Morocco (73% or greater) Cabo Verde Austria Namibia Myanmar Denmark Netherlands Brazil Eswatini Cambodia Brunei Darussalam North Macedonia Bulgaria Finland Portugal Saudi Arabia Guyana Qatar China Seychelles United Kingdom France Hungary Comoros Rwanda Croatia Spain Germany Ireland Czechia Samoa Sweden Iceland Italy Democratic Republic of the Congo Estonia Switzerland Lebanon Senegal Thailand Malawi Solomon Islands Ukraine Norway Kiribati United Republic of Tanzania Kuwait South Africa Zimbabwe Mali Lesotho Mauritius Mexico Montenegro Nearly achieved (85–89%) Burkina Faso Suriname (65–72%) Congo Barbados Uganda Côte d'Ivoire Cuba Ecuador Uruguay Haiti El Salvador Luxembourg Israel Honduras Kazakhstan Georgia Kenya Lao People's Democratic Republic Mauritania Malaysia Mongolia Malta Papua New Guinea Romania Oman Serbia Zambia Slovakia

10 成人（15歳以上）のHIV検査と治療のカスケード（男女別） 世界全体、2018年
　世界全体、2018年 Source: UNAIDS special analysis, 2019; see annex on methods for more details. 自らの感染を知っているHIV陽性者 治療を受けているHIV陽性者 ウイルス量が抑制されているHIV陽性者 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Per cent

11 男女別抗レトロウイルス治療普及率（15歳以上） 世界全体および地域別、2018年
　世界全体および地域別、2018年 Source: UNAIDS 2019 estimates; 2019 Global AIDS Monitoring. 男性 女性 62% 63% 35% 31% 男女差 世界全体 46% 33% 72% 59% 68% 55% 50% 60% 61% 40% アジア・太平洋 カリブ 東部・南部アフリカ 東欧・ 中央アジア ラテン アメリカ 中東・北アフリカ 西部・中部アフリカ 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Per cent

12 抗レトロウイルス治療普及率 ゲイ男性など男性とセックスをする男性と成人男性人口全体との比較、 2016–2018の各国結果から
抗レトロウイルス治療普及率　ゲイ男性など男性とセックスをする男性と成人男性人口全体との比較、 2016–2018の各国結果から Source: 2016–2018 Global AIDS Monitoring; UNAIDS 2019 estimates. 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Per cent Ghana Togo* Viet Nam Central African Republic Paraguay South Africa Guatemala* Barbados* Ukraine Bosnia and Herzegovina* Malaysia* Kenya Uganda* Finland Botswana Spain Zimbabwe* Australia France Luxembourg Ireland Germany Netherlands Cuba* United Kingdom Chile* Mongolia* Panama* Czechia* Cameroon Cambodia* ゲイ男性など男性とセックスをする男性 成人男性 (15歳以上) Note: The use of an asterisk (*) indicates that data for marked countries come from programme data (which tend to show higher values) and not from a survey.

13 抗レトロウイルス治療普及率 注射薬物使用者と成人人口全体との比較、 2016–2018の各国結果から
抗レトロウイルス治療普及率　注射薬物使用者と成人人口全体との比較、 2016–2018の各国結果から Source: 2016–2018 Global AIDS Monitoring; UNAIDS 2019 estimates 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Per cent Togo* Bosnia and Herzegovina Myanmar Iran (Islamic Republic of) Cambodia* Bangladesh* Romania Malaysia Ukraine Belarus Mauritius Viet Nam Finland Tajikistan* Kenya United Kingdom Luxembourg Uganda* Estonia France Spain Note: The use of an asterisk (*) indicates that data for marked countries come from programme data (which tend to show higher values) and not from a survey. 注射薬物使用者 　成人（15歳以上）

14 抗レトロウイルス治療普及率 セックスワーカーと成人人口全体との比較、 2016–2018の各国結果から
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Per cent Sao Tome and Principe Guatemala Senegal Viet Nam South Africa Togo* Ukraine Bolivia (Plurinational State of)* Rwanda Zimbabwe Kenya Tajikistan* South Sudan* Chile* Cambodia* Cuba* Botswana Malawi* Cameroon Angola 抗レトロウイルス治療普及率　セックスワーカーと成人人口全体との比較、 2016–2018の各国結果から Source: 2016–2018 Global AIDS Monitoring; UNAIDS 2019 estimates. Note: The use of an asterisk (*) indicates that data for marked countries come from programme data (which tend to show higher values) and not from a survey. セックスワーカー 成人（15歳以上）

15 抗レトロウイルス治療普及率 トランスジェンダー人口と成人人口全体との比較、 2016–2018の各国結果から
抗レトロウイルス治療普及率　トランスジェンダー人口と成人人口全体との比較、 2016–2018の各国結果から Source: 2016–2018 Global AIDS Monitoring; UNAIDS 2019 estimates. 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Per cent Guatemala* Uganda* Cuba* Chile* Cambodia* 成人人口 (15歳以上) トランスジェンダー人口 Note: The use of an asterisk (*) indicates that data for marked countries come from programme data (which tend to show higher values) and not from a survey.

16 南アフリカおよびザンビアの21都市コミュニティで、2013–2018年
HPTN071(PopART)研究における介入対象コミュニティ（arms AとBを結合）と対照群（arms C）のHIV感染とウイルス抑制の比較 　南アフリカおよびザンビアの21都市コミュニティで、2013–2018年 Source: Special analysis of HPTN 071 (PopART) final results provided to UNAIDS by Sian Floyd, London School of Hygiene and Tropical Medicine. Note: The relative risks for HIV incidence and viral suppression were estimated using methods for community randomized trials. The relative risk for HIV incidence was adjusted for age, sex and baseline HIV prevalence, while the relative risk for viral suppression was adjusted for age and sex. 介入群 対照群 相対リスク (95% CI) P-value HIV感染 1.24 1.55 0.81 (0.66–0.99) 0.04 ウイルス抑制 ベースライン 56% 54% 24カ月後 70% 60% 1.12 (0.97–1.29) 0.1

17 PopART研究におけるコミュニティHIVケア提供者 (CHiPs) の戸別訪問 介入の概念図
Source: Hayes RJ, Donnell DJ, Floyd S, Mandla N, Bwalya, J, Shanaube K et al. Impact of universal testing and treatment in Zambia and South Africa: HPTN071(PopART). Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI), Seattle, 4–7 March Abstract 92. HIV検査、再検査を含む 戸別訪問による介入 CHiPS：コミュニティのHIVケア提供者 クリニックへの照会 HIV陽性者への訪問を続ける

18 HPTN 071 (PopART)研究における介入対象コミュニティ（arms AとBを結合）と対照群（arms C）の年齢別、性別抗レトロウイルス治療普及率
　南アフリカおよびザンビア、 2017年 Source: Special analysis of HPTN 071 (PopART) final results provided to UNAIDS by Sian Floyd, London School of Hygiene and Tropical Medicine. 90–90 target = 81% 15–17 18–19 20–24 25–29 30–34 35–39 40–44 45–49 50–54 55–59 60–64 65+ Age (years) 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Per cent 男性 女性