依田窪病院の諏訪中央病院との深イイ関係 -小規模病院生き残りへのヒント-

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Presentation transcript:

依田窪病院の諏訪中央病院との深イイ関係 -小規模病院生き残りへのヒント- 依田窪病院の諏訪中央病院との深イイ関係 -小規模病院生き残りへのヒント- 国民保険 依田窪病院 (長和町/上田市組合立) 病院長 三澤 弘道

三澤弘道(みさわ ひろみち) 信州大学附属病院初期研修(麻酔科・ペインクリニック,整形外科) 市営伊那中央総合病院整形外科(外傷,退行性疾患) 国保依田窪病院(医師6年目,整形外科5年目,1人医長,地域医療) 信州大学附属病院整形外科(脊椎班) 国保依田窪病院整形外科・脊椎センター(脊椎疾患,保健予防活動) 同院 病院長(脊椎外科医師&病院マネージメント):平成14年 (医師不足,病院経営,苦情,訴訟など…………) 現在,経営が厳しい状態

国民保険 依田窪病院 長野県小県郡長和町・上田市組合立 病床数:140床(3看護単位) (急性期病棟:2病棟 10:1看護) 国民保険 依田窪病院 長野県小県郡長和町・上田市組合立 病床数:140床(3看護単位)   (急性期病棟:2病棟  10:1看護)   (地域包括ケア病棟:1病棟 13:1看護)   (血液透析:25床) 医師数:常勤18名 職員数:250名  (電子カルテ,DPC ) 人口減少;長和町  100人/年     武石地区 80人/年 2015年10月の統計 入院:整形65,内科27,外科4,泌尿2 (98) 外来:整形130,内科70,外科13,小5 (250)

病 院 理 念 2011年4月1日改定 依田窪病院 ①地域に密着した心あたたかな医療を実践します 病 院 理 念 2011年4月1日改定 ①地域に密着した心あたたかな医療を実践します ②地域における基幹病院として高度医療を提供します 地域の小中学校 ●長門・和田・武石の各小学校 ●依田窪南部中学校 ●和田中学校 依田窪福祉会 ●依田窪特別養護老人ホーム「ともしび」 ●ヘルパーステーション「こすもす」 ●高齢者生活介護センター「ほほえみ」 ネットワークホスピタル 依田窪病院 診療所 ●上田市武石診療所  ●附属和田診療所 ●たけなか医院 長和町 保健福祉課 デイサービスセンター ●長和町 ●高齢者多目的福祉センター 「やすらぎ」 依田窪老人保健施設 「いこい」

診療科(常勤) 内科/総合診療科:循,循,総診,消,循(自治),総-研修:6 小児科:1 外科:1(副院長)     診療科(常勤) 内科/総合診療科:循,循,総診,消,循(自治),総-研修:6 小児科:1 外科:1(副院長) 整形外科:脊,脊,関,脊,手,研修,研修,研修 :8 和田診療所&在宅医療:1 老健&在宅医療:1             (合計:18名,50歳以上 7人)

診療科(非常勤) 眼科 ・麻酔科:信大,開業医,フリー 皮膚科 ・総合診療科(木:諏訪中央病院) 脳神経外科 ・泌尿器科(水~金)     診療科(非常勤) 眼科     ・麻酔科:信大,開業医,フリー 皮膚科    ・総合診療科(木:諏訪中央病院) 脳神経外科   ・泌尿器科(水~金) 耳鼻咽喉科 神経膠原病内科 心臓血管外科,呼吸器外科 呼吸器内科,内視鏡,腎臓内科 (信州大学医学部附属病院,佐久医療センター,諏訪中央病院などから応援)

病院の各種データー 平均外来患者数: 303人/日⇒250 入院患者数: 114.0人⇒98人 外来患者平均点数:921.1⇒938 平均外来患者数: 303人/日⇒250 入院患者数: 114.0人⇒98人 外来患者平均点数:921.1⇒938 (100-300床の自治体立病院の平均885.7) 入院患者平均点数:4685.2⇒ 4493 (100-300床の自治体立病院の平均3189.3) 出来高払い⇒DPC(平成26年) 職員数:250人⇒250 医業収益↓↓,職員数→,人件費↑↑

依田窪病院の変遷