筑波大学附属病院水戸地域医療教育センター 茨城厚生連 総合病院 水戸協同病院 放射線科 入江敏之 B-TACE 筑波大学附属病院水戸地域医療教育センター 茨城厚生連 総合病院 水戸協同病院 放射線科 入江敏之
はじめに 2008年にB-TACEを開始して8年が経過しました。この間、B-TACEの方法も大きく変化してきました。リピオドールエマルジョンの集積現象を発見してから5年がたちますが、私自身は2014年からはリピオドールエマルジョンはほとんど用いていません。 論文や講演で伝えられる情報は限られており、ホームページを用いてなるべく詳細にノウハウ、理論（考え方）、データを公開することとしました。独善的な部分もあるかもしれませんがご容赦ください。 他の臨床家のデータや方法を深読みし、時にはけなすような記載もあるかもしれませんが悪気があるわけではありません。手技の改良は重要であり、5年以上前の論文と同じやり方を行うことは問題はあると思います。前述のとおり、私自身のB-TACEの方法も大きく変化しております。大切なことは、常に患者と向き合い、良好な腫瘍制御と患者のQOLを得ることです。 私の希望は、この方法が正しく普及することです。そして多くの術者により様々な改良・工夫が加えられ、発展することを願っております。 患者・主治医の要請があれば他の病院に赴き、共にB-TACEを施行することもいといません。
目次 １．B-TACEのための腫瘍栄養血管の確実な同定 ２．B-TACEのための肝癌結節の分類 ３．3 step B-TACE（CDDP、Miriplatin、Gelpart） ４．Repeated alternate infusion B-TACE (RAIB-TACE) ５．Glisson近傍結節に対するRAIB-TACE ６．5cm超結節に対するRAIB-TACE ７．多発結節に対するRAIB-TACE ８．PVTTに対するRAIB-TACE ９．ジェルパートの破砕方法・希釈使用 １０．アイデア・症例集 順次作成、アップロードしていきますのでご期待ください。