■②添付資料a. フロア利用平面図、b. 使用備品リストについて 申込用紙について ■　出展・出品の申込について 書類名等（内容） 対象者 提出先 ① （仮称）東日本連携支援センター利用申込書 全員必須 東日本連携センター ② イベントを希望する方 ③ c.展示品出品申込書 ④ d.テスト販売申込書 テスト販売を希望する方 ⑤ e.委託販売申込書 委託販売を希望する方 添付資料 a.フロア利用平面図 b.使用備品リスト 添付資料 ポスター、パンフレット、動画、日本酒瓶、サーバー用日本酒を提供してくださる方 添付資料 添付資料 ■①出品・出展意向書について センター利用の有無にかかわらず、各都市・関係者の方はご提出をお願いいたします。1Fもしくは2Fの利用をご希望される場合は、併せて該当書類のご提出をお願いいたします。 ■②添付資料a.　フロア利用平面図、b.　使用備品リストについて 1Fもしくは2Fでのイベント出展をご希望の方は添付資料aにレイアウトイメージを、添付資料bに使用備品をご記入ください。 ■③添付資料c.　展示品出品申込書について ポスター、パンフレット、動画、日本酒瓶、サーバー用日本酒を提供していただける方は、提供内容を記載の上、ご提出をお願いいたします。ご希望時期や数量に関してはご希望に添えない場合もございます。予めご了承ください。 ■④添付資料d.　テスト販売申込書について テスト販売をご希望の方は出展者情報を記載の上、ご提出をお願いいたします。併せて「出品商品について」のご提出をお願いいたします。 ■⑤添付資料e.　委託販売申込書 委託販売をご希望の方は出展者情報・商品リストを記載の上、ご提出をお願いいたします。商品写真、表示内容写真を添付してください。

センター利用申込書 〒 （ ） 1階 シティプロモーションフロア 平成 年 月 日 自治体名 住所・連絡先 TEL FAX E-mail 1階　シティプロモーションフロア センター利用申込書 平成　　年　　月　　日 自治体名 住所・連絡先 〒 TEL 　　　（　　　　） FAX E-mail ご担当者 （所属部署）　　　　　　　（氏名）　　　　　　　　　　印 共同利用者 1.　有り（自治体名　　　　　　　　　　　　　　）2.　無し　 イベント出展を　1.　希望する（添付資料a～cをご提出ください　　　　2.　希望しない 展示物出品を　1.　希望する（添付資料cをご提出ください）　　　2.　希望しない テスト販売を　1.　希望する（添付資料dをご提出ください）　　　2.　希望しない 委託販売を　　1.　希望する（添付資料eをご提出ください）　　　2.　希望しない イベント期間 平成　　年　　月　　日（　）～　　月　　日（　） タイトル 『　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　』 開催内容 ♦展示内容 ♦PRポイント 2Fビジネス交流サロンの利用　1.有り（2Fの利用申込書もご提出ください　2.無し 宣伝計画 DM、チラシ、インターネット、新聞・雑誌、その他 ※センターが無償で協力できる告知方法については参考資料1のとおり イベント規模 ♦入場見込人数（　　人）　♦主催者側参加数（　　人） 搬入・搬出計画 搬入予定時間　　　月　　日（　）　　時　　分から　　時　　分まで 搬出予定時間　　　月　　日（　）　　時　　分から　　時　　分まで ※搬出入経路は参考資料2のとおり　 イベント開催計画 初　日　　　月　　日（　）　　時　　分から　　時　　分まで 期間中　　　時　　分から　　　時　　分まで　※3日以上のイベントの場合 最終日　　　月　　日（　）　　時　　分から　　時　　分まで 添付書類 a.フロア利用平面図　b.使用備品等リスト　c.展示物出品申込書　d.テスト販売申込書　e.委託販売申込書・出品商品 イベントの内容 平成　　年　　月　　日付申し込みは、 　　　　　　　　　　　　申込内容の通り利用を許可致します。 利用許可書 提出・お問い合わせ先 東日本連携センター　まるまるひがしにほん　 〒330-0846　さいたま市大宮区大門町1-6-1　　　　　　　 TEL:048-856-9111　FAX:048-856-9108 E-mail:info@marumaru-higashinihon.jp

添付資料a.　１Fフロア利用平面図　

添付資料a.　2Fフロア利用平面図　

備品リスト ■１階 シティプロモーションフロア 分類 品 名 概要 設置場所 数量 利用ﾁｪｯｸ 利用数 什器 展示トロッコ ■１階　シティプロモーションフロア 分類 品　　　　　名 概要 設置場所 数量 利用ﾁｪｯｸ 利用数 什器 展示トロッコ W700 D700 H700 物品展示スペース 1 式 アクリルブックスタンド（１） A3ヨコ パンフレット掲示 10 台 壁面展示コーナー アクリルブックスタンド（２） 透明スチロール樹脂製 40 Ａ４タテ 卓上パンフレットスタンド 15 Ａ４三つ折 角テーブル W600 D600 H720 レストスペース 6 スタッキングチェア 12 脚 カウンター カウンターエリア ハイスツール 2 木製シェルフ W900 D446 H1780 物販・試食スペース 棚板４枚、ハーフ棚板×１、側面ネット×１、背面ネット×１ 両面ブラックボード W450 D500 H980 (板面W390 H730) 3 マグネット、マーカー、チョーク使用可 折畳み傘袋スタンド W312 D490 H1020 (折畳時W312 D70 H1030) ショッピングバスケット W340 D480 H300 個 耐火金庫 内容積５０L ベルトリールパーテイション ベルト長さ2m 4 組 厨房設備 ストック用冷蔵庫 1,000L ストック用冷凍庫 冷蔵ショーケース（１） 1,200L 冷蔵ショーケース（２） 840L 製氷機 18L　チップアイス 電子レンジ 平型オープンショーケース 140L IHコンロ キッチン 2層シンク 視聴覚 機材 デジタルサイネージ 48型、USB機能、スタンド付 タッチパネルディスプレイ 31.5型　USB機能、タッチパネル方式 ワイヤレスマイク（タイピン型） ワイヤレスマイク（ハンド型） 本 卓上マイクスタンド 床上マイクスタンド マイクコード

備品リスト ■２階 ビジネス交流サロン 分類 品 名 概要 設置場所 数量 利用ﾁｪｯｸ 利用数 什器 パンフレットスタンド ■２階　ビジネス交流サロン 分類 品　　　　　名 概要 設置場所 数量 利用ﾁｪｯｸ 利用数 什器 パンフレットスタンド W524 D440 H1514 1 台 テーブル W1800 D600 H700　幕板・棚付き 21 ミーティングチェア 63 脚 ホワイトボード 3 衝立 8 視聴覚機材 デジタルサイネージ 48型、USB機能、スタンド付 ワイヤレスマイク（タイピン型） 2 個 ワイヤレスマイク（ハンド型） 本 卓上マイクスタンド 床上マイクスタンド マイクコード 液晶プロジェクター １00型ﾓﾊﾞｲﾙｽｸﾘｰﾝ 60型ﾓﾊﾞｲﾙｽｸﾘｰﾝ プロジェクター台

この応募用紙にご記入後は、コピーを取って、控えとしてお手元に保管をお願いします。 添付書類c　　　展示品出品申込書 提出日　　　年　　月　　日 この応募用紙にご記入後は、コピーを取って、控えとしてお手元に保管をお願いします。 ↓参考画像を添付ください ① 提示ポスター サイズ 枚数 提示希望時期 ② 設置パンフレット 部数 設置希望時期 ③ 再生動画※ データ種別 再生希望時期 ④ 展示品 商品名 展示希望時期 ⓹ 日本酒一升瓶 一升瓶に限る その他ご要望 ※センターにてご提供頂く映像素材を編集して放映する可能性がありますのでご了承ください。また、著作権が発生しない映像のみ放映出来ます。 ※映像はセンター内映像装置の他、広報誌、HPなどにも掲出される可能性があります。 ※希望時期がある場合はご記入ください。なければ空欄で構いません。 ※数量や時期はご希望に添えない場合がございます。 ※センター内のテーマ設定やイベント実施状況により、パンフレットの掲示時期、期間、 　場所はセンターにて決定・変更させていただきます。 【記入上のご注意】 　　◇出展応募情報の訂正や変更をされる場合は、お電話にて東日本連携センターまでご連絡ください。

添付資料d テスト販売申込書 ●商品リスト テスト販売でのご要望 提出日 年 月 日 商品名 JANコード 有 ・ 無 規格 主要原材料 提出日　　　年　　月　　日 ●商品リスト 商品名 JANコード 有　・　無 規格 小売価格 （税別） 主要原材料 原産地 使用添加物 保存方法 常温・冷蔵・冷凍 アレルギー 特定原材料 賞味期間 　　　　　　日間 供給可能量 　　　　　　　個/日・週・月 ロット 　　　　　　　個 販売希望期間 通年・限定期（　　月～　　月） 留意事項 無償アンケート調査（1商品・7日間のみ）を　　　　1.　希望する　　　　2.　希望しない 商品説明 受賞歴など 商品写真 （中身とパッケージが解るように） 表示内容写真 （実際の商品に記載されている内容） テスト販売でのご要望 ※個別の見積となります 東日本連携センター　まるまるひがしにほん　 〒330-0846　さいたま市大宮区大門町1-6-1　　　　　　　 TEL:048-856-9111　FAX:048-856-9108 E-mail:info@marumaru-higashinihon.jp 提出・お問い合わせ先

２０１９．１．２５（金）現在 添付資料e 委託販売申込書 ●出展者情報 提出日 年 月 日 出展者名 よみがな 設立年月日 業態 住所 提出日　　　年　　月　　日 ●出展者情報 出展者名 よみがな 設立年月日 業態 住所 （〒　　　　） 担当部課 役職名 （よみがな） 担当者名 電話番号 FAX番号 E-mail @ 出展内容 該当項目に〇をつけてください ⑦ 酒サーバー用日本酒（720ml） 提供・販売 希望時期 ⑧ 委託販売（物販） ⑨ 目玉イベント用商品　提供・販売 出展目的 東日本連携センター　まるまるひがしにほん　 〒330-0846　さいたま市大宮区大門町1-6-1　　　　　　　 TEL:048-856-9111　FAX:048-856-9108 E-mail:info@marumaru-higashinihon.jp 提出・お問い合わせ先

２０１９．１．２５（金）現在 添付資料e 出品商品 ●商品リスト 提出日 年 月 日 商品名 JANコード 有 ・ 無 規格 主要原材料 提出日　　　年　　月　　日 ●商品リスト 商品名 JANコード 有　・　無 規格 小売価格 （税別） 主要原材料 原産地 使用添加物 保存方法 常温・冷蔵・冷凍 アレルギー 特定原材料 賞味期間 　　　　　　日間 供給可能量 　　　　　　　個/日・週・月 ロット 　　　　　　　個 販売時期 通年・限定期（　　月～　　月） 留意事項 商品説明 受賞歴など 商品写真 （中身とパッケージが解るように） 表示内容写真 （実際の商品に記載されている内容） 東日本連携センター　まるまるひがしにほん　 〒330-0846　さいたま市大宮区大門町1-6-1　　　　　　　 TEL:048-856-9111　FAX:048-856-9108 E-mail:info@marumaru-higashinihon.jp 提出・お問い合わせ先