参 加 承 諾 書 京王観光株式会社立川支店御中 「第11次高校生東北被災地視察ツアー2日間」

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参 加 承 諾 書 京王観光株式会社立川支店御中 「第11次高校生東北被災地視察ツアー2日間」  申 込 書     募集締切 令和元年6月28日(金)必着 【申込書送付先】京王観光㈱立川支店  担当:守谷  FAX:042-526-2892/E-mail:t.moriya@keio-kanko.co.jp [            高等学校] 参加者氏名 生徒or保護者 性別 学年 特記事項  (アレルギー等) (記入例)ふりがな ○○  ○○○   生徒 男 3年 ふりがな ツアー中の写真撮影について→   どちらかに○ 許可 不可 都高P連発行刊行物への写真・参加者氏名の掲載について→    どちらかに○ (本人)連絡先 TEL(携帯or 自宅) (本人)連絡先 メールアドレス(PC・携帯)  PC                                               携帯                                                資料送付先住所  〒   - 参 加 承 諾 書 (必須:保護者が記入してください) 「第11次高校生東北被災地視察ツアー2日間」へ参加することを承諾します。 令和  年  月  日          高等学校  生徒  氏名( )                保護者 氏名                    印                保護者連絡先 携帯番号:( )                メールアドレス:( )