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こころの領域 ［代表目標目標］（ 2 ） ･ 睡眠時間が十分で熟睡している人の割合の増加 ･ 最近 1 か月にストレスを感じた人の割合の減少 自殺の領域 ［代表目標目標］（ 1 ） ･ 自殺による死亡数の減少 ( 人口 10 万対死亡率 ) こころ・自殺領域 11 こころ、 12 自殺 こころ･自殺領域の代表目標項目 (3)
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こころの領域 ① こころの健康に関する正しい理解の普及啓発 ② こころの健康づくりに対する相談体制の充実 自殺の領域 ① 総合的な自殺対策の推進 今後の取り組むべき課題と施策 こころ・自殺領域
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自殺の問題の深刻さ ・ 平成 10 年～ 18 年に日本では年間約 3 万が自殺している。 ( 岩手県では年間約 500 人 ) ・ 年間の自殺未遂者は 30 万人以上と推計される。 ・ 20 、 30 歳代では、自殺は死亡原因の 1 位である。 ・ 自殺者の中で、 40 、 50 、 60 歳代の占める割合が高い。 ・ 自殺による死亡率は、 40 歳以上で高い。 ・ 自殺が起きると、 1 件あたり少なくとも 6 人が影響を受ける。 ・ 自殺が家族や地域に及ぼす心理的、社会的、経済的影響は 莫大である。 自殺は早世の 大きな原因
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こころ・自殺領域 47 都道府県における自殺の死亡状況 ( 人口 10 万対死亡率 ) ～ 20 20 ～ 25 25 ～ 30 30 ～ 35 35 ～ 平成 18 年人口動態統計 ① 42.7 ② 34.1 ③ 31.7 ④ 31.7 ⑤ 31.6 全国 23.7
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年齢階級別自殺死亡率の年次比較（岩手県男性） 死亡率（人口 10 万 対） 平成 18 年人口動態統 計 こころ・自殺領域
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年齢階級別自殺死亡率の年次比較（岩手県女性） 死亡率（人口 10 万 対） 平成 18 年人口動態統 計 こころ・自殺領域
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自殺の危機要因 家庭問題 自殺時に抱えていた 危機要因数は一人あ たり平均 4 つ 特定非営利活動法人自殺対策支援センターライフリンク「自殺実態白書 2008 」 305 人が遺した軌跡～「自殺実態 1000 人調査」より～ 仕事の失敗、職場の人間関係、職場環境の変化 ( 配置転換、昇進、降格、 転職 ) 、休職、過労、職場のいじめ、仕事の悩み 家族の不和 ( 親子間、夫婦間、その他 ) 、家族の死亡 ( 自殺、その他 ) 、 家族の将来悲観、離婚の悩み、被虐待 ( 過去、当時 ) 、 DV 、子育ての悩み、 介護・看病疲れ 身体疾患 ( 腰痛、その他 ) 、精神疾患 ( うつ病、その他 ) 、アルコール問題、 病苦 倒産、事業不振、失業、就職失敗、生活苦、借金の取り立て苦 負債 ( 多重債務、連帯保証債務、住宅ローン、その他 ) 、 結婚をめぐる悩み、失恋、不倫の悩み 進路に関する悩み ( 入試、その他 ) 、学業不振、いじめ ( 過去、当時 ) 、 学内の人間関係 ( 教師と、他生徒と ) 、ひきこもり、不登校 犯罪発覚、犯罪被害、後追い、心中、近隣関係、将来生活への不安、 その他 ( 医師からの告知、被災、更年期障害、冤罪、若年性認知症、身体 奇形の悩み、ギャンブル依存 ) 、不明 男女問題 健康問題 経済･生活問題 勤務問題 学校問題 その他
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こころ・自殺領域 自殺時に抱えていた危機要因全体の 7 割が 上位 10 要因に集中 ① うつ病 ② 家族の不和 ( 親子間＋夫婦間＋その他＋離婚の悩み ) ③ 負債 ( 多重債務＋連帯保証債務＋住宅ローン＋その他 ) ④ 身体疾患 ( 腰痛＋その他 ) ⑤ 生活苦 ( ＋将来生活への不安 ) ⑥ 職場の人間関係 ( ＋職場のいじめ ) ⑦ 職場環境の変化 ( 配置転換＋昇進＋降格＋転職 ) ⑧ 失業 ( ＋就職失敗 ) ⑨ 事業不振 ( ＋倒産 ) ⑩ 過労 特定非営利活動法人自殺対策支援センターライフリンク「自殺実態白書 2008 」 305 人が遺した軌跡～「自殺実態 1000 人調査」より～
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こころ・自殺領域 自殺の危機の複合と進行段階 自殺 うつ病 生活苦 家族の不和 負債 失業 職場の人間 関係 身体疾患 過労 事業不振 職場環境の 変化 自殺のきっかけとな る最初の危機要因が 発生した段階 最初の危機要因から 問題が連鎖を起こし 始めた段階 危機要因の連鎖が複 合的に起こり事態が 深刻化した段階 自殺実態白書 2008 一部改変
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こころ・自殺領域 自殺のサイン ( 自殺予防の十箇条 ) 次のようなサインを数多く認める場合は、自殺の危険が迫っ ている。 ① うつ病の症状に気をつけよう ( 気分が沈む、自分を責める、 仕事の能率が落ちる、決断できない、不眠が続く ) ② 原因不明の身体の不調が長引く ③ 酒量が増す ④ 安全や健康が保てない ⑤ 仕事の負担が急に増える、大きな失敗をする、職を失う ⑥ 職場や家庭でサポートが得られない ⑦ 本人にとって価値あるもの ( 職、地位、家族、財産 ) を失う ⑧ 重症の身体の病気にかかる ⑨ 自殺を口にする ⑩ 自殺未遂におよぶ 自殺総合対策の在り方検討会報告書 「総合的な自殺対策の推進に関する提 言」
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こころ・自殺領域 自殺予防の基本方向 危険な状態に追い込まれないよう、追い込まれる前に心の悩み を解消すること 心の健康を損なってしまった自殺の危険性の高い人を医療機関 での治療に確実につなげること ( 自ら心の不調に気づき、適切に対処することができるようにする ) ( 自分の身近な人が発している自殺のサインに早く気づき、精神科医などの 専門家につなぎ、その指導を受けながら日常生活の中で見守っていく ) 自分自身がストレスに気づき、これに対処するための知識、方 法を身に付け、実践することができるようストレスに強い心の 健康づくりに日頃から努めること 自殺総合対策の在り方検討会報告書「総合的な自殺対策の推進に関する提 言」 自殺や精神疾患についての正しい理解を進め、偏見をなくして いくこと
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こころ・自殺領域 うつ病について ・ うつ病は特別な人がかかる疾患ではなく、誰でもかかる 可能性がある。 ・ 心配や過労、ストレスが続いたり、孤独や孤立感が強く なったり、将来への希望が見いだせないと感じた時などに うつ病にかかりやすい。 ・ うつ病は心身のエネルギーを低下させ、いろいろな病気 の原因になったり、病気を悪化させたり、最悪の場合は自 殺の恐れもある。 ・ うつ病は早期発見、早期治療が大事である。 厚生労働省地域におけるうつ対策検討会「うつ対策推進方策マニュアル－都道府県・市町村職員のために －」
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こころ・自殺領域 うつ病を疑うサイン 自殺総合対策の在り方検討会報告書「総合的な自殺対策の推進に関する提 言」 周りから見てわかる症状 表情が暗い、涙もろい 反応が遅い、落ち着きがない 飲酒量が増える 身体に出る症状 食欲がない、便秘がち 身体がだるい、疲れやすい 性欲がない、頭痛、動悸 胃の不快感、めまい、喉が乾く 自分で気づく変化 憂鬱、気分が重い、気分が沈む 悲しい、イライラする 元気がない、集中力がない 好きなこともやりたくない 細かいことが気になる 大事なことを先送りする 物事を悪いほうへ考える 決断を下せない 悪いことをしたように感じて 自分を責める 死にたくなる、眠れない
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こころ・自殺領域 うつ病が疑われたら ［自分がした方がよいこと］ ・ 専門家 ( 医師、保健師など ) に相談･受診する。 ・ 休養と、場合によっては服薬が必要。 ・ 早い段階で対応すると、早く回復する。 ［周囲の人がした方がよいこと］ ・ うつ状態について質問し、原因について尋ねる。 ・ うつ状態が強くて日常の仕事、家事などが困難であれば、 休養と治療を勧める。 ・ 医師などへの相談を勧める。 ( その際、誰かが付き添って行く ) ・ 本人が受診を拒否したら、本人が信頼している家族、友人 などから受診を勧めてもらう。 ・ 治療開始後は、本人の回復ペースに配慮して支援する。 うつ対策推進方策マニュアル－都道府県・市町村職員のために－ 一部改変
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こころ・自殺領域 うつ病にならないために ○ 毎日の小さな苛立ちに対しては・・・ ストレス解消法 ( スポーツ、趣味、レジャー、睡眠など ) が有効 ○ 少し深刻な問題に対しては・・・ ・ 問題を整理して、解決のための選択肢を考える ・ 自分の手に余る問題に対しては、誰かに相談する ・ 事故や失敗などに対しては、気持ちの整理をして、これ からのことを考える ○ 病気にかかりそうになったら・・・ 休養をとり、医師などに相談 ( 健康は何をするのにも基本 ) うつ対策推進方策マニュアル－都道府県・市町村職員のために－ 一部改変
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☆ 自分にあったストレス解消法を実践しましょう！ ☆ 悩みや不安は早めに相談しましょう！ こころの健康づくりの実 践とうつ病などの精神疾 患への理解と早期発見！ 県民の皆さんに心がけて欲しいこと こころ・自殺領域
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