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喫煙と健康① タバコの害
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今日の内容 １. 喫煙の健康影響 主な有害物質やその健康への 影響 主な有害物質やその健康への 影響 ２. 非喫煙者が受ける健康影響 受動喫煙 受動喫煙 ３. 妊婦 ( 女性 ) の喫煙 ４. 喫煙の社会全体に及ぼす影響
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１. 喫煙の健康影響
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タール一酸化炭素 ニコチン シアン化物 アンモニ ア カドミウ ム ヒ素 ダイオキシ ン 鉛 ホルムアルデヒド 窒素酸化 物 ベンツピレン
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健康な細胞をがん細 胞に変化させ（発が ん作用）、増殖させ る（がん促進作用） 健康な細胞をがん細 胞に変化させ（発が ん作用）、増殖させ る（がん促進作用） タール
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喫煙の死亡への影響の度合い （平山雄「予防ガン学」 1988 ） 戻る
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・細胞が酸素不足に なって心臓に負担 ・動脈硬化 ・血管壁を傷つける 一酸化炭素
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血管の内側はこんなに違う 動脈硬化のため血管が詰まったり破 れやすい 提供 平間敬文氏 戻る
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・血管を収縮させ血 圧が上昇 ・動脈硬化 ・強い 依存性 ニコチン
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依存性（中毒性） ・ 麻薬 や 覚せい 剤と同じくらい 止めにくい ・喫煙者の約７割は止めたいと 思っていても どうしても止め られない ・決して好きで吸っている訳では ない
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ネズミを使った実験
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ニコチン濃度ニコチン濃度 満足 （良い気持） イライラ（嫌な気持） 朝、起きてすぐ ３０分毎に タバコを吸いたい 集中困難 ニコチン切れ（禁断症状） 夜 時間 ニコチンに支配された生活 戻る
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・ 気管の繊毛を破 壊 ・慢性の気管支炎 や肺気腫 シアン化物
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気管の繊毛も傷つけられる 喫煙者の繊毛 痰を出せな い 非喫煙者のきれいな繊毛 提供 平間敬文氏 戻る
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タバコの有害物質 4000 種類以上の化学物質 200 種類の既知の有害物質 60 種類の既知の発がん物 質 結局、タバコは 「毒の缶 詰」 「毒の缶 詰」
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すいはじめるのが早いほど 危険は何倍にもなる 心筋こうそく 1.7 倍 タバコの病気の死亡率 喉頭癌 32.5 倍 食道癌 2.2 倍 胃十二指腸潰瘍 2 倍 口腔咽頭癌 3 倍 肺癌 4.5 倍 肝臓癌 3.1 倍 肺気腫 3 倍 くも膜下出血 1. ５ 倍 胃癌 1.4 倍 すい臓癌 1.6 倍 膀胱癌 1.6 倍 子宮癌 1.6 倍 平山 雄 １９８８
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喫煙開始年令と６０才時に 肺がんで死んだ人数（比） 15 才前 16 ～ 25 才 26 才～ 吸わない人 早く吸い始めるほど早く死にやすい １５ ７ 30 1
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２. 非喫煙者が 受ける健康影響
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副流煙 主流煙 喫煙者が 吐き出した 煙 受動喫煙
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主流煙と副流煙の有害物質発生 量 主流煙と副流煙の有害物質発生 量 主流煙に対する副流煙の比 ( 倍 ) （フィルターシガ レット） タール 一酸化炭素 ニコチン 窒素酸化物 アンモニア ３．４ ４．７ ２．８ ３．６ ４６．３ （厚生省「喫煙と健康」 1987 年）
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副流煙の方が危険！
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受動喫煙でも血管が収 縮
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受動喫煙の害 夫が 20 本以上喫煙する時の妻の肺がん死亡率 （夫が非喫煙者である場合を 1 ． 0 とする） 1 ． 91 倍 （平山雄 1983 年） 日本では毎年１万９千人が 受動喫煙で命をおとしてい る
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公立周桑病院 禁煙外来 喫煙と肺の変化（上：色の変化、下： 肺気腫） 資料提供：呉羽内科医院 水上陽真氏
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３. 妊婦 ( 女性 ) の喫煙
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22 歳の双子の 40 歳時を予想した写真 左が喫煙した場合 顔色が悪く、肌に張りがなくなり、しみやそばかすが増え、乾燥したしわの多い皮 膚になる。歯にはヤニがつき、歯肉の色も悪い。タバコは 10 年以上老化を促進さ せる。 （アメリカ Action on Smoking and Health ホームページより） http://no-smoking.org/sept01/09-28-01-2.html
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妊婦がタバコを吸う と･･･ おなかの赤ちゃん も おなかの赤ちゃん も タバコの毒を吸って いる 酸素不足で泣い ている 酸素不足で泣い ている 究極の受動喫煙 にんぷ
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妊婦の喫煙は 早産 や 流産 を引き起こ す可能性がある 両親の喫煙は 低出生体重児 が生まれ る可能性が高くなる
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妊婦とその夫の喫煙と低出生体重児の出生頻度 （厚生省編「喫煙と健康 第 2 版」 1993 年）
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４. 社会全体に およぼす影響
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タバコは毎年 ？ 円以上の ？ を生みだしてい る
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社会コス ト 超過医療費 １３，０ ８６ 労働力損失 ５８，４ ５４ 消防 、 清掃費 等 ２，２ ４６ 出典：医療経済研究機構「たばこの税 増税の効果・影響等に関する調査研究報告書」 2002 年 7 兆 3,786 億円
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出典：医療経済研究機構「たばこの税 増税の効果・影響等に関する調査研究報告書」 2002 年 それに対し、 2000 年に、「タバコ 税」として納めら れたのは・・・ 2 兆 2,867 億円
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5兆5兆5兆5兆 赤字 タバコは毎年 円以上の を生みだしてい る
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日本の火災原因のワー スト ２ は、タバコ ！ 日本の火災原因のワー スト ２ は、タバコ ！ たばこの吸殻処理費用は、 全国で 44 億円 ！ たばこの吸殻処理費用は、 全国で 44 億円 ！ 損害額 124 億 7,208 万 円 損害額 124 億 7,208 万 円 参 考 （医療経済研究機構「たばこの税 増税の効果・影響等に関する調査研究報告書」 2002 年 3 月） （ 2002 年度 消防白 書）
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