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第4回病院祭 「ゆず春まつり」 家族・地域公開講座
平成21年6月6日(土) (医)協治会 杠葉病院
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①病気のことや症状のこと (統合失調症やうつ病、認知症)
ご家族の皆様が 知りたいってことって何? ①病気のことや症状のこと (統合失調症やうつ病、認知症) 医師 薬剤師 ②薬のこと ③障がいのこと 作業療 法士 ④リハビリや社会復帰のこと 精神保健 福祉士 ⑤福祉・制度のこと
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(医)協治会 杠葉病院 作業療法課 課長 作業療法士 前園健之
第4回病院祭「ゆず春まつり」 家族・地域公開セミナー 統合失調症と作業療法 (医)協治会 杠葉病院 作業療法課 課長 作業療法士 前園健之
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統合失調症ってどんな病気? 統合失調症は「脳の神経の病気」です。 原因不明の奇病ではありません! 不治の病でもありません!
家族が原因でもありません! 誰でもなり得るありふれた病気です! 一人ひとり症状が違います!
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統合失調症は「脳の病気」 ☆ドーパミン仮説 脳の神経の間で、情報を伝達する物質(ドーパミン)の量の調節がうまくできずに、症状に表れる。
ドーパミンの量が過剰(多い) ⇒興奮(妄想や幻聴などの陽性症状) ドーパミンの量が減少(少ない) ⇒鎮静(引きこもりや無為の陰性症状
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統合失調症はありふれた病気 統合失調症は遺伝病ではない ☆およそ100人に1人
社会で生活していく中で、様々なストレスなどが引き金となって発病します。 統合失調症は遺伝病ではない ☆素因(脆弱性:生物的な弱さ)は遺伝要素 病気そのものは遺伝しません。「病気になりやすさ」は遺伝因子となりえます。
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統合失調症は治療可能 ☆薬物療法 副作用の少ない薬の使用により、症状の改善も進んでいる。 ☆リハビリテーションが有効
副作用の少ない薬の使用により、症状の改善も進んでいる。 ☆リハビリテーションが有効 社会復帰に向けた生活技能訓練や対人関係訓練など、社会生活に必要なスキル(技術・技能)の再獲得を目指します。(作業療法の実施)
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統合失調症の症状 ☆陽性症状 幻覚(幻聴や幻視)、妄想、興奮、 思考の混乱、など ☆陰性症状 自閉的な閉じこもり、無気力、
幻覚(幻聴や幻視)、妄想、興奮、 思考の混乱、など ☆陰性症状 自閉的な閉じこもり、無気力、 抑うつ、無表情、など
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統合失調症の経過 「統合失調症情報局スマイルナビゲーター」より
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統合失調症の注意サイン ☆病気を再発する時は、必ず何らか のサインを出しています。そのサ インに気付く事が、再発の予防に つながります。
☆病気を再発する時は、必ず何らか のサインを出しています。そのサ インに気付く事が、再発の予防に つながります。 不眠、気分の高まり、過敏、多弁、 多動、攻撃的、など 「いつもとちょっと違うぞ!」
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再発のメカニズム! ストレス-脆弱性-対処技能モデル(ダム説)
防壁の補強:薬物治療 川の流れ(ストレッサー): 社会的・環境的・心理的要因 薬 ストレス 溢れた水: 病気の再発 ダムの水深(脆弱性): 人が本来持っている弱さ 水抜きパイプ(対処技能): 生活技能・対人技能
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統合失調症の生活のしづらさ ☆なぜ? ・・・初発病が思春期に多い! 様々な体験を積む次期に入院中 ①生活技能が不得手(獲得できていない)
②対人関係を築き保つ事が苦手 ③要領が悪く、飲み込みも悪く、習得が遅い、 能率、技術が低く、融通が利かない。 ④安定性に欠き、持続性に乏しい ⑤現実離れ、生き甲斐、動機付けの乏しさ ☆なぜ? ・・・初発病が思春期に多い! 様々な体験を積む次期に入院中
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家族の対応 ①待つ姿勢、急かさない ②ひとつひとつ、繰り返し、根気よく ③失敗を認める、見守る、安心感 ④何らかの役割を持たせる、
必要とされている感 ⑤話を聴く、話をする
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作業療法って? OTって? ☆リハビリテーション治療のひとつです。 作業療法は、日常における様々な生活 活動や仕事、娯楽的活動などを治療の
作業療法って? OTって? ☆リハビリテーション治療のひとつです。 作業療法は、日常における様々な生活 活動や仕事、娯楽的活動などを治療の 手段として用い治療します。 その活動を通して、生活技能を再獲得 したり、対人関係を修復したり、極力 元の生活状況に近づけるようにします。
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杠葉病院のOTの中身は? ①学習活動・・・ 日常に必要と思われる計算や読み書き など、個人個人のペースで学習します。 ②生活訓練活動・・・
日常に必要と思われる計算や読み書き など、個人個人のペースで学習します。 ②生活訓練活動・・・ 単身生活も視野に入れ、調理活動や買 物活動など行います。 ③創作活動・・・ 手芸を中心に基本的作業能力の向上に努めます。
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杠葉病院のOTの中身は? ④運動活動・・・ 卓球や運動場での軽スポーツで身体を鍛 錬します。 ⑤レクリエーション活動・・・
卓球や運動場での軽スポーツで身体を鍛 錬します。 ⑤レクリエーション活動・・・ ビデオ、カラオケ、ドライブ、誕生会、 などを通じ、仲間作りや気分転換などを 図ります。 ⑥ほか
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杠葉病院のOTの効果は? ①個人のスキルアップ(技能の向上) ②生活リズム作り(安定した参加) ③仲間作り(対人関係の改善)
④生きがいや楽しみ作り(心のゆとり) ⑤やる気・意欲の向上(達成感)
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最後にお聞きします! ご要望は、地域生活支援室まで! 午後からの病院祭、楽しんでください! また、このような機会が有った方が良いですか?
どのような話をして欲しいですか? いつごろ、定期的に、開催した方が良いですか? ご要望は、地域生活支援室まで! 午後からの病院祭、楽しんでください!
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