HIS, RIS, PACS – モダリティ間 予約, 会計, 照射録情報連携 指針

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1 HIS, RIS, PACS – モダリティ間 予約, 会計, 照射録情報連携 指針
JJ1017委員会 アロカ(株) 森村 晋哉

2 JJ1017委員会 (補遺17/ 1998) MWM - モダリティワークリスト管理(補遺10 /1996)
MPPS- モダリティ実施済みプロセデュアステップ (補遺17/ 1998) HIS・RISと画像診断装置との連携 JRS 日本医学放射線学会 JSRT 日本放射線技術学会 JAMI 日本医療情報学会 JAHIS 保険医療福祉情報システム工業会 JIRA 日本画像医療システム工業会

3 目的 患者情報入力の省力化・誤入力の排除 検査予約・オーダーのオンライン化 放射線照射録の電子化 会計情報の自動収集 漢字入力への対応
オーダーコードの共通語提供 全国的な集計の便宜 放射線照射録の電子化 会計情報の自動収集 検査内容、造影の有無 使用フィルム数、消耗品

4 JJ1017指針の履歴 Version 1.0 - 2001年3月 Version 1.1 - 2001年11月
プロトコル・コード・シーケンスの繰返し数変更 Version 年4月(コメント受付中) プロトコル・コード・シーケンス内にプロトコル・コンテキスト・シーケンスを追加 手技コードの再編、部位コードの区分追加、方向コードの再編 複合コード(JJ1017C)の新設 Version 年3月(予定) 複合コードの追加(外保連コードとの親和性)

5 JJ1017指針への適合 属性タグへの適合 → IHE-Jに従う コード運用 別表A - MWM一覧表 別表B - MPPS一覧表
別表C - 標準的な画像の属性表 コード運用 別表D - JJ1017T 検査(手技)コード一覧表 別表E - JJ1017P 部位コード表 別表F - JJ1017D 撮影方向コード 別表G - JJ1017C 複合コード(Ver 2.0より)

6 放射線照射録- CP226 MPPSの放射線量モジュールへの属性追加 照射線量シーケンス(0040,030E)
撮影 透視 照射モード (0018,115A) PULSED CONTINUOUS 管電圧 (0018,0060) KVp KVpの平均 管電流(μA)* (0018,8151) mA mAの平均 照射時間 (0018,1150) mSec 透視の総秒数 フィルタタイプ (0018,1160) フィルタの材質(0018,7050) *管電流（mA） (0018,1151) VR=IS

7 オーダコード(Version 1) プロトコル符号シーケンス(0040,0008)/(0040,0260)
Ver Ver 1.1 検査内容 1 1 対象部位 1～16 1 撮影方向 0～1 0～n (0008,0100) (0008,0102) (0008,0104) CT.01.00, JJ1017T, “CT.単純CT.NOS” , JJ1017P, “頭部・脳“ G-5200, JJ1017D/SNM3, “前→後” G-A100, JJ1017D/SNM3, “右→左”

8 オーダコード(Version 2 - CP326 ) プロトコル符号シーケンス(0040,0008)/(0040,0260)
>プロトコル・コンテキスト・シーケンス(0040,0440) > CT.01.00, JJ1017T, “CT.単純CT.NOS” > Context(123014, DCM, “対象部位”, VT=CODE) >> , JJ1017P, “頭部・脳“ > Context(123015, DCM, “撮影方向”, VT=CODE) >> 011, JJ1017D, “前→後” > Context(123015, DCM, “撮影方向”, VT=CODE) >> 015, JJ1017D, “右→左” プロトコル・コンテンツ修飾シーケンス(0040,0441)は使わない

9 検査(手技)コード - JJ1017T モダリティ.大分類.小分類 [.細分化] (英字2桁).(数字2桁).(数字2桁).(数字2桁)
CT, MR, GX, XA, NM, RT, US 大分類. 小分類 01(単純X線撮影).00(NOS)/01(ポータブル) 02(造影X線撮影).00(NOS)/01(消化管)/02(呼吸器)/… 51～(拡張領域) 51～(拡張領域) 細分化 01～(拡張領域)

10 部位コード - JJ1017P 大部位.臓器系.小部位 (数字2桁).(数字1桁).(数字3+1桁) 大部位 臓器系部位 小部位
10(全身),20(躯幹部), 25(胸部), 30(胸腹部), 35(腹部), 40(腹部骨盤部), 45(骨盤部), 55(顔面), 60(頭頚部), 65(頚部), 75(上肢), 85(下肢), 00(NOS) 臓器系部位 1(実質), 3(骨格), 4(心血管), 5(消化器), 6(呼吸器), 7(泌尿生殖器),0(NOS) 小部位 100d～(割当/予約済み), 901d～(拡張領域) d= 0(NOS), B(両), H(上), L(左), R(右), W(全)

11 複合コード - JJ1017C 診療保健請求との連携 HIS-RIS間のHL7接続で利用 CT0100001000011
手技コードから“.”を除く6桁＋細分化2桁を予約 部位コードの小部位を抽出し、部位区分1桁を追加 0 = NOS, B = 両側, L = 左側, R = 右側, H = 上側, W = 全体 方向コードは3桁に再編成 コード識別子はJJ1017C コード意味は臨床で使われる検査名を採用する 頭部・脳.単純ＣＴ

12 Version 2.1 (2004年3月?) 外保連(外科系学会 社会保険委員会 連合) コードとの親和性