平成23年10月27日もも脳ネット 脳卒中連携パス結果報告

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1 平成23年10月27日もも脳ネット 脳卒中連携パス結果報告
担当　岡山赤十字病院 岩永　健

2 対象 平成23年6月から同年9月末まで入院した脳卒中患者 急性期病院：12病院 慢性期病院：14病院
岡山労災病院、岡山済生会病院、岡山中央病院、岡山市民病院、 岡山医療センター、岡山旭東病院、東部脳神経外科岡山クリニック、 東部脳神経外科東備クリニック、岡山大学附属病院 川崎医科大学付属川崎病院、岡山赤十字病院、近藤病院 慢性期病院：14病院 重井医学研究所附属病院、梶木病院、吉備高原医療リハビリテーションセンター 岡山協立病院、玉野市民病院、岡山光南病院、佐藤病院 済生会吉備病院、児島中央病院、岡山西大寺病院、中央奉還町病院 倉敷リハビリテーション病院、草加病院、藤田病院、 計２6病院

3 急性期：12病院 全入院患者 パス利用患者 脳卒中入院患者数（人） 958 255 （26％） 平均年齢 73.1 74.5 男性（人）
520 128 脳梗塞（人） 627 161 脳内出血（人） 168 80 くも膜下出血（人） 43 13 一過性脳虚血発作（人） 58 1 平均在院日数 25.2 44.3 脳卒中連携情報提供書利用の退院時平均mRS 2.9 転帰：急性期病院・診療所へ転院数 17 転帰：回復期病院へ転院数 246 232 (94%) 転帰：維持期病院へ転院数 57 20 転帰：維持期診療所へ転所数 9 転帰：維持期老健へ転所数 22 転帰：在宅復帰患者数 543 転帰：死亡数 68

4 病院別在院日数の比較

5 回復期:14病院 全入院患者 パス利用患者 脳卒中入院患者数（人） 248 108（４４％） 平均年齢 75.6 75.1 男性（人）
118 47 脳梗塞（人） 167 60 脳内出血（人） 64 42 くも膜下出血（人） 16 5 一過性脳虚血発作（人） 1 平均在院日数 89.4 87.4 脳卒中連携情報提供書退院時平均mRS 3.2 転帰：急性期病院・診療所へ転院数 23 10 転帰：回復期病院へ転院数 転帰：維持期病院へ転院数 30 14 転帰：維持期診療所へ転所数 転帰：維持期老健へ転所数 19 転帰：在宅復帰患者数 151 59 転帰：死亡数 11

6 急性期病院の疾患内訳 N = 958名 TIA　6％ くも膜下出血　5％ 脳内出血　19％ 脳梗塞　70％

7 急性期病院の疾患内訳 死亡　7％ N = 958名 急性期・診療所　2％ 維持期・老健　9％ 回復期　26％ 在宅復帰　56％

8 急性期パス利用患者の退院先 Ｎ＝255名 維持期・老健　8％ 回復期　92％

9 回復期の疾患内訳 Ｎ＝248名 くも膜下出血　6％ 脳内出血　26％ 脳梗塞　67％

10 回復期病院の転院先 Ｎ＝248名 死亡　4％ 老健　12％ 維持期　12％ 在宅復帰　61％ 急性期・診療所　9％

11 回復期病院パス利用者の転院先 Ｎ＝108名 老健　18％ 維持期　14％ 在宅復帰　57％ 急性期・診療所　10％

12 まとめ 在院日数は、概ね前回並みであった。 連携パスは急性期病院では回復期転院の 94％であった。
各病院の在院日数の前回同様病院ごとに長 短がある。