ジカウイルス更新情報　 2016年04月27日.

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1 ジカウイルス更新情報　 2016年04月27日

2 ジカウイルス：最新流行情報4月21日現在 2015年以降新たにジカウイルスのアウトブレークを経験した国： 42カ国
2015年以降新たにジカウイルスのアウトブレークを経験した国：　42カ国 （このうち中南米は35カ国。それ以外にはフィジー、サモア等西太平洋地域の国もあ る） 2015年10月1日～2016年4月10日までに、コロンビアでラボ確定診断されたジカウ イルス感染症例は3,292例。 2015年よりも前にジカウイルス伝播が確認されている国（アウトブレーク終結宣言し た国も含む）： 17カ国　 　　アジア：　マレーシア、フィリピン、ベトナム、カンボジア、ラオス、バングラデシュ、　　　　 　　　　　　　インドネシア、タイ 　　西太平洋地域：　ミクロネシア、ニューカレドニア、パプアニューギニア、ソロモン島、バヌアツ WHO Zika situation report 21 April 2016

3 ジカウイルスが検出された地域

4 世界のジカウイルス流行状況

5 小頭症・ギランバレー症候群の報告数 ジカウイルス感染との関連が疑われる、小頭症もしくは中枢神経系先天性異常数は、ブラジ ル 1,168、カーボベルデ 7、コロンビア 7、フレンチポリネシア 8、マルティニーク 3、そしてパナ マ 3例。 フレンチポリネシアのアウトブレーク、2014年3月～2015年5月のデータを再解析したところ、19 例の中枢神経系の先天性異常が見つかった。そのうち8例は小頭症と診断された。この地域 における例年の小頭症報告数は年間 0-2例であった。　妊娠第一期の女性10,000人当たりの 小頭症の推定リスクは95と算出された。 Lancet Mar 15. Association between Zika virus and microcephaly in French Polynesia, : a retrospective study. Cauchemez S., et al ジカウイルス流行地域の中で、ギランバレー症候群の報告数増加が見られたのは13カ国。 2013年10月～2014年4月の期間、フレンチポリネシアで発生したジカウイルス感染症アウトブ レークでは、42人がギランバレー症候群で入院した。この地域例年の罹患率の20倍である。 ケースコントロールスタディによって、両者の強い関連性が示された。 Lancet Apr 9;387(10027): Guillain-Barré Syndrome outbreak associated with Zika virus infection in French Polynesia: a case-control study. Cao-Lormeau VM., et al

6 ジカウイルス感染症で明らかとなったこと REFERENCE 小頭症との関連 YES (1) ギランバレー症候群との関連 (2)
感染動物実験系 遺伝子組み換えマウス(3) ウイルス構造 (4) 重症化に関わるその他の因子 on going (1)　N Engl J Med Apr 13. [Epub ahead of print] Zika Virus and Birth Defects - Reviewing the Evidence for Causality.　Rasmussen SA., et al CDC press release: (2) Lancet Apr 9;387(10027): Guillain-Barré Syndrome outbreak associated with Zika virus infection in French Polynesia: a case-control study. Cao-Lormeau VM., et al (3) A mouse model of Zika virus pathogenesis. Cell Host & Microbe. April 5, Lazear HM, (4) Science Apr 22;352(6284): The 3.8 Å resolution cryo-EM structure of Zika virus. Sirohi D., et al