MFER対応心電図データベースシステムの 実装報告とMFER規格への期待

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1 MFER対応心電図データベースシステムの 実装報告とMFER規格への期待
　　　　　　　　委員長　　　　　副委員長 　　　　　　　　　　　　　山内一信　堀川宗之 　　　株式会社メディカルストレージ 　　　田村　光司 　　　東京女子医科大学循環器内科 　　　萩原誠久　笠貫　宏

2 MFER制定の背景 心電情報を画像として管理していいのか DICOM,SCP-ECG等標準規格の重厚長大化
IS&C規格の方向性(Second Stage of IS&C) 心電情報データベースのニーズ もっと単純な規格 他システムと容易に協調できる

3 これまでの成果 MFER規格 ISOへの提案 標準12誘導用MFERビューアー 標準12誘導用MFER実装心電計試作機
　これまでの成果 MFER規格 ver1.01（2003.3） ISOへの提案 標準12誘導用MFERビューアー ver1.11の開発･公開(2003.8) 標準12誘導用MFER実装心電計試作機 株式会社スズケン(2003.9) 日本光電工業株式会社(2003.9) フクダ電子株式会社(2003.9) MFER情報の共有PCへの転送(2003.9)

4 東京女子医科大学 日本心臓血圧研究所 心研医療情報システム 心電情報 38万件(1997.7～） 平成3年構築、運用開始
　東京女子医科大学 日本心臓血圧研究所 心研医療情報システム 平成3年構築、運用開始 患者情報14万件､画像60万件 ホルター心電図レポート12万件 心電情報　38万件(1997.7～） 画像として保管しない 拡大､縮小､時系列表示､計測値グラフ

5 心研医療情報システム 公衆網 … ＦＤＤＩ 無線ＬＡＮ アナログ ＴＡＰ ＩＳＤＮ ＰＨＳ 主装置 既設DB・Webサーバー 診察室 ８台
　心研医療情報システム ＦＤＤＩ … 印書装置 ５２台 病棟心電図装置 8台 超音波断層装置 血液ガス分析装置 ４台 サーバー装置 1台 スキャン装置 3台 既設DB・Webサーバー 診察室 ８台 スキャナー ４台 外来受付 7台 検査室 20台 病棟 15台 教授室 5台 医局 23台 コンピュータ室 １７台 無線ＬＡＮ デジタル脳波装置 １台 外来心電図装置 ３台 コンピュータラジオグラフィー ＩＳＤＮ 主装置 ＰＨＳ ＴＡＰ 公衆網 ＮＥＷＳ １６台 H10 ソフトＰＢＸ ＰＳＴＮ H ８ アナログ MRI装置5台 核医学装置 1台 CT装置 7台

6 　心電図参照系 表示時間 表示速度 キャリブレーション 計測値トレンドグラフ

7 　MFER対応化

8 　時系列表示 Mwave1.11のActiveX機能を用い、frame（HTML)で記述

9 Holter心電図（圧縮心電図）ー参考ー

10 Holter心電図（イベントストリップ）ー参考ー

11 MFER委員会 事業計画 Long-termECGへの拡張(Holter心電図を含む) 付帯情報の標準化案策定 データベース仕様案策定
データベース試作と公開(取得系､参照系) ビューアのバージョンアップ 国際規格への提案活動 脳波､筋電図への拡張(関連学会への提案)

12 普及のシナリオーシステム側 付帯情報の書式設定（XMLなど) データベース試作（Open-source)
　　普及のシナリオーシステム側 付帯情報の書式設定（XMLなど) 製品仕様の早期確定　MFER対応心電計発売 データベース試作（Open-source) システム実装 旧デジタルデータのMFER変換サービス HTTP、SMTP利用 変換ソフトの公開 各社営業活動の足並み揃え 受注後要求仕様と委員会側設定仕様との相違は、　各社営業活動､ならびに委員会側の信用を喪失 MFER委員会の充実

13 普及のシナリオー利用者側 学会への期待 研究・開発促進 MFERセッションの開設 MFER規格の推奨・会告への掲載
　　普及のシナリオー利用者側 学会への期待 MFERセッションの開設 MFER規格の推奨・会告への掲載 研究・開発促進 多施設研究ーex.Brugada型心電図 治験(電子申請) 地域保健活動(在宅心電図)

14 普及のシナリオー制度側 組織･関連省庁からの推奨 国際規格への運動 心電計買い替え促進策 学会､関連協議会､医師会､財団法人､関連省庁
　普及のシナリオー制度側 組織･関連省庁からの推奨 学会､関連協議会､医師会､財団法人､関連省庁 国際規格への運動 ISO,DICOM,AAMI,HL7,ICH,IHE.. 心電計買い替え促進策 ex.償却残に対する特別償却､買い替え補助金

15 それぞれのシステムの特長を制限してはならない 広く利用されなければならない
　 MFER規約が大切にしたいこと 排他的であってはならない 技術の進歩を阻害してはならない それぞれのシステムの特長を制限してはならない 広く利用されなければならない