コミュニティを 主体に 権利を擁護し 障壁を打ち破り 必要な人にサービスを届ける GLOBAL AIDS UPDATE 2019.

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1 コミュニティを 主体に 権利を擁護し 障壁を打ち破り 必要な人にサービスを届ける GLOBAL AIDS UPDATE 2019

2 GLOBAL AIDS UPDATE 2019 イントロダクション と サマリーから

3 体内のウイルス量が抑制されているHIV陽性者数
Source: UNAIDS special analysis, 2019; see annex on methods for more details. 自らの感染を知っているHIV陽性者数 治療を受けている HIV陽性者数 体内のウイルス量が抑制されているHIV陽性者数 HIV陽性者数 (百万人) 最初の90との差: 430万人 最初および2番目の90との差: 740万人 79% [67–92%] 62% [46–74%] 53% [43–63%] 40 35 30 25 20 15 10 5

4 世界の新規HIV感染者数とエイズ関連の死者数、1990–2018年
Source: UNAIDS 2019 estimates. 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2018 Number 新規HIV感染者数 エイズ関連の死者数

5 Number of new HIV infections
子供 (0–14歳) Adults (aged 15 years and older) Source: UNAIDS 2019 estimates. 世界の子供、および成人の新規HIV感染者数、2000–2018年 N新規HIV感染 Number of new HIV infections 2010年以降の新規HIV感染減少率 – 41% 2000 2010 2018 新規HIV感染 – 13% 50 000

6 ラテンアメリカ地域の国別新規HIV感染の変化、2010–2018年
Source: UNAIDS 2019 estimates. Colombia Ecuador Paraguay Panama Peru Mexico Argentina Guatemala Honduras Uruguay Costa Rica Brazil Bolivia (Plurinational State of) Chile Per cent 40 -20 -30 -40 -50 -60 Nicaragua El Salvador 30 10 -10 20 -8% -6% 0% 2% 6% 7% 9% 21% 22% 34% -48% -22% -12% -11% -29%

7 Number of new HIV infections
Source: UNAIDS 2019 estimates. +29% -4% 東欧・中央アジア Number of new HIV infections ロシアを除いた東欧・中央アジア 2010 2011 2013 2015 2018 60 000 20 000 80 000 40 000 2012 2014 2016 2017

8 東部・南部アフリカ地域の低・中所得国におけるHIV陽性者一人あたりHIV対策資金額（2016年米ドル換算）とHIV感染率、エイズ関連死亡率、2010–2018年実績と2020年目標
Source: UNAIDS 2019 resource availability and needs estimates; and UNAIDS 2019 estimates. lHIV陽性者一人当たり対策資金額 HIV陽性者一人当たり対策資金必要額 HIV感染率（1000人あたり） エイズ関連死亡率（1000人あたり） 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2018 2016 2017 2020 HIV陽性者一人あたり 対策資金額（米ドル） 500 400 300 200 100 600 人口1000人あたり 感染率、死亡率 3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 3.5

9 西部・中部アフリカ地域の低・中所得国におけるHIV陽性者一人あたりHIV対策資金額（2016年米ドル換算）とHIV感染率、エイズ関連死亡率、2010–2018年実績と2020年目標
Source: UNAIDS 2019 resource availability and needs estimates; and UNAIDS 2019 estimates. lHIV陽性者一人当たり対策資金額 HIV陽性者一人当たり対策資金必要額 HIV感染率（1000人あたり） エイズ関連死亡率（1000人あたり） 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2018 2016 2017 2020 HIV陽性者一人あたり 対策資金額（米ドル） 600 500 400 300 200 100 900 700 人口1000人あたり 感染率、死亡率 0.60 0.50 0.40 0.30 0.20 0.10 0.80 0.70 800

10 世界の新規HIV感染（15－49歳）の人口集団別内訳、2018年
その他 46% セックスワーカーの客および他のキーポピュレーションのパートナー　 18% セックスワーカー　6% 注射薬物使用者 　　12% ゲイ男性など男性とセックスをする男性 　　　17% トランスジェンダー女性　1% Source: UNAIDS special analysis, 2019.

11 HIVサービスを提供する市民社会組織（CSO）やコミュニティ組織（CBO）に対し、登録や活動の際の安全確保規則や制限規制があると報告している国、世界全体、2019年
Source: 2019 National Commitments and Policy Instrument. HIV関連CSOの登録が可能 規制なし キーポピュレーションとともに活動するCSO/CBOの登録が可能 CSO/CBOによるHIVサービス提供が可能 キーポピュレーションへのCSO/CBOによるサービス提供が可能 CSO/CBOのHIVサービスが適正かどうかの報告義務 登録の際の規制 地区制など活動の際の領域制限 キーポピュレーションへのサービス提供に関する規制 報告のわずらわしさなど運営上の規制 その他の制限 国の機関 市民社会 報告国数 80 60 40 20 100 70 50 30 10 90 注：CSO=市民社会組織、CBO=コミュニティ組織。国の機関（約束内容と政策手段、パートA）、市民社会（約束内容と政策手段、パートB）の双方から回答があった95カ国のデータを集計

12 HIVサービスを提供する市民社会組織（CSO）やコミュニティ組織（CBO）に対し、登録や活動の際の安全確保規則や制限規制があると報告している国、世界全体、2019年
Source: 2019 National Commitments and Policy Instrument. 社会契約制度または他のメカニズムを通じ、コミュニティによるサービス提供の資金を国内予算で確保 国際資金のドナーから 国内予算、国際資金の両方 市民社会組織およびコミュニティ組織に向けて一定割合の政府資金を確保 その他 市民社会組織およびコミュニティ組織の資金アクセスを確保する法律も政策も規則もなし コミュニティ主導のサービス提供に国内予算で資金を認める社会契約制度または他のメカニズムの欠落 国際ドナーからの資金アクセスに対する外国代理人その他の規制 資金確保のアクセスを可能にする法律、政策、規則（国の機関からの回答） 資金アクセスを妨げる法律、政策、規則（市民社会からの回答） Number of countries 40 30 20 10 50 35 25 15 5 45 注：グラフはこれらの質問の少なくとも一つには回答した107カ国のデータで作成

13 検査と治療の90-90-90ターゲットに向けた成果、南アフリカのエショーおよびムボンゴルウエイン、2013、2018年
Source: Province of KwaZulu-Natal Department of Health, Médecins Sans Frontières. Mbongolwane and Eshowe: KwaZulu-Natal HIV Impact Surveys, 2013–2018. 自らのHIV感染を知っている(最初の90) 治療を受けている （2番目の90） ウイルス量を抑制 　(3番目の90) 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Per cent 2013 2018 94 95 76 93

14 分化型（患者に合わせた）ケアの対象となる患者の数
都市と地方における分化型（患者に合わせた）ケアの普及状況、南アフリカのエショーおよびムボンゴルウエイン、2012–2019年 Source: Differentiated models of care: Mbongolwane and Eshowe, uMlalazi Municipality, King Cetshwayo District, KwaZulu Natal, South Africa. Cape Town: Médecins Sans Frontières; 2019. 2012 Q1 Q2 Q3 Q4 2014 2013 2015 2016 2017 2018 2019 分化型（患者に合わせた）ケアの対象となる患者の数 12 000 8000 4000 14 000 10 000 6000 2000 パーセント 80 60 40 20 90 70 50 30 10 分化型（患者に合わせた）ケアを受けている人 分化型（患者に合わせた）ケアを受けていない人 分化型（患者に合わせた）ケアの適格者のうち実際に受けている人の割合