1 メンタルヘルスの環境改善 建設業の働く人の心の健康 と環境改 善方法 講師：手島 伸夫 60 枚から選んだサンプル見 本です。詳細はご連絡くださ い。 ○○ 建設業協会・研修

2 仕事のストレス判定図（例） 職場のストレス因子が浮かびます 全国平均 量的問題よりもコントロール の問題（やらされ感） 上司の支援はあるが 同僚の協力がない（孤立感）

3 ＮＩＯＳＨ職業性ストレスモデ ルと メンタルヘルスケア対策 個人要因 スト レス 反応 仕事の ストレ ス要因 仕事外 の要因 社会的 支援 （緩衝要 因） 様々な 疾病 実態調査 作業管理 作業環境管理 人間関係管理 教育研修 家族への働き かけ 管理職研修 ﾒﾝﾀﾙﾍﾙｽｹｱの知識 積極的傾聴法 リーダーシップ研修 検診・診療 健康相談 カウンセリン グ 認知行動療法 疾病管理 復職支援 １次予防３次予防２次予防

自殺者数の年度推移 12 年連続 ３万人を超す！

5 医師の面接指導制度の創設 ☆面接指導の対象者となる労働者の要 件 高リスク労働者（義務付け） 時間外労働が月 100 時間以上を超え 疲労の蓄積が認められる労働者 （本人の申し出が必要） －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ リスクのある労働者（努力義務） 疲労の蓄積が認められる労働者 健康に不安を持つ労働者 事業所で定めた基準に該当する労働者 １０ ０ 時間 高リス ク ８０ 時間 第６６条の ８ 第１項関係 第６６条の ９

6 厚労省・新「メンタルヘルスケア指 針」 （ 労働者の心の健康の保持増進のための指 針） 新指針の概要 （平成 18 年４月） 1. メンタルヘルスケアの基本的考え方 2. 衛生委員会における調査 ※ 3. 「心の健康づくり計画」 4. ４つのメンタルヘルスケアの推進 ※ 5. メンタルヘルスケアの具体的進め方 ※ 6. メンタルヘルスケアに関する個人情報保護 ※ 7. 小規模事業所での取り組みの留意事項 ※ ※ が新しい特徴

7 ４つのメンタルヘルスケアの推 進 労働者による 管理監督者 によ る 産業医 衛生管理者等 事業外の機関 専門家 １．セルフケ ア 2. ラインによる ケア 3. 事業内産業ス タッフによる ケア 4. 事業外資源 によるケ ア ストレスへの気づき ストレスへの対処 自発的な健康相談 職場環境の改善 個別の相談対応 職場復帰への支援 労働者への教育研修 職場環境への改善 企画立案 ネットワークの形成 直接サービスの提供 支援サービスの提供 ネットワークへの参加 心の病の健康づくり計画

8 １．セルフケア ストレス・コーピング （ストレスとうまくつきあ う） 1. ストレスへの気づき 自己チェック （ストレス簡易調査表） 対人交流パターンや性格を知る（交流分析） 2. ストレスへの対処 健康的な生活習慣 日常のストレス発散 ストレス耐性の強化 認知の歪みに気づく 自発的な健康相談（話す・聴く） ⇒管理監督者にとってもセルフケアは重要

9 ２．ラインによるケア 1. 職場環境等の問題点の把握と改善 2. 「いつもと違う」部下の把握 遅刻、早退、欠勤が増える。無断欠勤 残業、休日出勤が不釣合いに増える 仕事の能率が悪くなる。 職場での会話がなくなる（またはその逆） 表情に活気がなく、動作にも元気がない（またはその 逆） 衣服が乱れたり、不潔であったりする 3. 部下からの相談への対応 長時間労働等の過労状態にある部下 強度の心理的負担を経験した部下 4. メンタルヘルス不調の部下の職場復帰支援

10 うつ病 （１） ○ 職場で最も問題になることが多い ○ うつ状態を示す病気 ○ 「死にたいと思う気持ち」を伴いやすい ○ 職場環境の改善、 うつ病の早期発見、治療 ※ うつ病も「仮面うつ」「躁うつ」 「産後うつ」 「神経性抑うつ」といろいろあり ます

11 うつ病 （４） ○ 原因はよくわかっていないが、職場のス トレスが発症の背景となった事例は多 い ○ 「命のエネルギー」の欠乏状態 ○ 治療法は ◆休養する ◆抗うつ薬をのむ ◆３か月程度は職場から 離れる 安心して １

12 うつ病 （５） 自分が気づく 変化 悩み事や心配が頭から離れない 考えが、堂々めぐりして決断できない 寝つきが悪く、途中や朝早く目覚める 仕事への意欲や集中力が低下する 気分が落ち込み楽しくない 今まで興味のあったことも関心が無い 能力が無いので仕事を辞めたいと思う １

セルフケアのための技法体験 （自律訓練法ほか） メンタルヘルスの基礎知 識

14 呼吸法 呼吸を感じる 緊張時－浅い呼吸 ⇔ リラックス時－深い呼吸 腹式呼吸 まずゆっくりと、息を吐き出します 次に、ゆっくりと鼻から吸い込みます イメージ呼吸法 目を閉じて一番リラックスできる場所をイメージ します そのイメージとともに息を吸い込み、ゆっくり吐 きます （できれば腹式呼吸で行います）

重要なのは管理者の 朝の一声「誉め言 葉」 おはよう！ ↓ 昨夜の飲み会楽しかった？ サッカー勝ったね！ お子さんのお熱下がったかね？ ↓ ところで昨日の現場書類だけど･･･ 15 君を大切に 思っている よ！ だけど今は 仕事の問題 だよ！

16 管理者による いつもと違う部下の把握 （１） 遅刻、早退、欠勤が増える 休みの連絡が無い 残業、休日出勤が不釣合いに増える 仕事の能率が悪くなり思考判断力が低 下 業務の結果がなかなかでてこない 報告、相談、職場での会話がなくなる （また はその逆） （次頁へ）