はじめに 国の医療費抑制策（長期処方、後発品の使用 促進等）により、薬局の医薬品在庫数量・種 類も増加傾向にある。 国の医療費抑制策（長期処方、後発品の使用 促進等）により、薬局の医薬品在庫数量・種 類も増加傾向にある。 また、後発医薬品の入手に時間がかかる場合 も少なくなく、在庫不足、過剰在庫、不良在 庫の増加など薬局経営の観点からも在庫管理 の重要性が高まっている。 また、後発医薬品の入手に時間がかかる場合 も少なくなく、在庫不足、過剰在庫、不良在 庫の増加など薬局経営の観点からも在庫管理 の重要性が高まっている。 一方、愛知県薬剤師会の備蓄医薬品検索シス テムが平成１８年度より解除されるなど、地 区における備蓄医薬品検索システムの構築の 必要性が増していると思われる。 一方、愛知県薬剤師会の備蓄医薬品検索シス テムが平成１８年度より解除されるなど、地 区における備蓄医薬品検索システムの構築の 必要性が増していると思われる。

こんな時どうしますか？ 金曜日午後８時閉店前に下記の処方せんが持 ち込まれました。退院後初めての処方で、今 すぐ服用が必要とのこと。一包化指示で空き 袋を次回診察時に医師に提示することになっ ている。 金曜日午後８時閉店前に下記の処方せんが持 ち込まれました。退院後初めての処方で、今 すぐ服用が必要とのこと。一包化指示で空き 袋を次回診察時に医師に提示することになっ ている。 イスコチンは在庫があるが、リファジンＣａ ｐとエサンブトール錠２５０ｍｇの在庫がな い。 イスコチンは在庫があるが、リファジンＣａ ｐとエサンブトール錠２５０ｍｇの在庫がな い。 Ｒｐ． Ｒｐ． リファジンＣａｐ１５０ｍｇ １Ｃ リファジンＣａｐ１５０ｍｇ １Ｃ エサンブトール錠２５０ｍｇ １Ｔ １日１ 回夕食後 エサンブトール錠２５０ｍｇ １Ｔ １日１ 回夕食後 イスコチン錠１００ｍｇ ２Ｔ １日２ 回朝夕食後 イスコチン錠１００ｍｇ ２Ｔ １日２ 回朝夕食後

ある病院薬剤師からのメール 「かかりつけ薬局って大丈 夫？」 先週の金曜、たまたま内科にかかる機会があり、 院内にはない薬が処方されたので、院外処方せんを もらいました。 先週の金曜、たまたま内科にかかる機会があり、 院内にはない薬が処方されたので、院外処方せんを もらいました。 あまり深く考えず、門前でない帰り道の薬局に 寄ったのですが、その薬は置いていないと言われ、 取り寄せると月曜の夕方になると言われました。 あまり深く考えず、門前でない帰り道の薬局に 寄ったのですが、その薬は置いていないと言われ、 取り寄せると月曜の夕方になると言われました。 普段、院外に行く患者さんにどの薬局に行ったら 良いか聞かれると、どこか行きやすいところを１軒 決めるようお話していたのですが、ちょっと自信を 失ってしまいました。やっぱり門前を勧めた方がよ いのでしょうか？ 普段、院外に行く患者さんにどの薬局に行ったら 良いか聞かれると、どこか行きやすいところを１軒 決めるようお話していたのですが、ちょっと自信を 失ってしまいました。やっぱり門前を勧めた方がよ いのでしょうか？

経緯 春日井市薬剤師会では、１０年以上前から一部 の会員間で備蓄医薬品リストを共有し、広域病 院などの面分業に対応するための相互協力体制 をとってきた。当時は１０数軒の参加であった が、３つの班に分けて手書きで集計する方法を とっていたため、地道で作業量も多く大変な苦 労をしていた。 春日井市薬剤師会では、１０年以上前から一部 の会員間で備蓄医薬品リストを共有し、広域病 院などの面分業に対応するための相互協力体制 をとってきた。当時は１０数軒の参加であった が、３つの班に分けて手書きで集計する方法を とっていたため、地道で作業量も多く大変な苦 労をしていた。 そこで、パソコンの普及もあり何とか手作業か らの脱却がはかれないかと考え、試行錯誤の上 マイクロソフトエクセルを利用した地区備蓄医 薬品検索システムを構築した。 現在、年２回の 更新をしている。 そこで、パソコンの普及もあり何とか手作業か らの脱却がはかれないかと考え、試行錯誤の上 マイクロソフトエクセルを利用した地区備蓄医 薬品検索システムを構築した。 現在、年２回の 更新をしている。

目的 会員へのアンケートを行い、システ ムの満足度や問題点も調査し、シス テムのレベルアップに繋げることを 目的とした。 会員へのアンケートを行い、システ ムの満足度や問題点も調査し、シス テムのレベルアップに繋げることを 目的とした。 愛知県薬剤師会の備蓄医薬品検索シ ステムが解除された後の、新しい備 蓄検索システムの 1 つの提案として 紹介すること。 愛知県薬剤師会の備蓄医薬品検索シ ステムが解除された後の、新しい備 蓄検索システムの 1 つの提案として 紹介すること。

システムの概要 ③薬局データの 作成⑦備蓄リストの利用 ①マスター データの編 集 ⑤データを集 計して備蓄 リストを作 成 薬剤師会各薬局 ②配布 ④提出 ⑥配布

配布するマスターデータ

提出データの編集 マスターデータに印を付けていらない 薬品を削って提出 マスターデータに印を付けていらない 薬品を削って提出 レセコンのデータを加工して提出 レセコンのデータを加工して提出 卸からの納入実績データを利用 卸からの納入実績データを利用 いずれにしても厚生労働省コード（個 別薬品コード＝ＹＪコード）をキー データとしているので、それが入って いれば原則編集可能 いずれにしても厚生労働省コード（個 別薬品コード＝ＹＪコード）をキー データとしているので、それが入って いれば原則編集可能

できあがった備蓄リスト

アンケート結果１ アンケートの回収率は、１１６薬局に対して６２薬局で６３．４％。そ のうちいつも参加と時々参加をあわせると４３％で、実際の参加率３０． ２％よりも多いのでその分を割り引いて考える必要がある。

アンケート結果２

アンケート結果３ データ提出の負担全体 33% 44% 23%

結果 当初１０数軒の薬局から始まった備蓄医薬品 検索システムは、最新の２００７年９月版で は、４２薬局・４３７８品目の検索が可能と なっている。 当初１０数軒の薬局から始まった備蓄医薬品 検索システムは、最新の２００７年９月版で は、４２薬局・４３７８品目の検索が可能と なっている。 アンケート調査からは、いつも参加の薬局で は８７％が満足と回答があった。 アンケート調査からは、いつも参加の薬局で は８７％が満足と回答があった。 一方、データ提出に手間がかかるとの声が多 く、全体で６７％、いつも参加以外の薬局で は８４％が負担と回答。更新の頻度は、年２ 回で良いという回答が、８９．５％であった。 また、未参加の薬局では、「必要性を感じな い」が４件、「会社の方針」も５件あった。 一方、データ提出に手間がかかるとの声が多 く、全体で６７％、いつも参加以外の薬局で は８４％が負担と回答。更新の頻度は、年２ 回で良いという回答が、８９．５％であった。 また、未参加の薬局では、「必要性を感じな い」が４件、「会社の方針」も５件あった。

考察 アンケートの結果から、いつも参加の薬局での満 足度は特に高く、会員の期待に応えることができ ているシステムと考えている。しかしながら、 データの提出がたいへんであり、それが理由で参 加できない薬局も多いことが一番の問題点である ことが判明した。データ提出の手間を軽減する工 夫を考えていくことが今後の課題である。 アンケートの結果から、いつも参加の薬局での満 足度は特に高く、会員の期待に応えることができ ているシステムと考えている。しかしながら、 データの提出がたいへんであり、それが理由で参 加できない薬局も多いことが一番の問題点である ことが判明した。データ提出の手間を軽減する工 夫を考えていくことが今後の課題である。 春日井市薬剤師会では、提出データの編集や検索 の利用方法を定期的に例会で紹介し、ＩＴに対し て敷居の高い薬局さんにも理解を得られるように 努力を続けていく。 春日井市薬剤師会では、提出データの編集や検索 の利用方法を定期的に例会で紹介し、ＩＴに対し て敷居の高い薬局さんにも理解を得られるように 努力を続けていく。 このシステムは夜間、休日などに患者さんを困ら せないための切り札になると考えている。 このシステムは夜間、休日などに患者さんを困ら せないための切り札になると考えている。

おわりに その他の利点 その他の利点 災害時の緊急な医薬品の供給に役立つのではな いか？ 災害時の緊急な医薬品の供給に役立つのではな いか？ 不良在庫の消化に利用できる（在庫を持ってい る薬局に連絡を取り消化のお願いをする） 不良在庫の消化に利用できる（在庫を持ってい る薬局に連絡を取り消化のお願いをする） 参加の薬局間でコミュニケーションがとれ、良 好な関係ができる 参加の薬局間でコミュニケーションがとれ、良 好な関係ができる 編集の手順を資料にしてあります。ご希望 の方はお申し出ください。 編集の手順を資料にしてあります。ご希望 の方はお申し出ください。