伊藤大樹 あおばクリニック 福岡東在宅ケアネットワーク

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MSW の役割について 広島大学病院 薬剤部 藤田啓子. MSW の仕事とは? ・主に医療機関や老人保健施設、在宅介護支援センター等 に勤務し、医師・看護婦・理学療法士などと共に、 医療チームの一員として、患者さんとその家族への相談 やさまざまな援助を行っています。 ・社会福祉の専門家として、患者さんに関わる経済的、
ADL維持向上等体制加算の 算定状況に関する実態調査
老後をみんなで考え、共に生きるためのシンポジウム
医療ソーシャルワーカーの相談・援助 医療ソーシャルワーカー 社会復帰援助 退院援助 受診・受療援助 経済的問題の解決援助 心理・社会的問題の
平成26年度 診療報酬改定への要望 (精神科専門領域) 【資料】
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第7回 岐阜在宅ホスピス研究会 ご出席 御施設名 計 名 ご欠席 御名前 日 時 : 平成24年8月18日(土) 14:30~18:00
PROGRAM 情報提供 15:00 ~ 15:20 塩野義製薬株式会社 オープニングリマークス 畠山医院  畠山 重秋 先生
治療法は主に手術、薬物療法、放射線治療があります。
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重症心身障害児者等 コーディネーター育成研修 3 支援体制整備④ 資源開拓・創出方法
地域緩和ケア推進のための 情報共有ツールの開発と運用
平成25年度 堺ブロック 合同総会報告.
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小松市民病院     臨床研修プログラム.
自治医科大学附属 さいたま医療センター 救急部 2014年8月 八坂 剛一.
独立行政法人国立病院機構 舞鶴医療センター認知症疾患医療センター 川島 佳苗
広げよう口腔ケアの輪 第6回 口腔ケア元気塾 in 宮崎市 基調講演 『多職種で取り組むオーラルマネジメント』
テーマ:ALS患者の地域医療連携と呼吸リハの実際
YMCA訪問看護ステーション・ピース 第2回 小児研修会のご案内
長崎がん相談支援センター なんでもおたずねください 吉原律子・平山美香・木場英郎 白髭 豊・ 鳥山ふみ子 長崎がん相談支援センター
緩和ケアチームの立ち上げ ー緩和ケア医の立場からー
地域医療構想と地域包括ケア 千葉大学予防医学センター 藤田伸輔 2016/7/2 新潟朱鷺メッセ.
多職種協働による在宅医療を担う 人材育成事業 地域リーダー研修 「在宅医療と医師、医師会の役割」
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末期がん 【症例2】 ・口腔衛生不足 ・歯科疾患(う蝕・歯周病) ・口腔乾燥、口内炎、出血、 味覚異常など ・摂食嚥下機能低下
平成30年度 第4回難病医療従事者研修会 テーマ: ALSの基礎知識 開 場 13:30 参加無料 神経難病患者の退院支援の実際
慢性期医療の視点から 読売新聞東京本社社会保障部 阿部文彦.
【「患者のための薬局ビジョン」における薬剤師・薬局の機能概要】
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資料②-1 資料3 在宅医療を支える   後方支援体制について 地方独立行政法人 りんくう総合医療センター 地域医療連携室長  中西 賢.
日胆緩和ケア研究会 開催のご案内 日 時:平成29年11月15日(水) 18時00分~(1時間30分程度) ※ 受付開始17:30~
緩和ケアチーム介入患者の STAS-Jによる評価 -外来化学療法室での取り組みと今後の課題-
<平成28年度在宅医療関連講師人材養成事業 研修会>
第6回 地域で支える上越緩和ケア研究会 【日時】 2013年5月11日(土) 15:30 ~ 18:00 【場所】新潟労災病院 3F講堂
認知症ケアパス 在宅生活 家族 地域資源 気づき 軽度 認知症の度合い 重度 終末期 介護・福祉・住まい・住民 地域住民 保健・医療・看護
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資料2 北信医療圏における 平成29年度病床機能報告等の状況について.
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表1.入院医療から在宅療養への移行期での評価
入場無料 あなたに迫る老後の医療と介護を考える 期 日: 平成31年1月20日(日) 時 間: 13:30~15:00 (開場 13:00)
大阪市の依存症対策 現状と課題 H29事業 共通 アルコール依存 薬物依存 ギャンブル等依存 治療が長期間に及ぶ-薬物治療の効果は限定的
在宅医療施策の取組状況と今後の展開(案)
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「効率的で質の高い医療提供体制の構築」と「地域包括ケアシステムの構築」(車の両輪)
群馬大学病院 市民講座 申込不要 「キレイになって外に出よう! 特別講演 「もっと知ろう!乳がんのこと」 検診PR
在宅医療をご存じですか? 編集:○○○○○ 訪 問 診 療 往 診 在宅医療を利用できる方(例) 在宅医療で受けられる主なサービス
入退院時の多職種連携 医療機関の立場から 安佐北区介護支援専門員連絡協議会 定例研修会 2019年1月16日(水)
ケアセンターいぶきの今後、 伝えたいこと 地域包括ケアセンターいぶき  畑野 秀樹.
三重大学医学部附属病院 総合診療部 竹村 洋典
在宅医療をご存じですか? 編集:○○○○○ 訪 問 診 療 往 診 在宅医療を利用できる方(例) 在宅医療で受けられる主なサービス
がん患者さんをどのように サポートするか? 日程 時間 場所 11/25(日) 第1部 10:00~ 第2部 13:00~
私のカルテ 発熱性好中球減少に対する予防的G-CSF製剤使用のための地域連携パス(通称:G連携)
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伊藤大樹 あおばクリニック 福岡東在宅ケアネットワーク 在宅ケアネットワーク & 地域完結型ケア 伊藤大樹 あおばクリニック 福岡東在宅ケアネットワーク

メニュー 1 在宅ケアネット 福岡東在宅ケアネットワーク 2 私たちが考えていること 2-1 在宅医療の役割 2-2 地域完結型緩和ケア 2-3 多職種協働 のイメージ

1 在宅ケアネットワーク Home Care Network (HCN) 地域 (特に在宅) において、多職種協働 による質の高いケ アを供給するためのネットワーク 一般的活動: 現場での協働 情報共有 研修プログラム・研修会 (ケアの標準 化) など 日本全国に様々(運営のし方)な在宅ケアネットワークが存 在する。 Bainbridge D, et al. BMC Palliative Care 2010;9:8

福岡東在宅ネットワーク 東区保健福祉センター 東区医師会 福岡東在宅ケアネットワーク 福岡市東区とその周辺 (博多区・粕屋郡) 在宅ケアに従事する個人で構成 情報交換の場 (メーリングリスト)として発足 (2008年) 後援団体として 東区保健福祉センター と 東区医師会 会員数 316名(19業種) 会員所属施設 172施設 (18業 種)

福岡東在宅ケアネットワーク 316名 19職種 職種別会員数 2016年9月30日集計

福岡東在宅ケアネットワーク 主な活動 1 メーリングリストによる情報交換 2 ホームページ 3 症例検討会: ケアの標準化、Transitional Care (退院支援) 4 東区緩和医療を考える会: 1次~3次緩和ケアプロバイダー 5 市民公開シンポジウム: 劇団 いっちゃん座 6 在宅ホスピスを語る会 7 処遇困難事例検討会: バーンアウト予防 ・ 地域完結型ケア継 続 8 その他: 他団体と共催で研修会など

(Home-Based Primary Care) 2-1 在宅医療の役割 プライマリケア (Home-Based Primary Care) JL Hayashi, et al. Geriatric Home-Based Medical Care, 2015 Springer 在宅患者訪問診療料 「1人の患者に対して1つの医療機関の医師が指導管理の 下に継続的に行われる訪問診療について、1日につき1回 限り算定する・・」 訪問診療を行う医師は かかりつけ医 (プライ マリケア ドクター) として機能することが求められてい る。

2 在宅医療 (Home-Based Medical Care) の役割 1 プライマリケア:通院できない患者のかかりつけ医: 最 重要 Home-Based Primary Care (HBPC) 2 緩和ケア: Home-Based Palliative Care (HBPC) 3 その他: 下記は福岡市東区で往診可能な専門科 歯科・精神科・皮膚科・眼科・麻酔科・婦人科・泌尿器 科・ 耳鼻咽喉科 JL Hayashi, et al. Geriatric Home-Based Medical Care, 2015 Springer McCormick E, Chai E, Meier DE. Integrating palliative care into primary care. Mt Sinai J Med 2012;79:579-85

古い緩和ケアモデル 在宅 緩和 病棟 ホスピス 急性期病院・がん診療連携拠点病院 Kamal AH, et al. J PainSymptom Manage 2012 急性期病院・がん診療連携拠点病院

Community Based Palliative Care (CBPC) 地域完結型(緩和)ケア モデル Community Based Palliative Care (CBPC)  退院支援 Transitional Care Management (TCM) 緩和病棟 状況に応じて療養場所を変える 地域 急性期病院 在宅 (自宅・ 施設)  外来 多職種連携・協働 早期緩和ケア介入 病院の医師も積極的に訪問看護 を利用してほしい。 =早期緩和ケア介入の1手段 JS Temel, et al. N Engl J Med 2010 Kamal AH, et al. J PainSymptom Manage 2012 急性期病院・がん診療連携拠点病院

まとめ 1 福岡東在宅ケアネットワーク 個人参加 行政医師会連携 2 在宅医療の役割: プライマリケア+緩和ケア+その他 地域完結型緩和ケア: 状況に応じて療養場所を変える 退院支援 (TCM)

ご清聴ありがとうございました。