●●●●により救命できた ●●●●を呈した ●●●●の一例

Slides:



Advertisements
Similar presentations
例② ×× 病院 TEAM ×× 氏名 ① 氏名 ② 氏名 ③. 【症例】 51 歳、男性 【主訴】心電図異常 【既往歴】統合失調症( 25 歳時) 【現病歴】 20 歳台より肘、膝関節に皮下腫瘤を認め ていたが、経過観察となっていた。その後徐々に増 大してきたことから平成 X 年当院皮膚科を受診し、切.
Advertisements

救急隊配布用 傷病者等記録票 ふりがな 電話番号 - ‐ 氏 名 男 女 生年月日 明 ・ 大 昭 ・ 平 明 ・ 大 昭 ・ 平 年 月 日生 ( 才) 住 所 既往歴等 病院名病名・診断名 救急車 同乗者 氏 名御関係 病院 その他記述欄: 事故発生場所: 観察 開始時刻 : JCS 意識 レベル.
米国の外来呼吸器感染症での抗菌薬投与状況 抗菌薬投与率 普通感冒 5 1% 急性上気道炎 52% 気管支炎 6 6% 年間抗菌薬総消費量 21% 【 Gonzales R et al : JAMA 278 : ,1997 】
偽性低アルドステロン症と発達遅延を 合併した重症アトピー性皮膚炎の 1 症例 立川綜合病院小児科 太田匡哉 小柳貴人 遠藤彦聖 小林代喜夫 すこやかアレルギークリニック 田中泰樹 新潟大学医歯学総合病院小児科 小川洋平 齋藤昭彦.
小児の正常値 2003/05/14 - 第4学年 はじめに 患者の年齢によって正常範囲が異なる 通常、検査報告書に添えてある正常値 は成人のものである 医師が正常・異常を総合的に判断する.
 研修期間 3 年間. 症例は豊富!  救急搬入件数 4855 台 / 年  重症患者数 2963 人 / 年  ドクターヘリの受入 169 人  外来受診件数 人 / 年 年々、増加傾向です!
本当にないか?内科の病気 ~精神科コンサルト前に~
私 の カ ル テ         連 携 パ ス  仙台医療センター 宮城県がん診療連携協議会.
三例の糖尿病性腎症導入例 仁和寺診療所 田中 貫一 仁和寺診療所.
Surviving Sepsis Campaign 2012 Methodology
A case of pneumatosis cystoides intestinalis attributed
アナフィラキシーの対応 ~食物アレルギーによる アナフィラキシーの3症例から~
同時性両側自然気胸に対する 一期的手術の1治験例
つちだ小児科  土田晋也
セルフマネジメントスキル獲得のための ヘルスアセスメントとマインドフル講座
経口食物負荷試験の検討 ~昨年下半期の症例から~
腹腔動脈を介した 右肺底動脈大動脈起始症に対する 胸腔鏡下 右下葉切除術の1例
初心者を対象とした 形態グループミーティング
栄養療法の基礎.
横隔膜浸潤と胸水貯留から呼吸苦を訴えた9500gの 超巨大GISTの1例
関東地方会 症例検討(治療) 東京医科大学 乳腺科学分野     寺岡冴子.
は じ め に 【連携パス】とは、地域のかかりつけ医と病院の医師が、あなたの治療経過を共有できる「治療計画書」のことです。「連携パス」を活用し、かかりつけ医と当院の医師が協力して、あなたの治療を行います。  この「連携パス」には、治療計画以外にも、大腸がんの治療(手術)後の日常生活における注意事項などが記載されています。ぜひともご一読ください。
大量free airにて 消化管穿孔を疑い緊急開腹術を施行 高気圧酸素療法が著効した 腸管嚢状気腫症の1例
まずはIce break☆ 自己紹介かねて… ① 所属 ② 名前 ③ 今年の忘年会でやる出し物 について情報を共有してください!
JA廣島総合病院 初期臨床研修医2年次 河村 夏生
多彩な肝病変を呈した Rendu-Osler-Weber病の1例
慢性閉塞性肺疾患(COPD) 4年 加藤彩香.
脳血管障害 診断・治療の流れ 診断と治療の流れ 問診・身体診察 緊急処置 一般検査 画像検査 治療 診断
自転車で転倒し    脾臓損傷した症例 ○○消防署 ○○救急隊  ○○○○.
もしも子供を診るときは 県立広島病院 研修医 杉本智裕.
第24回 呼吸運動療法症例検討会 「気管支拡張症」
胸部領域疾患 ~症状と検査画像から病気を読もう~
症例 1 齲蝕治療 (所属) ○○○○歯科 (氏名)○○ ○○○
連携・連絡 (退院時まで) 術後連携の説明 □ 患者様用パス説明 手術後後遺症・再発等 発生時の連絡先 □ 確認の実施 ~ 2 ~
再発する早期胃癌に対し ESDを施行した一例
健診の腹部エコー検査で発見された 副腎腫瘤2症例の考察
これは症例発表テンプレートです 肝転移を伴った子宮頸癌の1例 関西医科大学 5学年 **番 ふじ たろう 患者ID:0020**XXXX
Lカルニチン治療の血液透析患者の腎性貧血への効果
新潟大学医歯学総合病院 魚沼地域医療教育センター 高田 俊範
外傷性腸管膜損傷・腸管穿孔後にTrichosporon asahiiによる後腹膜膿瘍を合併した重症多発外傷の1例
演題発表内容に関連し、発表者らに開示すべきCOI関係にある企業などはありません。
小児に特異的な疾患における 一酸化窒素代謝産物の測定 東京慈恵会医科大学小児科学講座 浦島 崇 埼玉県立小児医療センター 小川 潔、鬼本博文.
血液ガス分析の復習.
福島県立医科大学 医学部4年 実習●班 〇〇、〇〇、〇〇、〇〇、〇〇、〇〇
医療法人社団 高山泌尿器科 臨床工学部門 斎藤 寿 友西 寛 工藤 和歌子 佐藤 友紀
記録表 見本 ○○学校 平成 年 月 日 高等学校 平成27年7月17日 血腫 時間 意識 呼吸 脈拍 血圧 SpO2 体温 応急処置 備考
クローン病患者逆紹介フォーム フリー記載 XXXX年XX月XX日 紹介先医療機関 XXXX病院 紹介元医療機関 XXXX病院 XXXXX
3枚の絵で症例をまとめる 全身の情報、過去の経過を プロファイルし なぜこの診断、治療方針を 決定したか? 治療の結果は?
偶発性低体温患者(非心停止)の復温法 復温法 軽中等度低体温 ≧30℃ 高度低体温 <30℃ ○ PCPS 能動的体外復温法
蜂窩織炎として加療されていた両側ベーカー嚢腫破裂の一例   沖縄県立南部医療センター・こども医療センター総合診療内科 殿城秀斗、仲里信彦、山城俊樹、稲田誠 背景  ベーカー嚢腫の破裂により下肢の腫脹や疼痛を伴う偽性血栓性静脈炎(Pseudothrombophlebitis)は蜂窩織炎や下肢静脈血栓症の鑑別として挙げられる。
胃手術後連携パス ( 術後補助化学療法 ) ________病院 大阪府がん診療連携協議会.
小腸カプセル内視鏡により 診断しえた小腸出血の一例
拡大医療改革委員会/産婦人科医療改革 公開フォーラム 平成24年1月29日
緊急輸血・大量輸血 山形大学輸血部 田嶋克史.
PaCO2 −換気の評価− JSEPTIC-Nursing.
A-2 男性用 健診結果から今の自分の体を知る 内臓脂肪の蓄積 ~今の段階と将来の見通し~ 氏名 ( )歳 摂取エネルギーの収支
潰瘍性大腸炎患者逆紹介フォーム フリー記載 XXXX年XX月XX日 紹介先医療機関 XXXX病院 紹介元医療機関 XXXX病院 XXXXX
目黒区CKD対策ネットワーク 連携ガイド このような患者さんをご紹介下さい 専門病院リスト(外来枠順) 再紹介基準
異所性妊娠卵管破裂に対する緊急手術中の輸血により輸血関連急性肺障害(TRALI)を発症した1例
新潟大学医歯学総合病院 魚沼地域医療教育センター 高田 俊範
輸血関連急性肺障害 TRALI 神戸大学輸血部 西郷勝康.
新潟大学医歯学総合病院 魚沼地域医療教育センター 高田 俊範
(1号様式) タイトル 漢字氏名 英文氏名 所属施設名.
肝細胞癌の1例 平成28年度 6班 36番 下島里音 肝臓で入院した患者の肝臓の状態を、今までの治療歴を踏まえ1枚の図にまとめています。
血管内コイリングで止血し得た 十二指腸潰瘍の一例
( sGOT ・ sGPT ・ Alp ・T bil ・ LDH )
平成27年7月 キョウチクトウ中毒を疑う死亡事例発生当時
A-3 女性用 健診結果から今の自分の体を知る 内臓脂肪の蓄積 ~今の段階と将来の見通し~ 氏名 ( )歳 摂取エネルギーの収支
医療機関用 共同診療計画表 (肝がん) 施設名 : ○は必須項目 △は必要時実施項目 患者情報 背景 : HBV HCV NBNC
九州保健福祉大学薬学部 徳永仁,原口直也,髙村徳人(作成) 佐藤 圭創(監修)
Presentation transcript:

●●●●により救命できた ●●●●を呈した ●●●●の一例 15XXXX ●●●●カンファレンス ●●●●により救命できた ●●●●を呈した ●●●●の一例 ○●● ●●1 ●● ●●2 ●● ●●2 ●● ●2 1●●病院●●●部、2●●病院●●科

症例:●歳●性 【主訴】●●●● 【現病歴】 ●日前より●●●●を認めた。●●のため受診。 ●●●●検査で●●●●を疑われた。 【既往歴】●●●●、●●●●、●●●● 【常用薬】●●●●、●●●●、●●●● 【生活歴】喫煙:●本/day×●年間、飲酒:機会飲酒、ADL: 自立 【アレルギー】食物:なし 薬剤:なし

初診時身体所見 体温 ●●℃ 脈拍 ●回/分 血圧 ●/● mmHg 呼吸数 ●回/分 SpO2 ●%(mask ● L/分) GCS E4V4M6 <頭頚部>眼瞼結膜:蒼白なし 眼球結膜:黄染なし <胸部>心音:整、I (→) II (→) III (-) IV (-) 、雑音なし 呼吸音:清 <腹部>平坦、軟、●●に圧痛 (+) 筋性防御 (-)、腸蠕動音正常 <四肢>浮腫なし

入院時検体検査結果 【生化学】 【血算】 【動脈血液ガ ス】 CRP ●● mg/dl T-BIL ● AST IU/l ALT LDH γ-GTP Cr BUN アミラーゼ リパーゼ フィブリノーゲン D-dimer μg/ml RBC ● ×106/μl Hb g/dl Ht % WBC ×103/μl PLT ×104/μl (Reservoir ●L/min) pH ●● pCO2 mmHg pO2 HCO3- ● mmol/L B.E. Lac 【電解 質】 Na ● mEq/l K Ca(補) mg/dl

●部単純CT検査 1 2 3 4

●部造影CT検査 動脈相1 【平衡相】 平衡相1 動脈相2 平衡相2

診断:●●●● 【●●●●の診断基準】 ■●●●●あり ■●●●●の画像所見あり >>>●●●●と診断 ●●●●を認めない ●●●● >>>重症と診断 ●●●●●●●●●●●● >>>●●●●が原因として最も疑わしい

治療:●●を行った 【手術所 見】 【画像所 見】 【内視鏡所 見】 【画像所見】

入院後経過 処置 処置 処置 ●● ●● MPEM 補液 抗菌薬 ●●● O2投与 25 ●●● 20 15 10 5 1 10 20 30 (● ×103/μl) (● mg/dl) 処置 25 ●●● 処置 処置 20 ●● 15 10 ●● 5 1 10 20 30 40 50 (Days) 補液 MPEM 抗菌薬 SBT/CPZ ●●● O2投与

治療効果 入院時 ●日目

●●●●の病態 ●●●● ●●● ●●●●● ●●の ●●●が ●●●●● ●●●●● ●●●の ●●●●が ●●●●● ●●●●↑ ●● et al. ●●●●15(3):●●-●●, 2015

過去の症例/ガイドラインとの比較 ●●●●●●●●●●●●●●●●●である ●● et al. ●●●●15(3):●●-●●, 2015

まとめ ●●●●●●●●を●●●●した●●●●の症例を経験した ●●●●という非典型的な過程をたどったが ●●●●●●により順調に回復した

謝辞 ●●病院●●科の先生方