市町村保健活動の業務チャート 分野:介護予防 市町村保健活動の業務チャート 分野:介護予防 ・65歳以上人口: 人 高齢化率: % 介護保険認定率: % ・二次予防事業対象者数 /うちサービス未利用者数: 人 / 人 ・要支援認定者数 /うちサービス未利用者: 人 / 人 ・介護予防業務にかかる業務時間 A:合計 時間 ・地域包括支援センターの設置: か所 直営( )か所、委託( )か所、サブセンター( )か所、ブランチ( )か所 ・介護予防・日常生活支援総合事業: 実施 ・ 未実施 ・介護予防業務の主な分担: 地区担当制 ・ 業務担当制 ・現在の保健師数: 人 計画策定 時間 計画策定 時間 事業管理(年間事業計画、 予算書作成等) 時間 実態把握 (疫学、統計等) 時間 ・前年度実績、評価の資料化( )時間 ・事業計画立案( )時間 ・予算書作成( )時間 ・連絡・調整 ( )時間 ・データの確認や統計資料の作成( )時間 ・受け持ち地区の状況把握 ( )時間 ・連絡・調整 ( )時間 ・公表 ( )時間 ・実績、評価の資料化( )時間 ・連絡・調整( )時間 ・計画策定に関する会議等( )時間 対象者 把握 時間 二次予防事業対象者等への支援 ※総合事業の実施場合は要支援者への支援も含む 時間 (直営or委託) ・企画 ( )時間 〈情報収集および対象者の決定〉 ○基本チェックリストの配布・回収 ・勧奨(対象者抽出、発送等) ( )時間 ・連絡・調整 ( )時間 ・配布 1回( )時間×年( )回= ・回収 1回( )時間×年( )回= ・未回収者の確認(電話、訪問等の実施) 1回( )時間×年( )回= ○情報収集・提供等 ( )時間= 他部局 1回( )時間×( )回= その他 1回( )時間×( )回= 対象者の決定にかかる集計・分析、打合せ等 1回( )時間×( )回= 事後処理(データ入力等) 1回( )×( )回= 通所型介護予防 時間 (直営or委託) 訪問型介護予防 時間 (直営or委託) プログラム名 「 」 実施( )回、対象/参加者数( / )人 プログラム名 「 」 実施( )回、対象/参加者数( / )人 実施( )回、対象/参加者数( / )人 ・企画 年間( )時間 ・連絡調整 1件( )時間×年( )回= ・訪問(記録含む) 1件( )時間×年( )回= ・事後フォロー 1回( )時間×延( )件= ・事後処理 年間( )時間 ・企画 年間( )時間 ・利用勧奨(対象者抽出、案内、発送等) 1回あたり( )時間×延( )件= ・連絡調整(外部講師、スタッフ等) 1回あたり( )時間×( )回= ・医師判断連絡 1件( )時間×( )件= ・アセスメント(課題整理、評価等) 事前:1回あたり( )時間×( )回= 事後:1回あたり( )時間×( )回= ・個別サービス計画の作成 1回あたり( )時間×( )回= ・プログラムの実施(カンファレンス、記録等含む) 1回あたり( )時間×年( )回= ・通所中の支援(電話、訪問等) 1件あたり( )時間×延( )回= ・事後フォロー1回( )時間×延( )件= ・データ入力等 1回( )時間×( )回= ・企画 年間( )時間 ・利用勧奨(対象者抽出、案内、発送等) 1回あたり( )時間×延( )件= ・連絡調整(外部講師、スタッフ等) 1回あたり( )時間×( )回= ・医師判断連絡 1件( )時間×( )件= ・アセスメント(課題整理、評価等) 事前:1回あたり( )時間×( )回= 事後:1回あたり( )時間×( )回= ・個別サービス計画の作成 1回あたり( )時間×( )回= ・プログラムの実施(カンファレンス、記録等含む) 1回あたり( )時間×年( )回= ・通所中の支援(電話、訪問等) 1件あたり( )時間×延( )回= ・事後フォロー1回( )時間×延( )件= ・データ入力等 1回( )時間×( )回= ・委託の是非に関する検討 ( )時間 ・委託の準備 ( ) ・委託に関する連絡・調整 ( )時間 委託先からの報告・受理等 1回( )時間×( )回= ・委託先のモニタリング ( )時間 ・委託先の評価 ( )時間 (委託に関する業務) 生活機能評価 時間 ○同時実施: 無 ・ 有 ( ) 実施( )回数、実施/参加者数( / )人 ・企画 ( )時間 ・勧奨(対象者抽出、案内、発送等)1回( )時間×延( )件= ・連絡、調整等 1回( )時間×( )回= ・実施 1回( )時間×( )回= ・事後フォロー 1件( )時間×延( )件= ・データ入力等 1回( )時間×( )回= 二次予防事業の 評価 時間 (直営or委託) ・委託の是非に関する検討 ( )時間 ・委託の準備 ( ) ・委託に関する連絡・調整 ( )時間 委託先からの報告・受理等 1回( )時間×( )回= ・委託先のモニタリング ( )時間 ・委託先の評価 ( )時間 (委託に関する業務) ・委託の是非に関する検討 ( )時間 ・委託の準備 ( ) ・委託に関する連絡・調整 ( )時間 委託先からの報告・受理等 1回( )時間×( )回= ・委託先のモニタリング ( )時間 ・委託先の評価 ( )時間 (委託に関する業務) 実施( )回、対象/参加者数( / )人 ・委託の是非に関する検討 ( )時間 ・委託の準備 ( ) ・委託に関する連絡・調整 ( )時間 委託先からの報告・受理等 1回( )時間×( )回= ・委託先のモニタリング ( )時間 ・委託先の評価 ( )時間 (委託に関する業務) ・企画 年間( )時間 ・連絡・調整 1回( )時間×( )回= ・集計・分析、評価資料作成等 1回( )時間×( )回= ・打合せ等の実施 1回( )時間×( )回= ・事後処理 年間( )時間
一次予防事業 時間 包括的支援事業 時間 任意事業 時間 包括的・継続的 ケアマネジメント支援業務 時間 介護予防普及 啓発 時間 一次予防事業 時間 包括的支援事業 時間 包括的・継続的 ケアマネジメント支援業務 時間 (直営or委託) 介護予防普及 啓発 時間 (直営or委託) 地域介護予防活動 支援事業 時間 (直営or委託) 介護予防 ケアマネジメント 時間 (直営or委託) ①「 」( )回( )人 ②「 」( )回( )人 ③「 」( )回( )人 ④「 」( )回( )人 ⑤「 」( )回( )人 「 」 ( )時間 実施( )回、 対象/参加者数( / )人 「 」( )時間 実施( )回、 対象/参加者数( / )人 対象/実施件数( / )人 ・企画 年間( )時間 ・連絡調整(対象者:本人・家族、サービス提供者、3職種) 1回( )時間×延( )件= ・訪問 (初回の情報収集、サービス調整、モニタリング、評価等) 初回: 1件( )時間×延( )件= 継続: 1件( )時間×延( )件= ・課題分析、プラン見直し等 (記録、データ入力等含む) 1件( )時間×延( )件= ・事後処理(サービス未利用者の確認,、打合せ等) 年間( )時間 ・その他 ・企画 ( )時間 ・勧奨(対象者抽出、案内、発送等) 1回( )時間×延( )回= ・連絡調整 1回( )時間×( )回= ・教室の運営(カンファレンス、記録等含む) 1回( )時間×年( )回= ・事後フォロー 1件( )時間×延( )件= ・報告・データ入力等 1回( )時間×( )回= ・その他 ・企画 年間( )時間 ・利用勧奨(対象者抽出、案内、発送等) 1回( )時間×延( )件= ・連絡調整 1回( )時間×( )回= ・教室の運営(カンファレンス、記録等含む) 1回( )時間×( )回= ・事後フォロー 1件( )時間×延( )件= ・報告・データ入力等 1回( )時間×( )回= ・その他 ・企画 年間( )時間 ・勧奨(案内、発送等) 1回( )時間×延( )件= ・連絡調整 1回( )時間×( )回= ・会議等の実施 (ネットワーク会議、 事例検討会、研修会等) ① 1回( )時間×年( )回= ② 1回( )時間×年( )回= ③ 1回( )時間×年( )回= ④ 1回( )時間×年( )回= ⑤ 1回( )時間×年( )回= ・事後フォロー 1件( )時間×延( )件= ・報告・データ入力等 1回( )時間×( )回= ・その他 ・委託の是非に関する検討 ( )時間 ・委託の準備 ( )時間 ・委託に関する連絡・調整 ( )時間 委託先からの報告・受理等 1回( )時間×( )回= ・委託先のモニタリング ( )時間 ・委託先の評価 ( )時間 (委託・地区への依頼に関する業務) ・委託の是非に関する検討 ( )時間 ・委託の準備 ( )時間 ・委託に関する連絡・調整 ( )時間 委託先からの報告・受理等 1回( )時間×( )回= ・委託先のモニタリング ( )時間 ・委託先の評価 ( )時間 (委託・地区への依頼に関する業務) 総合相談支援 業務 時間 (直営or委託) 実施( )回、実施件数( / )人 権利擁護業務 時間 (直営or委託) ・企画 年間( )時間 ・利用勧奨(対象者抽出、案内、発送等) 1回( )時間×延( )件= ・連絡調整 1回あたり( )時間×12か月= ・面接等の実施(記録等含む) 1件( )時間×延( )件= ・事後フォロー 1件( )時間×延( )件= ・報告・データ入力等 1回( )時間×( )回= ・その他 「 」 ( )時間 実施( )回、 対象/参加者数( / )人 「 」( )時間 実施( )回、 対象/参加者数( / )人 実施( )回、対象/実施件数( / )人 ・企画 ( )時間 ・勧奨(対象者抽出、案内、発送等) 1回( )時間×延( )回= ・連絡調整 1回( )時間×( )回= ・教室の運営(カンファレンス、記録等含む) 1回( )時間×年( )回= ・事後フォロー 1件( )時間×延( )件= ・報告・データ入力等 1回( )時間×( )回= ・その他 ・企画 ( )時間 ・連絡調整 1回( )時間×12か月= ・面接・訪問等の実施(カンファレンス、記録等含む) 1回( )時間×年( )回= ・事後フォロー 1件( )時間×延( )件= ・報告・データ入力等 1回( )時間×( )回= ・企画 ( )時間 ・利用勧奨(対象者抽出、案内、発送等) 1回( )時間×延( )件= ・連絡調整 1回( )時間×( )回= ・教室の運営(カンファレンス、記録等含む) 1回( )時間×( )回= ・事後フォロー 1件( )時間×延( )件= ・報告・データ入力等 1回( )時間×( )回= ・その他 ・委託の是非に関する検討 ( )時間 ・委託の準備 ( )時間 ・委託に関する連絡・調整 ( )時間 ・委託先のモニタリング ( )時間 委託先からの報告・受理等1回( )時間×( )回= ・委託先の評価 ( )時間 (上記、包括的支援事業について委託に関する業務) ・委託の是非に関する検討 ( )時間 ・委託の準備 ( )時間 ・委託に関する連絡・調整 ( )時間 委託先からの報告・受理等 1回( )時間×( )回= ・委託先のモニタリング ( )時間 ・委託先の評価 ( )時間 (委託・地区への依頼に関する業務) ・委託の是非に関する検討 ( )時間 ・委託の準備 ( )時間 ・委託に関する連絡・調整 ( )時間 委託先からの報告・受理等 1回( )時間×( )回= ・委託先のモニタリング ( )時間 ・委託先の評価 ( )時間 (委託・地区への依頼に関する業務) 任意事業 時間 一次予防事業の評価 時間 (直営or委託) 介護給付費等費用 適性化事業 時間 (直営or委託) 家族介護支援事業 時間 (直営or委託) その他 時間 (直営or委託) ・企画 年間( )時間 ・連絡・調整 1回( )時間×( )回= ・集計・分析、評価資料作成等 1回( )時間×( )回= ・打合せ等の実施 1回( )時間×( )回= ・事後処理 年間( )時間 対象/実施件数( / )人 実施( )回、対象/実施件数( / )人 実施( )回 対象/実施件数( / )人 ・企画 ( )時間 ・勧奨 ( )時間×延( )件= ・連絡調整 ( )時間×12か月= ・教室の運営(カンファレンス、記録等含む) 1回( )時間×( )回= ・事後フォロー 1件( )時間×延( )件= ・報告・データ入力等 ( )時間×( )回= ・企画 年間( )時間 ・認定調査状況チェック ・ケアプランの点検 1回( )時間×延( )件= ・企画 ( )時間 ・実施 1回( )時間×延( )件=