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メタボリック シンドローム
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目 次 Index メタボリックシンドローム メタボリックシンドローム（性別） メタボリックシンドローム（年代別） 日本人の死因順位
目 次 Index 1 メタボリックシンドローム 2 メタボリックシンドローム（性別） 3 メタボリックシンドローム（年代別） 4 日本人の死因順位 5 肥満の種類 6 日本の診断基準 7 内臓脂肪が増えると 8 メタボリックドミノ
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1 メタボリックシンドローム 日本の企業労働者12万人を対象とした調査でも、軽度であっても「肥満」｢高血圧｣「高血糖」｢脂質異常症｣の危険因子を２つ持つ者とまったく持たない者に比べ、心臓病の発症リスクが高まることが知られています。 労働省作業関連疾患総合対策研究班調査 Nakamura et al.pan Cric J, 65:11,2001
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2 メタボリックシンドローム（性別） ％ 参考：平成19年国民健康栄養調査
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3 メタボリックシンドローム（年代別） 参考：平成19年国民健康栄養調査
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4 日本人の死因順位 23.5% 平成28年(2016)日本人の人口動態統計の年間推計
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5 肥満の種類 皮下脂肪 標準 内臓脂肪 皮下脂肪型 （洋ナシ型） 内臓脂肪型 （リンゴ型）
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日本の診断基準 6 内臓脂肪（腹腔内脂肪）蓄積 上記に加えて以下のうち2項目以上 ウエスト周囲計 男性 ≧ 85 cm 女性 ≧ 90 cm
高トリグリセリド血症 かつ／または 低HDLコレステロール血症 ≧ 150 mg/dL < 40 mg/dL 収縮期血圧 かつ／または 拡張期血圧 ≧ 130 mmHg ≧ 85 mmHg 空腹時高血糖 ≧ 110 mg/dL メタボリックシンドローム診断基準検討委員会 : メタボリックシンドロームの定義と診断基準. 日本内科学会雑誌 94 : ,
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食事量と運動量のアンバランス→摂取エネルギー過多
7 内臓脂肪が増えると 動脈硬化 遺伝素因 不健康な生活習慣 食事量と運動量のアンバランス→摂取エネルギー過多 内臓脂肪の蓄積 腹囲（男性85cm、女性90cm以上） 脂肪細胞 TNF-α ↑ インスリン抵抗性増大 遊離脂肪酸 ↑ 中性脂肪↑HDL-c↓ アンジオテンシノーゲン ↑ 血管収縮→血圧上昇 高血糖 脂質異常 高血圧 アディポネクチン ↓ インスリン抵抗性↑ 中性脂肪↑血圧↑ PAI-1 ↑ 血栓↑ メタボリックシンドローム 糖尿病合併症発症、悪化 ・神経障害 ・網膜症（失明） ・腎症（透析） ・足病変（足切断） ・動脈硬化（脳卒中・心筋梗塞など）・歯周病
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メタボリックドミノ 慶應義塾大学医学部 腎臓内分泌代謝内科 教授 伊藤 裕
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