秋田大学付属病院連携施設 精神科専攻医研修プログラム

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秋田大学付属病院連携施設 精神科専攻医研修プログラム 秋田大学付属病院連携施設 精神科専攻医研修プログラム 秋田大学付属病院精神科

プログラムの目的 地域医療を守る 総合病院と専門病院の両者を経験する 精神科救急の拠点における研修を経験する 指定医取得に必要な症例を経験する Research mindの養成 社会人大学院の活用

本プログラムの特徴① 秋田大学付属病院と県内18施設、岩手県1施設の連携施設により構成 秋田県唯一の精神科専攻医プログラム 総合病院と精神科専門病院、救急拠点病院における研修、地域医療を支える研修と、広範な状況における精神科医療の経験が可能 連携施設の数が多く、研修する施設選択の幅が広い

本プログラムの特徴② 5つの総合病院と連携 総合病院での研修を必須化 専攻医自身の希望、能力に合わせたアレンジが可能 うち3件は精神科救急指定病院 総合病院での研修を必須化 身体合併症やリエゾン、緩和医療の研修 専攻医自身の希望、能力に合わせたアレンジが可能 3年間同じ指導医が一貫して担当→責任ある指導体制を確立

プログラム全体の症例数(按配後) [F2] 統合失調症 5241 [F3] 気分(感情)障害 4240 742 [F0] 症状性を含む器質性精神障害 4709 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 2326 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 2248 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 156 救急*1 1513 行動制限*2 1382 地域医療*3 2353 合併症*4・リエゾン*5 2085 任意入院 2668 医療保護入院 2259 措置入院 28 応急入院 3 外来 18622

研修プログラム1年目 地域医療 8時間 大学32時間 平日4時間、週2回地域医療の研修 一年間は上記スケジュールで、病院間の異動など基本なし

研修プログラム2年目 精神科救急拠点病院 総合病院 or リハセン、横手興生 36時間 大学 4時間 2年目は原則精神科救急拠点病院での研修 半日は大学へ、学会発表、論文作成、研修進捗の確認、フィードバックなど

研修プログラム3年目 選択制(どの病院でも可) 大学32時間 地域医療 8時間 前半 後半 3年目より社会人大学院入学可 前半は救急拠点、地域、総合病院、大学、どれを選択しても可

基幹病院:秋田大学付属病院① 大学医学部付属の総合病院、精神科病棟は全開放36床 隔離室を含め8床は個室(うち1室は感染症対応) 個室、4床室全てに身体合併症への対処のためのパイピングあり 身体合併症の全県拠点病院に指定されている

基幹病院:秋田大学付属病院② 高度専門医療機関としてm-ECT(修正型電気けいれん療法) 、治療抵抗性の統合失調症に対するクロザリル療法施行 神経症性障害、児童思春期症例や認知症、リエゾン精神医学、緩和医療、精神科救急(身体合併症を含む)など、幅広い疾患と治療場面を経験できる 特殊外来 物忘れ外来、児童外来、睡眠外来

基幹病院:秋田大学付属病院③ ユニークで実績のある臨床研究 ①過眠症や睡眠覚醒リズム障害などの睡眠障害に関する臨床研究 全国から患者と検体が 海外からも検体が ②自己免疫性辺縁系脳炎に関する臨床研究 抗NMDA受容体抗体脳炎など ③臨床精神薬理学的研究   ・クロザピンに関する臨床薬理

秋田大学付属病院 [F2] 統合失調症 297 [F3] 気分(感情)障害 544 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 18 [F0] 症状性を含む器質性精神障害 291 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 54 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 7 救急*1 203 行動制限*2 96 地域医療*3 74 合併症*4・リエゾン*5 245 任意入院 270 医療保護入院 71 措置入院 応急入院 外来 2314

連携施設群 全部で19の施設よりなる 秋田県内18施設、岩手県一関市1施設 精神科救急拠点病院6施設(重複あり) 総合病院5施設(重複あり) 地域専門病院11施設(重複あり) いずれも、地域の精神科医療を支えてきた歴史ある施設、あるいは地域の精神科救急の拠点としての任を担う施設

連携施設(n=19) ・秋田県n=18 ・岩手県一関市n=1

研修施設群(救急拠点病院と総合病院) 総合病院 救急拠点病院 市立秋田 能代厚生医療C 県立リハセン 市立角館 中通総合病院 横手興生 岩手南光病院 中通総合病院 秋田日赤 救急拠点病院

連携施設 総合病院兼、救急拠点病院

総合病院兼 救急拠点病院(n=3) ・県北地区n=1 ・中央地区n=1 ・県南地区n=1

①能代厚生医療C 総合病院であるため、身体合併症を有する患者へ対応したり、他科からの依頼に応じたりするケースがしばしばある。こうしたケースに適切に対応する能力を習得できる。 県精神科救急医療圏の地域拠点病院となっており、精神運動興奮状態、自殺企図、自傷行為など様々な救急患者に対応する技能を習得できる。 難治例に対しては麻酔科と共同して修正型電気けいれん療法を施行したり、血液内科医と連携してクロザピンによる治療を施行したりできる。

能代厚生医療C デイケア・作業療法への関わり デイケア・作業療法のスタッフ(作業療法士、看護師など)とともにプログラムの評価、作成などに関わることができる。 心理検査・心理面接 臨床心理士と十分話し合い、適切な心理検査を施行し、その結果について協議したり、心理面接を施行することができる。

能代厚生医療C [F2] 統合失調症 600 [F3] 気分(感情)障害 300 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 100 [F0] 症状性を含む器質性精神障害 500 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 救急*1 350 行動制限*2 60 地域医療*3 合併症*4・リエゾン*5 任意入院 102 医療保護入院 47 措置入院 1 応急入院 外来 1990

②市立秋田総合病院 一般病床398床、精神科病床60床を有する秋田市の中核的総合病院 秋田市内で精神科閉鎖病棟を有する唯一の総合病院 診療科は25科、第二次救急指定病院 各科には県内のオピニオンリーダーが多数在籍しており、また各科の敷居が低く気軽に他科医師とのやり取りが可能であり、身体疾患への知識を深める事も出来る コンサルテーション・リエゾン依頼は多数

市立秋田総合病院 緩和ケアチームに参加し、がん医療における精神科的治療経験を積むことも可能 「もの忘れ外来」を開設 発達障害圏に造詣が深い医師・臨床心理士が在籍しており、学習の機会に恵まれている m−ECTやクロザピン、認知行動療法などの治療が可能

市立秋田総合病院 [F2] 統合失調症 608 [F3] 気分(感情)障害 947 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 54 [F0] 症状性を含む器質性精神障害 650 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 860 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 780 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 20 救急*1 42 行動制限*2 115 地域医療*3 48 合併症*4・リエゾン*5 65 任意入院 395 医療保護入院 217 措置入院 2 応急入院 1 外来 2923

③市立角館総病院 一般病床198床、精神病床55床を有する総合病院 リエゾンコンサルテーションでは多彩な疾患、症例を経験することが可能 地域の高齢化率が高く、認知症の患者が多くなっているが、幅広い疾患を経験できる

市立角館総病院 [F2] 統合失調症 184 [F3] 気分(感情)障害 334 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 33 470 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 3 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 44 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 5 救急*1 50 行動制限*2 60 地域医療*3 30 合併症*4・リエゾン*5 100 任意入院 27 医療保護入院 98 措置入院 1 応急入院 外来 1016

連携施設 救急拠点病院

救急拠点病院(n=3) ・中央n=1 ・県南n=1 ・岩手県一関市n=1

④秋田県立リハビリテーション・ 精神医療センター 精神病床200床、一般病床50床、療養病床50床で構成 精神病床については、2つの病棟、100床が認知症専用病棟であり、一般精神医療は3つの病棟、100床を使用 後者のうち、1病棟、40床は急性期治療病棟 急性期、救急医療に力を入れている 県の精神科救急医療システムの中で第三次機関に指定されており、365日、24時間体制で患者を受け入れ、年間210例を超える救急入院がある

秋田県立リハビリテーション・ 精神医療センター 疾患としては、てんかん、双極性障害が他院よりも多く、特にその診断、治療技術が蓄積されている 認知症医療に関してはCT、MRI、SPECTによる画像診断を活用し、総合的診断が可能な体制となっており、機能訓練部の50名前後の訓練関係職員を活用し、積極的なリハビリテーションも行われている 一般的な急性期及び救急精神医療に関して実践を通じて深く学ぶことと同時に認知症医療に関しても診断及びその治療、処遇に関して包括的に学ぶことが可能である。

秋田県立リハビリテーション・ 精神医療センター [F2] 統合失調症 120 [F3] 気分(感情)障害 95 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 20 [F0] 症状性を含む器質性精神障害 432 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 27 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 12 救急*1 218 行動制限*2 320 地域医療*3 971 合併症*4・リエゾン*5 任意入院 189 医療保護入院 223 措置入院 13 応急入院 外来 1961

⑤横手興生病院 秋田県南に位置し、秋田県精神科救急医療の県南の地域拠点病院として、夜間・休日を含め年365日の稼働を継続し運営 48床の精神科救急病棟を含め362床の病床を有し、平成21年4月社会医療法人に認定 精神科救急、児童精神医学(主に外来)、依存症の他、精神鑑定、医療観察法(指定通院医療機関)も含め司法精神医学にも取り組んでいる

横手興生病院 アルコールミーティング(断酒会連携)、訪問看護(アウトリーチ)、保健所精神相談、生活訓練施設、就労(ジョブコーチ)など症例の治療を経験することができる 精神障害者の全国障害者スポーツ大会、市民交流バレー、家族会、ボランティア活動を含めて、地域の精神保健福祉活動にも注力 これまで、精神保健指定医の取得者も平成9年以降平成27年末までの期間に、計12名の取得実績をあげている。

横手興生病院 [F2] 統合失調症 159 [F3] 気分(感情)障害 139 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 47 186 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 62 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 70 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 5 救急*1 224 行動制限*2 498 地域医療*3 148 合併症*4・リエゾン*5 451 任意入院 75 医療保護入院 233 措置入院 3 応急入院 外来 345

⑥南光病院 岩手県立の精神科単科の病院 一関市を中心とした両磐地域(一関市および平泉町)の唯一の精神科入院施設で、この地域の精神科医療を担当しつつ、岩手県精神科救急医療体制において県南圏域の常時対応施設となっている 症例が豊富にあり、措置入院症例から児童思春期の症例まで幅広い経験が可能  「両磐精神医療連絡会」を開催し顔の見えるネットワークづくりを行っていることから地域との関係が良好 この関係を通して長期入院者の地域移行を積極的に行っている

南光病院 県立の総合病院である岩手県立磐井病院が隣接しているからリエゾン・コンサルテーション精神医学の体験が可能 クロザリル、デポ剤などによる薬物療法にも力を入れている

南光病院 [F2] 統合失調症 1550 [F3] 気分(感情)障害 717 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 103 228 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 942 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 447 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 31 救急*1 407 行動制限*2 338 地域医療*3 126 合併症*4・リエゾン*5 277 任意入院 329 医療保護入院 116 措置入院 6 応急入院 4 外来 3250

連携施設 総合病院

⑦中通総合病院 450床、25診療科を有する総合病院であり、多彩な疾患、症例を経験することが可能 リエゾンコンサルテーションでは身体合併症を併存する精神疾患に対する対応において、他科の医師をはじめとする多職種のスタッフとどのように連携をとっていくのかを学ぶことができる 緩和ケアチームに参加し、がん医療における精神医学的なアプローチに関して学び経験を積むことが可能

中通総合病院 [F2] 統合失調症 66 [F3] 気分(感情)障害 274 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 175 253 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 49 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 660 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 6 救急*1 24 行動制限*2 地域医療*3 74 合併症*4・リエゾン*5 296 任意入院 医療保護入院 措置入院 応急入院 外来 318

⑧秋田日赤病院 496床35診療科を有する総合病院で、県唯一の救命救急センターを持つ 県から委託された周産期母子医療センター、神経病センターも擁し、緩和ケアチームと病棟カンファランス、腎センター(透析センター)、自殺未遂患者、小児科との合同カンファランスなど、豊かな症例を経験でき、かつコンサルテーション・リエゾン精神医学のさまざまな実際も体験できる

秋田日赤病院 臨床心理士が常勤2名、非常勤1名所属し、いずれも18歳以下の思春期・児童(特に発達障碍)の経験が可能 診察、カウンセリングを協働して症例検討もすることで臨床の力をつけることもできる

秋田日赤病院 [F2] 統合失調症 118 [F3] 気分(感情)障害 347 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 24 104 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 84 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 395 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 3 救急*1 33 行動制限*2 地域医療*3 合併症*4・リエゾン*5 187 任意入院 医療保護入院 措置入院 応急入院 外来 1196

研修施設群 地域専門病院

研修施設群(地域専門病院) 中央地区 県南地区 今村病院 回生会病院 笠松病院 加藤病院 杉山病院 秋田東病院 緑ヶ丘病院 清和病院 協和病院 市立大曲病院 象潟病院 ※区分は秋田県精神科救急医療システムの輪番地域に基づく

中央地区 地域専門病院

⑨杉山病院 精神科136床、内科療養病床144床を合わせた280床を有する医療法人病院である。 精神療養病棟の開放42床・閉鎖44床、認知症治療病床50床  主に統合失調症、気分障害、アルコール・薬物等依存、認知症などの治療にあたっている

杉山病院 [F2] 統合失調症 170 [F3] 気分(感情)障害 90 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 21 91 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 10 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 19 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 5 救急*1 8 行動制限*2 7 地域医療*3 合併症*4・リエゾン*5 1 任意入院 33 医療保護入院 23 措置入院 応急入院 外来 316

⑩今村病院 症状性を含む器質性精神障害(F0)や、統合失調症・統合失調症型障害及び妄想性障害(F2)、気分障害(F3)などの疾患に対する診療を行っている また、内科(神経内科、消化器、呼吸器、循環器、代謝科など)、整形外科、リハビリテーション科、心臓血管外科、脳外科などの協力を得て、合併症症例やリエゾン症例、地域医療などの診療場面を経験することができる。  地域医療としては、保健所の嘱託医として保健師と一緒の訪問が医療保険の往診以外にもあり、さらに知的障害者の施設・精神障害者の施設・高齢者施設の嘱託医にもなっているため、施設への往診も多い。

今村病院  通院・生活訓練・精神デイケア利用者には高齢化した合併症の多い精神障害者・重複障害者が多く、栄養食事療法への関わり・精神科以外の専門医の協力・リハビリテーション専門職(PT・OT・ST)との関わりがより強化されている。 健康運動療法士やレクリエーションワーカーなどの専門職の協力も得て、チームアプローチにより診療やサポートを行っている。  また、若年者に対しては、特別支援学校との協力や臨床心理士がスクールカウンセラーとして関与する中でチームとして関わっている。

今村病院 [F2] 統合失調症 654 [F3] 気分(感情)障害 54 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 68 758 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 304 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 21 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 12 救急*1 64 行動制限*2 26 地域医療*3 158 合併症*4・リエゾン*5 185 任意入院 293 医療保護入院 93 措置入院 2 応急入院 外来 1195

11 緑ヶ丘病院 デイケア,訪問看護ステーションを併設する総病床数388床(精神科急性期治療病棟46床、特殊疾患病棟52床、認知症治療病棟50床、精神療養病棟240床)の精神科病院 病院周辺にはグループホーム,指定相談支援事業所ならびに就労継続支援事業所などの多様な社会復帰施設も備えており個々の患者さんのニーズに合った多様な精神医療福祉サービスを提供している 主に対象とする疾患は総合失調症、感情障害、ストレス関連障害、認知症疾患

緑ヶ丘病院 急性期治療病棟の8床をストレス・ケアに充て、また認知症疾患治療センターを開設するなど、これらの疾患群に対する医療体制を拡充した。 充実した環境のもとで、外来診療はもとより急性期入院治療からリハビリテーションに至るまでの抱括的な精神科臨床を通して,総合的に精神医療を研修することが可能。

緑ヶ丘病院 [F2] 統合失調症 624 [F3] 気分(感情)障害 319 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 37 171 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 195 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 1 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 7 救急*1 60 行動制限*2 76 地域医療*3 92 合併症*4・リエゾン*5 133 任意入院 272 医療保護入院 291 措置入院 応急入院 外来 852

12 秋田東病院 入院治療を中心に行う 外来治療は関連の精神科クリニックが担当 入院においては認知症疾患と老年期の精神病疾患が大半を占めており、老年期症例が中心 精神病疾患としては慢性期の統合失調症が中心 認知症治療病棟では生活機能回復訓練に力を入れることで地域での生活への復帰を目指し、また、精神療養病棟では精神科作業療法、生活技能訓練に取り組み地域社会での生活への移行を目指す

秋田東病院 精神科救急輪番も担当しており、上記以外の症例への対応も行う 関連の精神科クリニックでは多彩な年齢層のICD F3, F4, F8, F9群への対応が中心となっており、少数ながら当院でその入院治療も行う

秋田東病院 [F2] 統合失調症 23 [F3] 気分(感情)障害 8 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 [F0] 症状性を含む器質性精神障害 126 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 2 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 13 救急*1 行動制限*2 10 地域医療*3 合併症*4・リエゾン*5 任意入院 医療保護入院 170 措置入院 応急入院 外来

13 清和病院 入院病床133床を有する単科の精神科病院 透析センター(25床)を有しているため、一般的な精神科の外来・入院症例の他に、精神科疾患に慢性腎臓病を合併した症例を経験することが可能 秋田県精神科救急医療体制の輪番制当番病院に登録しているため、秋田市周辺精神科救急医療圏における輪番当直を体験出来る。 市立秋田総合病院と連帯関係にあるため、救急入院患者の亜急性期の症例を経験出来る

清和病院 外来では精神科訪問診療にも力を入れているため、通院困難な症例に対する往診医療を体験できる 社会福祉法人秋田育明会と精神科領域に関し提携をしているため、障害者支援施設「柳田竹生寮」の症例を通して、てんかん、自閉症症例の成人症例を経験できる 院長は精神科産業医として秋田市内の数ヵ所の事業所で活動しているため、うつ状態となった労働者の復職を中心とした症例を経験することが可能

清和病院 [F2] 統合失調症 54 [F3] 気分(感情)障害 27 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 4 115 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 113 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 3 救急*1 12 行動制限*2 100 地域医療*3 20 合併症*4・リエゾン*5 任意入院 90 医療保護入院 89 措置入院 応急入院 外来 167

14 秋田回生会病院 児童思春期から成人、老年期の年代に渡るあらゆる精神科臨床を対象とする 病床総数402のうち、急性期治療病棟(42床)、認知症治療病棟(60床)を有し、精神科救急や認知症の診断・治療・マネジメントについても学ぶことができる。

秋田回生会病院 [F2] 統合失調症 741 [F3] 気分(感情)障害 384 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 40 93 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 80 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 244 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 17 救急*1 20 行動制限*2 178 地域医療*3 91 合併症*4・リエゾン*5 15 任意入院 266 医療保護入院 306 措置入院 1 応急入院 外来 1125

15 笠松病院 一般精神科治療を行う精神科単科病院 開放・閉鎖病棟を有しており、主治医性をとっている 外来から入院、さらに退院後のフォロー等がシームレスに経験することが出来る 経験できる疾患:①統合失調症、②気分(感情)障害、③精神作用物資による精神及び行動の障害、④症状性を含む器質性精神障害(認知症など)、⑤神経性障害、ストレス関連障害及び身体的表現性障害、⑥成人の人格及び行動の障害、⑦てんかん及び関連した精神症状

笠松病院 経験できる各種治療場面:①精神科救急、②行動制限、③地域医療 経験できる治療形態:①入院治療(自発的入院と非自発的入院治療、医療保護入院、措置入院)、②外来治療 指導医及びその他の医師(指定医)による個人指導や集団でのカンファレンスや評価を行い、指導医取得や専門医試験受験資格獲得の援助を行う

笠松病院 [F2] 統合失調症 192 [F3] 気分(感情)障害 68 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 32 10 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 25 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 17 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 救急*1 行動制限*2 120 地域医療*3 合併症*4・リエゾン*5 任意入院 191 医療保護入院 158 措置入院 3 応急入院 外来 278

16 加藤病院 秋田市郊外の小規模精神科病院 比較的急性期を扱う精神一般病棟45床、認知症を専門とする認知症疾患治療病棟55床、慢性期を主な対象とする精神療養病棟60床からなる ここ数年は、秋田大学精神科で研修の前半を修了したDrに、措置入院等、大学で経験の難しい症例の取得に協力 学会参加や、研究日についても協力可能

加藤病院 [F2] 統合失調症 27 [F3] 気分(感情)障害 2 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 11 20 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 75 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 救急*1 10 行動制限*2 地域医療*3 3 合併症*4・リエゾン*5 5 任意入院 51 医療保護入院 52 措置入院 1 応急入院 外来 136

17 協和病院 精神科医及び高齢者医療を主とした地域の中核病院 サテライトクリニック及び介護施設を併設 児童思春期から高齢者まで幅広く臨床経験をつむことができる 外来では、発達障害外来、睡眠相談外来、お薬相談外来など専門外来を立ち上げている 入院では、急性期から慢性期リハビリまで対応 最近では長期入院の退院支援リハビリに力を入れてる

協和病院 精神障害者または認知症アウトリーチ(訪問支援)を行っており、徐々に実績を上げている 抗精神病薬単剤化率が80%前後であり、薬剤師の回診同伴など適切な薬物治療を推進している

協和病院 [F2] 統合失調症 185 [F3] 気分(感情)障害 232 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 36 138 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 45 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 103 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 6 救急*1 12 行動制限*2 48 地域医療*3 11 合併症*4・リエゾン*5 5 任意入院 157 医療保護入院 89 措置入院 応急入院 外来 595

県南地区 地域専門病院

18 市立大曲病院 全国でも数少ない市立の単科精神科病院であり、地域密着型の精神医療を志している 利便性の良い立地で精神科病棟70床と認知症治療病棟50床を有している 地域の統合失調症圏や気分障害圏のみならず、増加している認知症の方々への対応に力を入れている 行政をはじめ地域の関係他職種とも連携を密にしつつ、地域の認知症対策にも取り組んでおり、認知症関連の啓蒙活動や相談、診断・治療からマネジメントにいたるまでのプロセスを経験できる

市立大曲病院 地域中核総合病院と密接に連携しており、精神科リエゾンや緩和ケアなどの診療応援にも携わっている 通常の単科精神科病院の枠を超え、幅広い臨床経験を積むことが期待できる

市立大曲病院 [F2] 統合失調症 302 [F3] 気分(感情)障害 298 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 25 376 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 65 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 122 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 22 救急*1 165 行動制限*2 30 地域医療*3 348 合併症*4・リエゾン*5 173 任意入院 医療保護入院 164 措置入院 応急入院 外来 1186

19 象潟病院 にかほ市唯一の精神科病院であり、162床の精神病床を有する 保護室6床を有するため、急性期の症例を多数経験することができる上、措置入院の受け入れも可能 秋田県の郡部にあるため認知症症例も多数受け持つことができ、関連施設の老人保健施設やグループホームと連携して診療を行うことができる アルコール依存症や薬物依存症患者も多数通院しており、中毒性精神障害の症例も経験できる

象潟病院 [F2] 統合失調症 97 [F3] 気分(感情)障害 15 [F1] 精神作用物質使用による精神および行動の障害 13 42 [F4,F7,F8,F9(F50)] 児童・思春期精神障害(摂食障害を含む) 10 [F4(F50)] 神経症性障害、ストレス関連障害および身体表現性障害(摂食障害を含む) 5 [F6] 成人のパーソナリティおよび行動の障害 救急*1 6 行動制限*2 20 地域医療*3 7 合併症*4・リエゾン*5 36 任意入院 84 医療保護入院 98 措置入院 応急入院 外来 280

プログラム全体に関する問い合わせ、連絡などは 電話:018-884-6122 Fax:018-884-6445 tsutsui@med プログラム全体に関する問い合わせ、連絡などは 電話:018-884-6122 Fax:018-884-6445 tsutsui@med.akita-u.ac.jp 担当者:筒井幸 まで、お気軽にどうぞ