受付番号 平成 23 年度 東北復興に向けた地域ヘルスケア構築推進事業 （被災地域における医療・介護周辺サービスの提供拠点整備の推進及び医療情報 等の共有システムの推進のための調査事業） 提案書 事業区分 イ－２：被災地における医療情報等の共有等を可能にするシステム の推進の調査事業 （被災地での地域医療提供体制の再構築のための情報通信技術の活用の在り方、

1 ( 様式８ ) 提案書雛型ア 資料２ - １ （提案者名を記載） ○○○○ 受付番号 ア．地域見守りサービス創出における調査 平成 23 年度医療・介護等関連分野における規制改革・産業創出実証事業 （ IT 等を活用した医療・介護周辺サービス産業創出調査事業） 提案書 （提案事業のタイトルを記載：
地方航空路線活性化プログラム 提案書 提案名： ○○ 提案者： ○○ 代表者（提案責任者）： ・組織名： ○○ ・住 所： ○○ ・担当者： ○○ ・連絡先： TEL 整理番号： 様式１.
受付番号 平成 23 年度 東北復興に向けた地域ヘルスケア構築推進事業 （被災地域における医療・介護周辺サービスの提供拠点整備の推進及び医療情報 等の共有システムの推進のための調査事業） 提案書 事業区分 イ－１：被災地における医療情報等の共有等を可能にするシステム の推進の調査事業 （平成２２年度医療情報化促進事業の検討内容を踏まえ、被災地において被災.
事業の目的（目指す地産地消型エネルギーシステムの姿） 補助事業の実施内容（調査内容、調査方法、実施体制）
海外展開事業名： 「○○○○○」 （添付資料1） 業務概要資料 ※ 業務概要資料全体でパワーポイント3枚以内とする
（提案者名を記載） ○○○○ 平成22年度「医療情報化促進事業」 提案書 (様式８) 提案書雛型ア、イ及びウ
【別紙１】「We are Sneaker Ages」とは
A市におけるGIS活用推進の役割分担 【検討例２】
（新エネルギー等の導入・普及に当たっての評価方法や基準への適合性評価の課題）
設定した将来の社会ニーズに基づく課題（研究開発テーマ）
（新たなスライドを追加しないでください）
課題の整理表 № 記入様式 １ グループ 利用者名 さん 意向等ニーズの把握 初期状態の評価 （利用者の状況 ・環境の状況）
課題の整理表 № 記入様式 １ グループ 利用者名 さん 発 達 支 援 家 族 地 域 連 携 発達ニーズ・意向等 の把握 初期状態の評価
１ 開催都市の役割、費用負担、主な開催準備スケジュール
＜企画タイトル＞ ＜提案社一覧＞.
事例名 （実施主体名） 取組の概要 取組の仕組み（全体概要図） （記載内容例） ・取組の主体及び連携・協力
コンテンツ海外展開施策説明会 平成３０年２月１５日（木） ■総務省施策の説明 ■経済産業省施策の説明 ■農林水産省施策の説明
技術支援状況（１） ＩＣＴモデル工事の手引き
平成３０年度 Ｒｅｇｉｏｎａｌ Ｂｕｓｉｎｅｓｓ Ｃｏｎｆｅｒｅｎｃｅ プロジェクト企画提案書
平成２７年度予算（地域中小企業・小規模事業者UIJターン人材確保等支援事業） 【１．事業の実施内容・方法】
大学発新産業創出プログラム（START）
X市におけるGIS活用推進の役割分担 【検討例１】
＜研究開発分野＞ 次世代人工知能技術分野 ＜研究開発項目⑦＞ 次世代人工知能技術の社会実装に関するグローバル研究開発
事業の目的（目指す分散型エネルギーシステムの姿） 補助事業の実施内容（調査内容、調査方法、実施体制）
中之島４丁目未来医療国際拠点整備・運営事業に係るマーケット・サウンディング結果
＜企画タイトル＞ ＜提案社一覧＞.
類型：● 注）応募する類型を記載してください。 ＜企画タイトル＞ ＜提案社一覧＞.
【3.6 実証実験を進める上での課題、明らかにしたい事項】
【分類：類型●】○○○○○調査 （調査対象箇所：○○市○○）
「北九州でIoT」 応募申込書 ≪申込者概要≫ ★は記載必須項目 ★選択テーマ 【 】（以下①～④のいずれかを記入してください）
本フォーマットに従い、提案する研究開発の説明資料を作成してください。
X市におけるGIS活用推進の役割分担 【検討例１】
**************のための****技術実証研究
申請対象の海外展開事業名： 「○○○○○」
（提案事業のタイトルを記載：80文字以内） ○○○○○○○○○○○○ （提案者名を記載） ○○○○
（提案者名を記載） ○○○○ 「公衆無線LAN整備協力事業者」 提案書 (様式２) 提案書雛型
医療機関における電波利活用推進のための取組事例の調査について（依頼）
ガラス産業連合会（GIC）技術委員会 材料技術部会
（新エネルギー等の導入・普及に当たっての評価方法や基準への適合性評価の課題）
事業区分： 課題調査事業 コンソーシアム等名称： ○○ 事業名： △△ 代表団体名： □□ 参加団体： ▲▲、■■ 協力団体： ●●、◎◎
平成３０年度 Ｒｅｇｉｏｎａｌ Ｂｕｓｉｎｅｓｓ Ｃｏｎｆｅｒｅｎｃｅ プロジェクト企画提案書
代表提案者名 実施事業タイトル【分野名】 地域課題（問題点） 地域課題解決に資するIoTサービス 実証成果（KPI）
イラストや写真、グラフなどを用いて分かりやすく説明
東京都オープンデータアプリコンテスト 企画書 表紙
「農地中間管理機構」広報業務委託提案書 参考　イメージ 平成３０年○月 （株）○○○○企画.
単独事業者での応募にあたっては、コンソーシアム等名称、参加団体の記入は必要ありません。 事業区分： 課題調査事業 コンソーシアム等名称：
Synergy!LEAD システム管理者情報変更届
人工知能技術適用によるスマート社会の実現 ○○テーマ
本フォーマットに従い、提案する研究開発の説明資料を作成してください。
地方創生に向けた自治体SDGs推進事業 平成30年度予算案5億円（平成30年度からの新規事業） 実施期間：平成30年度～（新規）
事業テーマ 事業の目的 事業（オープンプラットフォーム）の概要 実施者：○○大学 実施場所：○○県○○市 等 補助金申請額：○百万円
申請対象の海外展開事業名： 「○○○○○」
海外展開事業名： 「○○○○○」 （添付資料1） 業務概要資料
可 ／ 否 ＦＡＸ： 第24回 群馬県サッカー協会長杯 試合取材申請書 5月11日（土）
応募フォーム ブランドUSA アメリカツアープランニングコンテスト2017 応募ファイルサイズは最大５MB迄でお送りください。
海外展開事業名： 「○○○○○」 （添付資料1） 業務概要資料
平成31年度 自動運転技術を活用したビジネスモデルの構築に関するプロジェクト 企画提案書
2019年度 Regional Business Conference プロジェクト企画提案書
「法人名」 「住所」 「代表者名」 「担当者名（所属，職，氏名）」 「連絡先（電話番号及びファクシミリ番号，電子メールアドレス）」
○○○○（事業名称）・イメージ詳細図 申請主体名 （例） 申請主体名 事業運営者（※）（予定） 利活用分野 主なシステム機器等 事業概要
別表５－１ 補助金交付対象申請用 写真台紙 申請者名 システム設置住宅の住所 補助対象 システム名 撮影日 年 月 日 補助対象
（現在困っていること、現在やりたいこと、将来やりたいこと・・など）
2019年度資金分配団体申請 様式2事業計画書 １．申請事業名： ２．申請団体名： ３．助成事業の種類： 事業
まちづくり分野におけるソーシャル・インパクト・ボンドの 活用調査検討に向けた実証事業 企画提案募集 提案書
代表申請社名：〇〇 実施体制：〇〇〇/〇〇〇/…
スクマム！クマガヤ プロジェクト 応募用紙 タイトル 参加番号 ※事務局記入 団体・グループ・店名 連絡先 代表者名 住所 〒
【事業名】（実証内容がわかるような事業名としてください）
＜市内企業名＞ × ＜ベンチャー企業名＞ ＜実証事業の名称＞
「新しい東北」復興ビジネスコンテスト2019 提出書類【学生アイデア部門】