胃ろうまたは腸ろうによる経管栄養.

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胃ろうまたは腸ろうによる経管栄養

必要物品の準備 1イルリガートル 2カテーテルチップシリンジ 3栄養点滴チューブ 4接続チューブ (コネクター)ボタン型  必要物品の準備 1イルリガートル 2カテーテルチップシリンジ 3栄養点滴チューブ 4接続チューブ (コネクター)ボタン型 5計量カップ 6膿盆 7ディスポーサブル手袋 8スタンド

準備① 医師の指示書の確認

準備② 手洗い

準備③ 必要物品の準備 イルリガートルをスタンドに掛ける イルリガートルに栄養点滴チューフを接続し、クレンメをしっかり閉じる゙

準備④ 栄養剤の確認 栄養剤の種類 量 時間 を確認する

準備⑤ 栄養剤の注入準備を行う ふたをしめる

準備⑤(チューブ型) 栄養剤の注入準備を行う ドリップチェンバーを強くつまみ、1/2~1/3くらい栄養剤を満たす クレンメを開いて、先端まで栄養剤を満たし、クレンメを閉じる チューブの先をガーゼ等で覆うとよい゙

準備⑤(ボタン型) 栄養剤の注入準備を行う 栄養点滴チューブと接続チューブを接続しておく ドリップチェンバーを強くつまみ、1/2~1/3くらい栄養剤を満たす クレンメを開いて、先端まで栄養剤を満たし、クレンメを閉じる。チューブの先をガーゼで覆うとよい゙

準備⑥ 準備した栄養剤を利用者のもとへ運ぶ 実施⑦ 本人確認を行い、説明する ○○さん。今からお食事にしませんか。1時間20分くらいかかるのですが、おトイレは大丈夫ですか。

実施⑧ 注入する栄養剤が利用者本人のものであるか確認し、適切な体位をとり 環境を整備する (名前をつけておいて)○○さんのお食事にお間違いないですね。 ファーラー位

実施⑨ 栄養点滴チューブを確認し、胃ろうチューブと確実に接続する 胃ろう栄養チューブの位置、周囲の状態を観察する チューブ型

実施⑨(ボタン型) 栄養点滴チューブと接続チューブを確認し、ボタンと確実に接続する ボタン周囲の状況を観察する ボタン型

実施⑩ 注入を開始し、注入直後の様子を観察する クレンメをゆるめて、ゆっくり開始し、時計を使って滴下の速度を調節する 顔色・表情 訴え しゃっくりがないかなど

実施⑪ 注入中の表情や状態を定期的に観察 顔色・表情 訴えなど おう気・おう吐や腹痛がないか

実施⑫ 注入中の利用者の体位を観察 ずり落ちていないか

実施⑬ 注入物の滴下の状態を観察 チューブの状態も観察する

実施⑭ 挿入部からの栄養剤の漏れを 観察

実施⑯ クレンメを閉め、経管栄養チューブの接続をはずす

実施⑮ 注入終了後は白湯を注入し、状態を観察する

実施⑯(チューブ型) 胃ろうチューブのふたを閉め、半座位を保つ 胃ろうチューブのふたを閉めて、清潔に固定する

実施⑯(ボタン型) クレンメを閉め、接続チューブをはずし、半座位を保つ ボタンのふたを閉める

報告⑰ 注入後、利用者の 状態を観察し 報告する

報告⑱ 体位変換が必要な利用者は、異常がなければ再開する 報告⑲ ヒヤリハット・アクシデントの報告をする 報告⑱ 体位変換が必要な利用者は、異常がなければ再開する 報告⑲ ヒヤリハット・アクシデントの報告をする

片づけ⑳ 環境を汚染させないよう、使用物品の後片づけをする。 消毒液に完全に沈め浸す

記録⑳ 実施記録を 記載する