最近の国試問題における 画像診断のポイント 2005.1.13 放射線医学講座 石口恒男
中枢神経の画像診断のポイント 脳血管障害、頭部外傷は定番 重要性が増加している疾患 急性期脳梗塞の早期診断 急性期線溶療法の適応決定 頭部CTの早期虚血変化 MRIの重要性 脳腫瘍の鑑別(部位、信号) T1強調像、T2強調像の意味 急性期脳梗塞 拡散強調画像 MR Angiography
60歳 男性. 意識障害、右片麻痺 発症1時間後の CT所見は? 左中大脳動脈閉塞 左内頚動脈造影側面像 98A43
意識障害 右片麻痺 左中大脳動脈閉塞 発症1時間後の CT所見は?
早期虚血変化 60歳 男性 意識障害 右片麻痺 左中大脳動脈閉塞 発症1時間後のCT? 左被殻、島皮質の 不明瞭化 左側頭葉の脳溝 98A43
57歳 男性 頭痛、右片麻痺 慢性硬膜下血腫 治療は? a 抗菌薬 b 脳浮腫治療薬 c 穿頭ドレナージ d 脳室ドレナージ e 開頭術
26歳 男性 視力・視野障害 トルコ鞍上部腫瘍 単純MRI T1強調像 考えにくいのは? a 髄膜腫 b 神経膠腫 c 下垂体腺腫 d 頭蓋咽頭腫 e 松果体腫瘍 トルコ鞍上部腫瘍 単純MRI T1強調像 98D43
下垂体腺腫 T1WI、 T2WI 造影T1WI
頭蓋咽頭腫 T2WI 造影後T1WI
ラトケ嚢胞 T1WI T2WI
松果体腫瘍(松果体細胞腫) 単純CT T2WI 造影後T1WI
重複胚細胞腫
44歳 男性 両上肢の筋力低下と 知覚障害 MRI T2強調像 診断は? a 脊髄空洞症 b 脊柱管狭窄症 c 後縦靭帯骨化症 d 筋萎縮性側索硬化症 e 脊髄性進行性筋萎縮症 MRI T2強調像 98D47
68歳 男性.腰背部痛 左下肢放散痛 運動麻痺、感覚鈍麻 L4/5椎間板ヘルニア MRI T2強調像 筋力低下のある筋は? a 腸腰筋 b 大殿筋 c 大腿四頭筋 d 前脛骨筋 e 腓腹筋 L4/5椎間板ヘルニア MRI T2強調像 98I29