病棟マネジメント 課題解決シート集 佐藤美香子 医療法人三和会 東鷲宮病院 看護部長 産業能率大学 兼任教員

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1 病棟マネジメント 課題解決シート集 佐藤美香子 医療法人三和会 東鷲宮病院 看護部長 産業能率大学 兼任教員
日本保健医療大学 非常勤講師【看護管理】 Ph.D.／MBA／MSN 認定看護管理者　 佐藤美香子 佐藤美香子ⓒ2016 日総研グループ／日総研出版

2 病棟マネジメント課題解決シート集の 活用について
このシート集は，最初の〈組織のミッション・ビジョン〉から，最後の 〈個人能力開発シート〉まで記入するプロセスをたどることにより，「現 状把握」「現状分析」「課題の明確化」「戦略策定」「戦略の可視化」「戦 略の実施」「アクションプラン」まですべて網羅して実施できるように作 成されています。 また，問題の「要因分析」のみ，あるいは「組織の環境分析」だけな ど，単独でも活用いただけます。 ぜひ，実際の現場の課題解決や戦略策定に活用してください。

3 活用の目的と対応シート一覧 １．組織の方針を確認する １）組織展望→〈組織のミッション・ビジョン〉 ２）マネジャーの立ち位置→〈トップ・ミドル・ロワーマネジャーの役割〉 ３）看護部組織→〈組織図〉 ２．真の問題を発見する→〈問題意識チェックシート〉 ３．現状を分析する（ロジックツリー） １）要因分析→〈Whyツリー〉 ２）方法分析→〈Howツリー〉 ３）要素分解→〈Whatツリー〉 ４．組織の環境を分析する １）マクロ分析→〈PEST分析〉 ２）ミクロ分析→〈SWOT分析〉 ５．課題を明確化する １）戦略の策定→〈クロスSWOT分析〉 ２）戦略を絞り込む→〈２次元展開法〉 ６．戦略手法を実行する（BSC） １）戦略を可視化する→〈戦略マップ〉 ２）戦術を可視化する→〈スコアカード〉 ３）行動を計画する→〈アクションプラン〉 ４）PDCAサイクルを回す→〈PDCA表〉 ５）時間を管理する→〈個人能力開発シート〉

4 1．組織の方針を確認する １）組織の展望 →〈組織のミッション・ビジョン〉 ２）マネジャーの立ち位置 →〈トップ・ミドル・ロワーマネジャー の役割〉 ３）看護部組織→〈組織図〉

5 〈組織のミッション・ビジョン〉の活用方法
１】組織の課題解決あるいは戦略策定のためには，組織の存在意義 ⇒ミッション，向かうべき方向⇒ビジョンを明確にすることが必要となり ます。ミッション，ビジョンを書き入れましょう。 ２】次に，組織はどのように戦略を立て動いているのかを把握する必 要があります。経営戦略を書きましょう。 ３】これらのことを踏まえて，看護部目標があると思います。看護部目 標を書きましょう。

6 〈組織のミッション・ビジョン〉 ミッション ビジョン 経営戦略 看護部目標

7 〈トップ・ミドル・ロワーマネジャーの役割〉の活用方法
１】看護部組織はヒエラルキーの構造となっており，その階層ごとに役 割が明確となっているはずです。また，個々の組織により，求められる 役割も異なっていると思います。自組織のマネジャーの役割について 記入してみましょう。例えば，看護部長は経営参画，看護部組織の最 高責任者，看護師長は看護の品質の担保などのように独自のものを 書いてください。

8 〈トップ・ミドル・ロワーマネジャーの役割〉
看護部長 看護副部長・看護師長 副師長・係長・主任 スタッフ トップ⇒【看護部運営】 　　　　　【　　　　　　　 】 ミドル⇒【病棟管理】 　　　　　【　　　　　　　　　　　　　　　　　　】 ロワー⇒【補佐・代行】 　　　　　　【　　　　　　　　　　　　】 スタッフ⇒【報告・連絡・相談】 　　　　　　　【　　　　　　　　　　　　】

9 看護部組織〈組織図〉 看護部長 看護師長 ＊次頁の例を参考に，看護部の組織図を作成しましょう

10 〈組織図〉記入例 看護部長 看護師長 看護主任 看護副主任 副看護部長

11 2．真の問題を発見する　 　　 →〈問題意識チェックシート〉

12 〈問題意識チェックシート〉活用手順 1】気づき⇒何か変？ 「ちょっと何か変？」など，直感的なことをありのままに書いてください。 2】背景⇒何が変わったか？（環境の変化） 問題の背景では，必ずそれを取り巻く環境が変化しています。その変化の内 容を書いてください。 3】現状⇒どうなっているのか？ 現実に現場で何が起こったのか，現象をとらえてみましょう。 4】理想の姿⇒どうあるべきか？ 理想としてあるべき姿をイメージしましょう。 5】要因⇒それはなぜ起こっているのか？ なぜ問題が発生したのか，その要因を考えてみましょう。 6】自分にとって何が問題か？ 自分の立ち位置から，自分にとって何が問題かを考えてみましょう。

13 〈問題意識チェックシート〉 真の問題は何かを考えましょう！ １】気づき⇒何か変？ ２】背景⇒何が変わったか？（環境の変化）
　〈問題意識チェックシート〉 １】気づき⇒何か変？ ２】背景⇒何が変わったか？（環境の変化） ３】現状⇒どうなっているのか？ ４】理想の姿⇒どうあるべきか？ ５】要因⇒それはなぜ起こっているのか？ ６】 ★自分にとって何が問題か？ ＊次頁の例を参考に，記入してみましょう

14 〈問題意識チェックシート〉の記入例 １】気づき⇒何か変？ ・職場が何かぎすぎすしていて雰囲気が悪いな？
・みんな自分のことで精いっぱいで，他人のことは構っていられない雰囲気 ２】背景⇒何が変わったのか？（環境の変化） ・診療報酬改定で入院基本料７対１では重症度，医療・看護必要度の対象患者の比率が25%以上になった（重症患者の割合が多くなった） ３】現状⇒どうなっているのか？ ・超過勤務が増えている ・アクシデント件数が増加 ・スタッフが疲弊している ・忙しすぎて家庭との両立が難しくなっ　たので転職したいという声が大多数から聞かれる⇒大量離職の危険性？ ４】理想の姿⇒どうあるべきか？ ・スタッフが互いに支援できる ・安全が担保できる ・家庭と仕事を両立できる ・ゆとりのある看護ができる 　　　　　　　↓ 　重症患者に対応できる看護が提供できる ５】要因⇒それはなぜ起こっているのか？ 入院基本料７対１の重症度，医療・看護必要度対象患者の割合が25%以上に変更になり，重症患者の占める割合が多くなったにもかかわらず，重症患者を受け入れる看護体制ができていない ６】★自分にとって何が問題か？ 自分は病棟師長。病棟運営を円滑にしていく使命がある 　　　　　　　↓ このまま大量離職＝病棟の機能停止 重症患者に対応できる看護体制を構築する必要がある

15 3．現状を分析する（ロジックツリー）　 　　　１）要因分析→〈Whyツリー〉 　　２）方法分析→〈Howツリー〉 　　３）要素分解→〈Whatツリー〉

16 ロジックツリーの作成手順 階層１⇒問題に挙がっている事象を入れる 階層２⇒抽象度がかなり高いものを入れる 階層３⇒抽象度が高いものを入れる 階層４⇒具体的要因を入れる 階層５⇒さらに具体的内容を入れる 難しく考えないで，自分の考えを整理するつもりで思いつくものを入れてく ださい。書き込み終わったら，似たようなものを探し，あれば削除してくださ い。最後に，カテゴリーの抽象度が違っていたら階層を変えてください。 いくつかテンプレートの例を挙げます。これらのテンプレートに当てはめると， イメージがつきやすいですよ！

17 ロジックツリーのイメージ 第１階層 第２階層 第３階層 第４階層 第５階層 もれなくダブりなく！ 次元をそろえる 次元をそろえる

18 ヒト モノ カネ 〈Whyツリー〉⇒要因分析 テンプレートＡ⇒マネジメント マネジメント要因 求人採用 教育 物品購入管理 物品の管理
収入の管理 支出の管理 ＊次頁の例を参考に，記入してみましょう

19 ヒト モノ カネ 〈Whyツリー〉⇒要因分析 テンプレートＡ記入例 マネジメント要因 求人採用 教育 物品購入管理 物品の管理 収入の管理
支出の管理

20 〈Whyツリー〉⇒要因分析 テンプレートB⇒人材育成ができない要因 人材育成が できない要因 ヒト 意欲 能力 環境 動機づけ サポート体制
システム 学習 プログラム 評価 ＊次頁の例を参考に，記入してみましょう

21 〈Whyツリー〉⇒要因分析 テンプレートB記入例 人材育成が できない要因 ヒト 意欲 意思力が弱い ゆとり世代である 能力
知識・技術がない 持久力がない 環境 動機づけ 仕事の達成感がない 目的意識がない サポート体制 プリセプター制が機能していない 具体的な支援のしくみがない システム 学習 プログラム 新人教育が機能していない ラダー教育が形骸化している 評価 目標が不明確である 処遇に反映されない

22 〈Howツリー〉⇒方法検討 テンプレートC⇒病棟の収益を上げる方法 病棟の収益を 向上させる 収益を上げる 支出を下げる
ベッド稼働を上げる 支出を下げる 無駄な在庫を置かない ＊次頁の例を参考に，記入してみましょう

23 〈Howツリー〉⇒方法検討 テンプレートC記入例 病棟の収益を 向上させる 収益を上げる 支出を下げる 救急件数を増やす 紹介患者を受ける
ベッド稼働を上げる 救急件数を増やす 紹介患者を受ける ベッド回転をよくする 入院期間を短縮させる 後方ベッドを確保する 単価を上げる 重症患者を受ける 高度医療を行う 支出を下げる 無駄な在庫を置かない 物品を定数化する 中央管理にする 無駄な消費をしない 品種を減らす 光熱費・材料を無駄に使わない 物を壊さない 耐用年数を確認する 機器の扱いを丁寧にする

24 〈Whatツリー〉⇒要素に分解　　 テンプレートD⇒病院収入の要素 病院収入 入院収入 外来収入 ＊次頁の例を参考に，記入してみましょう

25 〈Whatツリー〉⇒要素に分解　　 テンプレートD記入例 病院収入 入院収入 入院基本料 検査・処置料 手術料 外来収入 初診料 再診料

26 自由作成用　　　【　　　　　　　】ツリ―　 ＊あなたの考える問題を挙げ，自由に記載してください。

27 4．組織の環境を分析する １）マクロ分析→〈PEST分析〉 ２）ミクロ分析→〈SWOT分析〉

28 〈PEST分析〉とは PEST分析は，未来を予想し，長期的視点により，マクロ的な環境の変化に着 目して記入する。以下の内容を参考にするとよい。 Politics【政治・法律的環境要因】 政界動向，医療界に影響のありそうな法規制や法改正，施策など 例：法律改正・政権交代・外交・税制 Economy【経済的環境要因】 日本全国レベルや地域レベルでの景況 例：成長率・景気動向・ＧＤＰ・日銀短観・株価・金利・失業率 Society 【社会的環境要因】 人口の推移やライフスタイルや文化 例：人口動態・教育・宗教・世間の関心 Technology【技術的環境要因】 医療界に関係の影響が考えられる技術の動向 例：技術革新・製造工程・製品技術・広告手法

29 〈PEST分析〉 　　　PEST分析 Ｐ：政治 Ｅ：経済 Ｓ：社会 Ｔ：技術 ＊次頁の例を参考に，記入してみましょう

30 〈Pest分析〉の記入例 ・診療報酬改定がある ・介護保険法の改正がある ・医療法の改正がある ・医療施設の倒産件数が増加している
Ｐ：政治 ・診療報酬改定がある ・介護保険法の改正がある ・医療法の改正がある Ｅ：経済 ・医療施設の倒産件数が増加している ・失業率が悪化している ・景気が悪くなってきている Ｓ：社会 ・高齢化が進行している ・女性の活躍できる社会が望まれている ・少子化の影響が今後考えられる ・ワーク・ライフ・バランスが重要となっている Ｔ：技術 ・再生医療の技術が進歩している

31 〈SWOT分析〉の手順 １）自組織の理念・看護部目標を確認する。 ２）今回取り組む目的・意義に沿った内容とする。 ３）「強み」と「弱み」をリストアップする。 ４）例えば，看護実践能力の高い看護師がいるとして，それが自組織にとってプラス要因であれば，「強み」に 書く。 ５）例えば，看護師の定着率が悪いということがあるとして，それがマイナス要因であれば「弱み」に書く。 ６）「強み」「弱み」は現在の時間軸で考える。 ７）例えば，近隣に老健施設が建設される予定であるとして，それがプラス要因であれば，「機会」に書く。 ８）例えば，近隣に大病院が建設される予定であるとして，それがマイナス要因であれば，「脅威」に書く。 ９）１つの現象には「強み」の側面と「弱み」の側面があるので，無理に分けようとせず，そういう場合は両 方に入れる。 10）簡潔に箇条書きにしていく。 11）単語だけでは後で分からない時もあるので，述語を入れるようにする。 12）似たもの同士は，集めて名前をつける。 13）自組織以外のことで強みと思われることを「機会」，「弱み」と考えられることを「脅威」としてとらえる。 14）「機会」「脅威」は将来の時間軸で考える。 15）「強み」「弱み」は 「ヒト・モノ・カネ・情報」などをイメージすると考えやすい。 16）「機会」「脅威」はマクロ的視点と競合のことをイメージすると考えやすい。

32 〈SWOT分析〉 内部 環境 外部環境 強み（Ｓ） 弱み（Ｗ） Ｓ１： Ｓ２： Ｓ３： Ｗ１： Ｗ２： Ｗ３： 機会（Ｏ） 脅威（Ｔ）
Ｏ１： Ｏ２： Ｏ３： Ｔ１： Ｔ２： Ｔ３： ＊次頁の例を参考に，記入してみましょう

33 〈SWOT分析〉の記入例 内部 環境 外部環境 強み（Ｓ） 弱み（Ｗ） Ｓ１：立地条件がよい Ｓ２：高度急性期医療を提供
考える視点を変えると強みにも弱みにも入るものがある場合，両方に入れる 強み（Ｓ） 弱み（Ｗ） 内部 環境 Ｓ１：立地条件がよい Ｓ２：高度急性期医療を提供 Ｓ３：教育が充実している Ｓ４：新人の離職率が低い Ｗ１：超過勤務が増えている Ｗ２：アクシデント件数が増加している Ｗ３：忙しすぎて家庭との両立が 　　　　難しくなっている Ｗ４：退職したいという看護師が多い Ｗ５：在宅復帰率が低下している 機会（Ｏ） 脅威（Ｔ） 外部環境 ０１：サービス付き高齢者向け住宅の建設予定がある 　　　（在宅復帰率の改善の可能性） ０２：看護大学の建設予定がある 　　　（看護師の入職が見込める） Ｔ１：診療報酬の改定の影響により，今後 　　　急性期病床の削減が予測される Ｔ２：少子化による看護師不足が加速する 機会に誤って強みを入れないように注意！ 内部環境のよい点は強み。 機会は必ず「外部環境の強み」であること 脅威に誤って弱みを入れないように注意！ 内部環境の悪い点は弱み。 脅威は必ず「外部環境の弱み」であること  ＊機会と脅威はマクロ＋競合でとらえると分かりやすい。 　　PEST分析を参考に！

34 5．課題を明確化する １）戦略を策定する→〈クロスSWOT分析〉 ２）戦略を絞り込む→〈２次元展開法〉

35 〈クロスＳＷＯＴ分析〉とは １）積極的戦略：SO戦略（強み×機会） 積極的戦略は，強み×機会の戦略である。プラス面にプラス面を掛け合わせるので最強の 戦略となる。表現方法は【強みを強化し，機会を最大限にとらえる】である。 ２）差別化戦略：ST戦略（強み×脅威） 差別化戦略は，強み×脅威の戦略である。プラス面にマイナス面を掛け合わせる差別化の 戦略となる。表現方法は【強みで脅威を最小限にする】となる。強みで脅威を抑え込む戦略 である。 ３）弱み克服策：WO戦略（弱み×機会） 弱み克服策は，弱み×機会の戦略となる。マイナス面にプラス面を掛け合わせる克服戦略 である。表現方法は【機会を最大限に活かし，弱みを克服する】となる。機会を転機にして， 弱みを克服する戦略である。 ４）最悪事態回避策または撤退：ＷＴ戦略（弱み×脅威） 最悪事態回避策または撤退は，弱み×脅威の戦略である。マイナス面にマイナス面を掛け 合わせ被害を最小限にくい止める戦略である。表現方法は【弱みを最小限にして脅威に備 える】となる。これ以上弱みが拡大し，最悪事態にならないように阻止する戦略である。

36 〈クロスＳＷＯＴ分析〉 外部環境 内部環境 機会 脅威 強み 弱み 積極的戦略 強み×機会 差別化戦略 強み×脅威 （ × ）
　　積極的戦略 　　強み×機会 　　差別化戦略 　　強み×脅威 　　（　　　　　　　×　　　　　　　） 【　　　　　　　　　　　　　　　】の強みを強化し 【　　　　　　　　　　　　　　　】の機会をとらえる 　　　（　　　　　　　×　　　　　　　） 【　　　　　　　　　　　　】の強みを強化し 【　　　　　　　　　　　　】の脅威に備える 弱み 　　弱み克服戦略 　　弱み×機会 　　最悪事態回避策 　　弱み×脅威 【　　　　　　　　　　　　　　　】の弱みを克服し 【　　　　　　　　　　　　　　　】の機会をとらえる　　　　　　　　　　　　 【　　　　　　　　　　　　　】の弱みを克服し 【　　　　　　　　　　　　　】の脅威に備える　　　　　　　　　　　　　　 強みは強化 脅威は備える 強みは強化 機会はとらえる 弱みは克服 機会はとらえる 弱みは克服脅威は備える ＊次頁の例を参考に，記入してみましょう

37 〈クロスＳＷＯＴ分析〉の記入例 外部環境 内部環境 機会 脅威 強み 弱み 積極的戦略 強み×機会 差別化戦略 強み×脅威 Ｓ４×Ｏ２
　　積極的戦略 　　強み×機会 　　差別化戦略 　　強み×脅威 　　　Ｓ４×Ｏ２ 新人の離職率が低いことを強化し， 看護大学建設予定による新人入職の機会をとらえる　　 　　　Ｓ２×Ｔ１ 高度急性期医療を強化し， 急性期病院の削減に備える 弱み 　　弱み克服戦略 　　弱み×機会 　　最悪事態回避策 　　弱み×脅威 　　　０１×Ｗ５ 近隣にサ高住ができることの機会をとらえ，　　　　 在宅復帰率が低下していることを克服する　　 　　　Ｗ１×Ｔ２ 超過勤務が多いことを克服し　　 少子高齢化で看護師不足になることに備える 強みは強化 機会はとらえる 強みは強化 脅威は備える 弱みは克服 機会はとらえる 弱みは克服脅威は備える

38 〈２次元展開法〉の手順 ２次元展開法とは，緊急性と重要性の２軸を用いて高い順に優先度を 決める手法である。「下から上の方向は緊急性」「左から右の方向は重要性」と なる。このうち，緊急性があり重要性もあるものが最重要課題（戦略）となる。 手順としては， ①クロスSWOT分析で抽出された課題（戦略）について重要性を考える。そして， 重要性の低い順に左から並べる。 （右が重要性が高い） ②次に緊急性を考える。緊急性の低い順に下から並べる。（上が緊急性が高い） ③緊急性により下から上の方向に課題（戦略）を動かしてみる。 ④以上のことをした結果，最も右上にある課題（戦略）が最重要課題【緊急か つ重要】となり，今回の戦略テーマとなる。

39 〈２次元展開法〉 ★緊急性と重要性の２軸で戦略を決定する 緊急性 重要性 ③重要でないけれど緊急 ①重要かつ緊急 ④重要でも緊急でもない
②重要だけれども緊急でない 重要性 ＊次頁の例を参考に，記入してみましょう

40 〈２次元展開法〉の記入例 ★緊急性と重要性の２軸で戦略を決定する 緊急性 重要性
新人の離職率が低いことを強化し，看護大学建設予定による新人入職の機会をとらえる　　 近隣にサ高住ができることの機会をとらえ，在宅復帰率が低下していることを克服する 超過勤務が多いことを克服し　 少子高齢化で看護師不足になることに備える。 高度急性期医療を強化し急性期病院の削減に備える ③重要でないけれど緊急 ①重要かつ緊急 緊急性 ④重要でも緊急でもない ②重要だけれども緊急でない 重要性

41 6．戦略手法を実行する（BSC） １）戦略の可視化→〈戦略マップ〉 ２）戦術の可視化→〈スコアカード〉 ３）行動を計画する→〈アクションプラン〉 ４）PDCAサイクルを回す→〈PDCA表〉 ５）時間を管理する→〈個人能力開発シート〉

42 〈戦略マップ〉の作成手順 戦略マップは戦略を可視化するものである。 １）SWOT/クロスSWOTで戦略を決める ２）戦略を達成するための【４つ】の視点から【戦略目標】を決める ３）４つの戦略目標の【因果】関係を可視化する。 学習と成長の視点ができれば，業務プロセスの視点ができ，業務 プロセスの視点ができれば，顧客の視点ができ，顧客の視点がで きれば，財務の視点が達成でき，最終的には戦略テーマが達成で きるように連鎖を考える。 ４）戦略のシナリオを明確にする ５）①学習と成長の視点から②業務プロセスの視点③顧客の視点④ 財務の視点までを矢印でつなぎ，戦略目標達成までの道筋を明ら かにする。

43 〈戦略マップ〉 戦略テーマ： 財務の視点 外部顧客の視点 内部顧客の視点 業務プロセスの視点 学習と成長の視点
＊次頁の例を参考に，記入してみましょう

44 〈戦略マップ〉の例 戦略テーマ：病院の価値の向上 財務の視点：救急医療の質が向上し，救急患者が増加し，収益が拡大する
外部顧客の視点：外来の救急対応スキルの向上により顧客満足度が向上する 内部顧客の視点：外来看護師が救急対応できるようになり，技術が向上し職員満 　　　　　　　　　　　足度が向上する 業務プロセスの視点：外来非常勤看護師が救急対応できる体制を構築する 学習と成長の視点：外来非常勤看護師の救急対応スキルを向上させる

45 〈スコアカード〉〈アクションプラン〉の 作成手順
　〈スコアカード〉〈アクションプラン〉の 作成手順 １）戦略マップで作成した戦略目標をそのままスコアカードの戦略目標 の箇所に転記する。 ２）重要成功要因（CSF）を考える：CSFとは，「何をすることが戦略目 標が達成されたことになるのか？」ということである。 ３）業績評価指標（KPI）を考える：KPIとは，何をもって達成されたとす るのか？」「物差しの指標は何か？」ということである。 ４）数値目標を決める：具体的な数値目標を記入する。定性的なもの の場合は数値に置き換えられる言葉にして記入する。 ５）具体的なアクションプランを書く。「アクションプランとは？」「いつ誰 が何をする？」などの６Ｗ２Ｈ１Ｇを参考にするとよい。 ６）個人能力開発のためのタイムマネジメントを作成してみよう。

46 BSC〈スコアカード〉 視点 戦略目標 重要成功要因 （CSF） 業績評価指標 （KPI） 数値目標 財務 の視点 アクションプラン 別紙
外部顧客 内部顧客 業務プロセス 学習と成長 ＊次頁の例を参考に，記入してみましょう

47 BSC〈スコアカード〉の記入例 視点 戦略目標 重要成功要因 （CSF） 業績評価指標 （KPI） 数値目標 財務 の視点 アクションプラン
救急件数を増やし 収益をアップさせる 救急件数が増えて収益がアップする ・救急件数 ・外来医業収益 ・今年度 　1,000件以上 ・医業収益 　10%アップ アクションプラン 別紙 外部顧客 救急医療の質を上げ，患者満足度を向上させる 患者が救急対応に安心でき満足度が向上する ・患者満足度 ・80%が良 内部顧客 外来看護職員の救急対応スキルの全体的な向上により，モチベーションが上がり 職員満足度が向上する 外来全体の救急対応のスキルが向上し，モチベーションが上がり，職員の満足度が向上する ・職員満足度 業務プロセス 非常勤看護職員が 救急対応できる体制をつくる ・非常勤外来看護職員の 　救急対応体制プロジェクト 　が開催される ・非常勤外来看護職員救急対 　応マニュアルが作成される ・非常勤外来看護職員の救急対応体制プロジェク　 　トの開催の有無 ・非常勤外来看護職員救急対応マニュアルの作成 ・プロジェクト会合 　毎月１回開催 ・マニュアル年内 　作成完了 学習と成長 非常勤外来職員の 救急対応の知識・技術を向上させる ・救急対応の研修会が開　 　催される ・研修会の参加率がよい ・学習会開催 ・学習会参加率 ・毎月１回 ・８割以上参加 ＊次頁の例を参考に，記入してみましょう

48 〈アクションプラン〉パターン１ 戦略目標⇒ ＫＰＩ 目標値 担当者 ４～６月 ７～９月 評価 【中間】 １～３月 【最終】
　戦略目標⇒　　 視 点 アクション プラン ＫＰＩ 目標値 担当者 ４～６月 ７～９月 評価 【中間】 10～12月 １～３月 【最終】 【　　　　　　　　　　　　】の視点 矢印で期間を示す ＊次頁の例を参考に，記入してみましょう

49 〈アクションプラン〉パターン１の記入例 戦略目標⇒新病院建設のため看護師の定着を図る 学習と成長の ＫＰＩ 目標値 担当者 ４～６月
　戦略目標⇒新病院建設のため看護師の定着を図る 視点 アクションプラン ＫＰＩ 目標値 担当者 ４～６月 ７～９月 評価 【中間】 10～12月 １～３月 【最終】 学習と成長の 教育プログラム の作成 研修参加率 参加者の満足度 100％ 80％が 満足 教育師長 教育委員会 プロジェクトメンバー 選出 研修会参加率90％ 研修後 満足度調査で良が90％ プロジェクト会議開催 プログラム作成 看護管理者会で報告，看護部長の承認 研修会 実施 参加後アンケート評価

50 〈アクションプラン〉パターン２ 戦略目標⇒ 視点 日時（いつ） アクションプラン 担当者 （誰が） 評価 【　　　　　　　　　　　　　　　】の視点

51 目標を立て，目標を達成するための計画を作成 うまくいかなかった部分をどのように修正すればよいか
〈PDCA表〉 PLAN　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 DO CHECK ACTION 目標を立て，目標を達成するための計画を作成 計画に基づき実行 うまくいった部分をさらによくする， うまくいかなかった部分をどのように修正すればよいか 結果の振り返りと 成功した要因，失敗した要因を分析 ＊次頁の例を参考に，記入してみましょう

52 〈PDCA表〉の記入例 PLAN DO CHECK ACTION ベッド利用率は75％で，目標値をクリアできなかった
ベッド利用率を80％以上にする ベッド利用率は75％で，目標値をクリアできなかった 退院患者のコントロールをすることによりベッド利用率を上げる 退院患者が多くベッド利用率が低下した

53 〈個人能力開発シート〉の活用方法 1】長期目標を決めましょう。将来どのようになっているかイメージして 考えてください。 2】短期目標を決めましょう。そのためには，何をいつまで，どのレベル までするか決めましょう。また，何をもって達成とするかの評価基準を 決めましょう。 3】短期目標実施に当たり，重要で緊急なことを整理しましょう。 4】実際の１年間のスケジュールを決めましょう。

54 〈個人能力開発シート〉 ＊組織だけでなく，個人のスケジュールも書いてみましょう！ 長期目標：将来的に○○の状態になっている
短期目標（１年を目途に）：何を，どのレベルまでに，いつまでに 評価基準 タイムマネジメント整理表（時間管理） 重要で緊急 重要だが緊急でない 緊急だが重要でない 重要でも緊急でもない 　　　年 アクションプラン：何をどのように実施するか ４月 10月 ５月 11月 ６月 12月 ７月 １月 ８月 ２月 ９月 ３月