Lカルニチン治療の血液透析患者の腎性貧血への効果

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オンライン血液濾過透析にお ける置換量と透析効率 優人クリニック (1) 東京大学医学部付属病院腎臓・内分泌 内科 (2) 、血液浄化部 (3) 冨田兵衛 (1) 、青柳直樹 (1) 、大原智香子 (1) 、根岸康介 (2) 、田中珠美 (2) 、野入英 世 (2) 、中尾彰秀 (3)
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三例の糖尿病性腎症導入例 仁和寺診療所 田中 貫一 仁和寺診療所.
A case of pneumatosis cystoides intestinalis attributed
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体重増加 短期間で 急に太った いつもと同じ食生活をしているのに… 定期的に運動をしているのに…
β遮断薬(緑内障治療点眼薬)処方の 可否についてご教示ください β遮断薬(緑内障点眼薬)処方の可否
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I gA腎症と診断された患者さんおよびご家族の皆様へ
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4.「血液透析看護共通転院サマリーVer.2」 の説明
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第8回 全身と腎を診る会 - 今回のテーマ:糖尿病性腎症について - ◆日 時:平成19年11月29日(木)19:30~
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かゆみが血液透析患者のQOLに与える影響の検討 ~SF-36v2を使用して~
不眠の症状は4タイプあります 入眠障害 寝つきが悪い ぐっすり眠れない 中途覚醒 夜中に目が覚めてしまい その後なかなか眠れない 早朝覚醒
~携帯用災害時緊急対応カード配布を通して~
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全自動コンソールTR-3000MA®の感染面からの評価 ―ルミノール試験を用いて―
I-HDF施行前後における透析中の血圧変化率の評価
演題名:■■■■■■■■ ○筆頭著者 共著者名 所属名 日本臨床免疫学会 筆頭著者のCOI開示 第45回日本臨床免疫学会総会
演題名:■■■■■■■■ ○筆頭著者 共著者名 所属名 日本臨床免疫学会 筆頭著者のCOI開示 第46回日本臨床免疫学会総会
血液透析患者における 身体計測の検討 ○坂田良子(さかた よしこ)1)
小児に特異的な疾患における 一酸化窒素代謝産物の測定 東京慈恵会医科大学小児科学講座 浦島 崇 埼玉県立小児医療センター 小川 潔、鬼本博文.
血液透析患者の足病変がQOLに与える影響の調査 ~SF-36v2を使用して~
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医療法人社団 高山泌尿器科 臨床工学部門 斎藤 寿
血液透析患者における運動と身体測定値、QOLの関係性
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医療法人社団スマイル 広島ベイクリニック1)
慢性腎臓病患者における食事療法の 経過及び腎障害抑制の効果の検討
目的 オメガ3脂肪酸エチルは,エイコサペンタエン酸(EPA)とドコサヘキサエン酸(DHA)を含む魚由来の製剤で,中性脂肪低下作用を持ち,抗動脈硬化作用を持つとされている. 現在までに心血管系イベントの抑制効果についての報告がなされているが,慢性腎臓病(CKD)に対する効果ははっきりしない. このため,当院でのCKD患者にオメガ3脂肪酸エチルを投与した結果について,各種疾患やCKDステージとの関連を含めて検討した.
小腸カプセル内視鏡により 診断しえた小腸出血の一例
A-2 男性用 健診結果から今の自分の体を知る 内臓脂肪の蓄積 ~今の段階と将来の見通し~ 氏名 ( )歳 摂取エネルギーの収支
目黒区CKD対策ネットワーク 連携ガイド このような患者さんをご紹介下さい 専門病院リスト(外来枠順) 再紹介基準
経過のまとめ 家族歴、基礎疾患のない14歳女性 筋力低下、嚥下障害を主訴としてDM発症 DMは、皮膚症状と筋生検にて確定診断
医療法人社団 スマイル博愛クリニック ○沖永鉄治,荒水裕,松下剛史,平賀敦司,玉置貴志 山平満浩,松見勉,田邊恒則,有田和恵 ,高杉敬久
異所性妊娠卵管破裂に対する緊急手術中の輸血により輸血関連急性肺障害(TRALI)を発症した1例
本演題に関して、発表者の開示すべき利益相反状態はありません
%1秒量を用いた呼吸機能の 再評価 ~前年データより受診勧奨者を探る~ 医療法人社団 新虎の門会 新浦安虎の門クリニック
高齢慢性血液透析患者の 主観的幸福感について
血液透析患者の震災に対する備え(第二報) ~緊急離脱訓練を通して~
血液透析患者のかゆみに対するスキンケア指導の効果
(1号様式) タイトル 漢字氏名 英文氏名 所属施設名.
MICS21®の使用経験 ― 機器管理の観点から ―
第9回心臓いきいきキャラバン研修会 「心不全の緩和治療を考える」
血液透析患者の骨粗鬆症に対する デノスマブ治療の検討
A-3 女性用 健診結果から今の自分の体を知る 内臓脂肪の蓄積 ~今の段階と将来の見通し~ 氏名 ( )歳 摂取エネルギーの収支
1. 糖尿病による腎臓の病気 =糖尿病腎症 2. 腎症が進むと、生命維持のために 透析療法が必要になります 3. 糖尿病腎症の予防法・治療法
HF療法における 血行動態の安定化 冨田兵衛 1),2) ・青柳直樹 1) ・壱岐一平 1)
事前指示書作成における当院血液透析患者の現状意思調査
透析周辺機器の入れ替えに伴う透析液水質と患者臨床データの変化
当院におけるエボカルセトの使用経験について
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Lカルニチン治療の血液透析患者の腎性貧血への効果 (医社)スマイル 広島ベイクリニック1)、(医社)スマイル クレア焼山クリニック2) (医社)スマイル 博愛クリニック3)、(一社)広島腎臓機構4) 広島大学病院腎臓内科5) ◯平林 晃(ひらばやし あきら)1)、桐林 慶2)、大谷真帆子3)、山田有美3) 進藤稔弘3)、高杉啓一郎3)、頼岡德在3),4)、正木崇生5) ----- 会議メモ )----- よろしくお願いします。初めに抄録に一部追加、修正があることをお断りします。

【目的】 血液透析患者の腎性貧血に対するLカルニチンの 効果について検討する 【目的】 血液透析患者の腎性貧血に対するLカルニチンの 効果について検討する. 【対象および方法】 当院外来血液透析患者で心不全と下肢痙攣に対し Lカルニチン治療を行い12か月以上経過観察した 9名に,治療前,治療後6か月,12か月のHb,ESA投与 量(ダルベポエチン換算),ERI,フェリチン,TSATにつ き後方視的に検討した.

治療症例プロフィール 年齢 性別 原疾患 透析歴 Lカルニチン使用目的 遊離カルニチン濃度 (36-74μmol/L) 症例1 59歳 女性 糖尿病 16M 心不全 23.1 ↓ 症例2 69歳 男性 慢性腎炎 19M 22.7 ↓ 症例3 82歳 腎硬化症 139M 35.7 ↓ 症例4 72歳 162M 18.9 ↓ 症例5 62歳 6M 20.9 ↓ 症例6 70歳 173M 15.5 ↓ 症例7 60歳 8M 21.4 ↓ 症例8 12M 24.9 ↓ 症例9 68歳 7M 下肢痙攣 25.8 ↓

Hb N.S. P<0.05 P<0.05 Hb (g/dL) 11.9 10.9 10.5

ESA投与量 N.S. P<0.01 N.S. ESA投与量 (μg/週) 41.9 30.8 28.5

ERI N.S. P<0.01 N.S. ERI (μg/kg/g/dL/週) 0.081 0.059 0.053

フェリチン N.S. N.S. N.S. フェリチン (ng/mL) 187.5 175.1 169.8

TSAT N.S. N.S. N.S. TSAT (%) 41.7 23.8 22.3

Lカルニチンの投与法 透析導入後数年を経過して以下に当てはまる患者 ①腎性貧血,エリスロポエチン使用例 (副甲状腺機能亢進症,CRP高値,Al中毒, 巨赤芽球性貧血を除外) ②透析時筋痙攣,血圧低下 ③心収縮力低下・心拡大 ④筋力低下 櫻林 耐先生 案

結 語 Lカルニチン治療を行った9名の血液透析患者の腎性貧血への効果につき後方視的に検討した. 結 語 Lカルニチン治療を行った9名の血液透析患者の腎性貧血への効果につき後方視的に検討した. Hb は治療前10.5g/dLより治療後6か月11.9g/dLに増加,ESA投与量は治療前41.9μg/週より治療後6か月30.8μg/ 週に減少, ERIは治療前0.081μg/kg/dL/週より治療後6か月0.053μg/kg/dL/週に低下した. 以上より Lカルニチン治療により腎性貧血に対するESA投与量の減量とESA抵抗性の改善が認められたと考える.

第26回中国腎不全研究会 COI開示 筆頭発表者:平林 晃 まず利益相反につき情報開示を致します。