疫学概論 ROC曲線 Lesson 19. 評価の指標 §B. ROC曲線 S.Harano, MD,PhD,MPH.

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疫学概論 ROC曲線 Lesson 19. 評価の指標 §B. ROC曲線 S.Harano, MD,PhD,MPH

疾 患 + - 検 査 a (真陽性) b (偽陽性) c (偽陰性) d (真陰性)

糖尿病 非糖尿病 高値 糖尿病 非糖尿病 + 5 2 - 15 18 20 血糖値  感度=25% 特異度=90% 低値

糖尿病 非糖尿病 高値 糖尿病 非糖尿病 + 17 14 - 3 6 20 血糖値  感度=85% 特異度=30% 低値

感度と特異度の関係 感度を高くすれば特異度は低くなる。 特異度を高くすれば感度は低くなる。 感度と特異度は駆け引き trade-off の関係

カットオフ値 陽性と陰性を区切る境界点の値 Cut-off point 最適な感度と特異度で決まる。

糖尿病 非糖尿病 高値 糖尿病 非糖尿病 + 5 2 - 15 18 20 血糖値  感度=25% 特異度=90% 低値

糖尿病 非糖尿病 高値 糖尿病 非糖尿病 + 17 14 - 3 6 20 血糖値  感度=85% 特異度=30% 低値

糖尿病 非糖尿病 高値 糖尿病 非糖尿病 + 10 6 - 14 20 血糖値  感度=50% 特異度=70% 低値

偽陽性率 False positive rate

ROC曲線 ROC (Receiver Operating Characteristic) curve 100% 100% 0%

ROC曲線の判定-1 100% カットオフ 100% 0%

ROC曲線の判定-2 100% カットオフ 100% 0%

被験者の分布 疾患なし(正常) 疾患あり(異常)

ROC曲線と被験者の分布との関係 正常 異常 B A A B C C

異なる検査法の比較 ROC曲線より 100% A B 100% 0%