ヘルスプロモーション推進センター (オフィスいわむろ) 岩室紳也

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未病はなぜよくならないのか? 医療者の問題 ① 未病をみることができない ② 健診に携わる医師や総合内科医の不足 ③ 患者さんとの意思疎通力の不足 患者さんの問題 ① 未病の概念をしらない ② 「薬」に対する絶大な信仰心.
浜松医科大学附属病院・磐田市立総合病院 チャイルド・ライフ・スペシャリスト 山田 絵莉子
性とエイズの基礎知識 ヘルスプロモーション推進センター長 厚木市立病院 泌尿器科 岩 室 紳 也.
Presentation transcript:

ヘルスプロモーション推進センター (オフィスいわむろ) 岩室紳也 「知の共鳴~『学ぶこと』『つながること』その先へ」 「きょういく(教育)」、「きょうよう(教養)」で元気になる ~今日行くところは、今日用事があるところは~ ヘルスプロモーション推進センター (オフィスいわむろ) 岩室紳也

「医療」とは? ①医術で病気をなおすこと。療治。治療。 ②医学的知識をもとに、福祉分野とも関係しつつ、病気の治療・予防あるいは健康増進をめざす 社会的活動の総体。 [広辞苑 第七版]

理解できない ことの連続

健康教育の反省

ダメ。ゼッタイ。 は ダメ? 絶対?

人 は 経験 に 学び 経験 していないことは 他人ごと

平均寿命は こうやって延伸!

2000年 岩手県内市町村別平均寿命(女) http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/life/ckts00/

2005年 岩手県内市町村別平均寿命(女) http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/life/ckts05/

2010年 岩手県内市町村別平均寿命(女) http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/life/ckts10/

2015年 岩手県内市町村別平均寿命(女) http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/life/ckts15/index.html

2015年 都道府県別平均寿命(女) 歳 陸前高田市 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/life/tdfk10/index.html

陸前高田市食生活改善推進協議会 今日行く  今日用事

陸前高田市保健推進員 今日行く  今日用事

今日行く 今日用事 体力にあった運動習慣を身につけよう。 運動の楽しさを感じ、 玄米にぎって♪健康をつかもう♪ ◆健康文化都市「陸前高田市」の目標 ( 健康りくぜんたかた21プラン )                     体力にあった運動習慣を身につけよう。 運動の楽しさを感じ、                   玄米にぎって♪健康をつかもう♪ 2008チャレンジデー 「市長と玄米にぎって♪ 健康をつかもう♪」の様子 (2008.5.28館の沖公園) 今日行く  今日用事

だから  はまってけらいん    かだってけらいん 今日行く  今日用事

今日行く  今日用事

今日行く  今日用事

できる人が、 できることを、 できるところで

日本で高血圧が減った一番の要因は? 塩分10グラム以下という知識の広がり 運動をする人の増加 ストレスをためない人の増加 保健師・栄養士の活動 薬での治療効果 早期発見・個別指導ではなく 冷蔵庫 (塩分で食品を保存するという環境の克服・根っこ対策)

知識は役に立たない?

メタボ解消には? 60

メタボリック シンドローム

こんな人をやせさせるには・・・・・ ウエストは90cm! 立派なメタボリック 76cmだった ウエストが 太ったのは 何を隠そう この岩室です

岩室紳也に足らなかったものは? 知識 意識 技術 ライフスキル???

自分自身が医師で 「ヘルスプロモーション推進センター長」 条件・環境は完璧です 自分自身が医師で 「ヘルスプロモーション推進センター長」 奥さんは「保健師」 知識は十分すぎる??? 後は「やる気」だけ??? しかし、・・・・・

今回、太った原因は・・・・・ 高カロリーの外食も全部残せない(親の躾) 寝る前に食事をする習慣(可能な時は夕食は家で) おいおい、ずっと 増え続けていたぞ・・・ 高カロリーの外食も全部残せない(親の躾) 寝る前に食事をする習慣(可能な時は夕食は家で) 移動の際の車の多用(偉くなったもんだ) 飲み会の増加(断れない性格) アルコール依存症(飛行機、新幹線でまず一杯)

× で、結局、どうしてダイエット??? 誰かとつながり こころに響く経験がないと、 ダイエットのきっかけは生まれない? 仕事が来なくなるから 体に良くないから 長生きしたいから 病気をしたから × 誰かとつながり こころに響く経験がないと、 ダイエットのきっかけは生まれない?

この写真を撮った 二日後のこの一言が 先生 顔、変わりました それをつぶやいたのは・・・

なぜ、今まで、できなかった?

セイウチがアザラシになった。次は人間に・・・・ どうして続く、このダイエット??? 仕事に使える!!! 古い服が着られるようになった 体が楽になった スキーが上手くなった 女房の感想 セイウチがアザラシになった。次は人間に・・・・ 保健師さんの応援の一言

     大切なのは かかわり・つながり・ささえ続ける 環境・複数の居場所

「居場所」とは 浦安市 いのちとこころの支援対策協議会 実務者会議からの声

一人ひとりの居場所 私の居場所 地域の中の居場所 今日行く  今日用事

楽しいイメージを 持つことができれば居場所になる 楽しいイメージを 持つことができれば居場所になる 今日行く  今日用事

その人の置かれている環境や 年代によって異なる その人の置かれている環境や 年代によって異なる 今日行く  今日用事

心地よい居場所のみを選ぶのではなく つらい居場所も体験することが必要 心地よい居場所のみを選ぶのではなく つらい居場所も体験することが必要 今日行く  今日用事

一人で居ても居場所がある 大勢といても居場所がないことも 一人で居ても居場所がある 大勢といても居場所がないことも 今日行く  今日用事

仲間からの声かけが居場所になる 今日行く  今日用事

若い世代 地域とは限らないが、趣味、職場が居場所になっている 子育て世代 学校や保育など、こどもを通して 知り合った方とのコミュニティを 大事にしている 今日行く  今日用事

子育てをしていると こどもが中学校を卒業する頃 仕事をしていると 定年後に地域活動に参加する傾向が 今日行く  今日用事

地域と関わりたいと考えている 同世代(20代・30代)は 自分や周囲を含めていないように思う 地域と関わりたいと考えている 同世代(20代・30代)は 自分や周囲を含めていないように思う 今日行く  今日用事

自分自身のこととして、 「地域の居場所」について 考えたことはないかもしれない 今日行く  今日用事

自分自身は今、居場所づくりを 必要としているとは思えない 自分自身は今、居場所づくりを 必要としているとは思えない 今日行く  今日用事

悩みがあっても、 苦しいことがあっても、 いなければならないこともある 悩みがあっても、 苦しいことがあっても、 いなければならないこともある 今日行く  今日用事

職場が居場所になることも多い 職場を転々とする非正規雇用は職場が居場所になりえていないという社会構造的問題もある 職場が居場所になることも多い 職場を転々とする非正規雇用は職場が居場所になりえていないという社会構造的問題もある 今日行く  今日用事

定年後“居場所がない”というのはその人にとっての役割がない ということだと思う 定年後“居場所がない”というのはその人にとっての役割がない ということだと思う 今日行く  今日用事

自分の趣味から発展し、 色々なつながりになることも多い 自分の趣味から発展し、 色々なつながりになることも多い 今日行く  今日用事

こころが元気な時は 居心地が悪い場所でもよいが つらいときは人間関係がよい 居心地がよい場所であれば 乗り越えることができる こころが元気な時は 居心地が悪い場所でもよいが つらいときは人間関係がよい 居心地がよい場所であれば 乗り越えることができる 今日行く  今日用事

プラスな居場所だけでなく マイナスな居場所もある それでも、両方とも自分の居場所 …例えば、自分の実家と夫の実家。 今日行く  今日用事

居場所を多く作っていくと リスクが分散されるのでは 居場所を多く作っていくと リスクが分散されるのでは 今日行く  今日用事

「外とのつながり」という居場所が 大切なのだと思う 「外とのつながり」という居場所が 大切なのだと思う 今日行く  今日用事

居場所づくりは 「共通のきっかけ」があれば 地域でも人間関係でも進む 居場所づくりは 「共通のきっかけ」があれば 地域でも人間関係でも進む 今日行く  今日用事

場所だけでなく、 目標や夢に向かう取り組みも 居場所になる 場所だけでなく、 目標や夢に向かう取り組みも 居場所になる 今日行く  今日用事

支えるときも 支えられているときも それが居場所 支えるときも 支えられているときも それが居場所 今日行く  今日用事

急がば回れ メタボも、若者の生きづらさも 居場所づくりから

健康日本21(第2次)概念図 ソーシャルキャピタルの向上 ①地域のつながりの強化

「つながり」 と言えば 「絆」?

絆 はどう読みますか 絆(きずな) ネットワーク 絆(ほだし) お互い様 (つながり むすびつき) (手かせ 足かせ 束縛 迷惑)

ソーシャル・キャピタル(絆(きずな+ほだし)がある居場所)の三要素 お互い様の ネットワーク だから生まれる 信頼 ネットワーク (つながり) 絆(きずな) ネットワーク 絆(ほだし) お互い様 規範(互酬性) お互い様 (つながり むすびつき) (手かせ 足かせ 束縛 迷惑) つながっているから 絆(きずな:つながり、むすびつき) 絆(ほだし:手かせ、足かせ、束縛、迷惑)

ソーシャル・キャピタル(絆(きずな+ほだし)がある居場所)の三要素 信頼 3つは相互に関連 絆(きずな) ネットワーク ネットワーク (つながり) 規範(互酬性) お互い様 絆(ほだし) お互い様 絆(きずな:つながり、むすびつき) 絆(ほだし:手かせ、足かせ、束縛、迷惑)

ソーシャル・キャピタル(絆(きずな+ほだし)がある居場所)の効用 健康面の効用 健康以外の効用 総死亡率 ↓ 行政効率 まちおこし 防災対策 治安・防犯 子育て 教 育 就 労 経済成長 技術革新 自殺率 ↓ 自覚的健康度 ↑ 健康行動 ↑ 喫煙率 ↓ 運動習慣 ↑ ソーシャル・キャピタル(絆〔きずな+ほだし〕がある居場所) 今日行く  今日用事 平成26年度厚生労働科学研究(健康安全・危機管理対策総合研究事業)  「地域保健対策におけるソーシャルキャピタルの活用のあり方に関する研究」            http://www.jpha.or.jp/sub/menu04_10.html

居場所、絆(きずな+ほだし)、関係性、今日いく、今日用事が不可欠 自立は、依存先を増やすこと 居場所、絆(きずな+ほだし)、関係性、今日いく、今日用事が不可欠 希望は、絶望を分かち合うこと 自立は、依存先を増やすこと 希望は、絶望を分かち合うこと                   熊谷晋一郎 https://www.tokyo-jinken.or.jp/publication/tj_56_interview.htm

世界の意識も 変わってきた! 45

(前WHO西太平洋地域事務局長 尾身茂氏) 現代社会の課題 (前WHO西太平洋地域事務局長 尾身茂氏) 一番の課題は「関係性の喪失」 最優先の目標は「関係性の再構築」 そのために急がれるのは 「コミュニケーション能力の再開発」 http://www.igaku-shoin.co.jp/nwsppr/n2004dir/n2572dir/n2572_01.htm

今時の若者のコミュニケーション? おはよう、こんにちは、ただいまの挨拶ができない そもそも言いたいことがない 「別に・・・・・・・」 言いたいことがまとまらない 「ビミョー」 相手が言っていることが理解できない 「うるせえ」「わかんな~い」 自分と相手との距離のとり方がわからない 「ウザイ」「きもい」 どうしてそうなったの?????

「暴走族」、はやらない? 昨年1年間に全国の警察が確認した暴走行為の参加人員は延べ9万3438人で、一昨年より31%(4万2717人)も減少したことが、警察庁のまとめで分かった。 警察庁は、「暴力団の予備軍と化している暴走族が、今の若者気質に合わないのではないか。上下関係の厳しい組織に嫌気を感じ離脱する者も多い」と指摘している。 100台以上で暴走する大規模なグループはほとんどなく、1グループ当たりの平均構成員数も、95年の32人から、昨年は18人に落ち込んだ。 読売新聞(平成17年1月27日)

現代人のコミュニケーション 表情を見ないままコミュニケーション メール・LINE 会話をしなくてもコミュニケーション カラオケ・ゲーム 自分の都合でコミュニケーション スマホ・携帯 本能だけでコミュニケーション セックス 苦労を伴うコミュニケーション 会話

スマホ・携帯が奪う「生きる力」? スマホ・携帯は自分中心のコミュニケーション 目の前の人を無視してLINEに返信 相手のメールを自分勝手に解釈 リアルに話すのが怖いからLINE お互いの感情が正しく伝わらない、伝えられない スマホ・メールが壊す人間関係 LINEの着信が気になり電源を切れないあなた 返事が来るのを、既読になるのを5分と待てない 返事が遅れると友情も壊れる

地域の中のコミュニケーションは? 近所の人とつながっていますか? 近所の方の名前を何軒知っていますか? あいさつだけでもしていますか? 近所づきあいが面倒だからマンション住まい 子どもが危なくなってから急にパトロール?

食育というけど? 食卓でのコミュニケーションは? 食事は全て孤食 夕食は「友食」に変わった みんなの集合を待たずに始まる食餌(えさ) 「いただきます」、「ごちそうさま」の感謝もない食餌

家の中のコミュニケーションは? そもそも家族の会話は? 夫婦の会話もない? 家族間の会話もない 家族の会話より、LINEが大事な若者たち 一人一台のテレビ環境

もっと家族一緒にテレビを見よう (そこにこそコミュニケーションが生まれる) エッチシーンで思わずチャンネルを変える 祖父 僕もしたいな・・・・・           を見て踊りだす 祖母 松健のどこがいいの・・・・・・・・・・・・・・ それよりもっと子どもが  ?????  なのが ヨン様に入れ込んで、韓国まで飛んで行く 幸せな 空港で見送る         父・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 人の後姿を見て 母 子どもは育つ もっと見せたい大人の背中

これからの健康づくり、人づくりの考え方 Information 情報 I Education 教育 Knowledge 知識          がどんなに正確でも      Education 教育          をどんなに充実させても Communication 対話・関係性・絆(きずな+ほだし) を通した課題の実感、感動や経験の共有、 ピア(居場所の仲間からの)プレッシャーがなければ I Knowledge 知識 が増えるだけ E Life Skill 生きる力 健康は育めない C

これからの健康づくり、人づくりの考え方 Information 情報 I Education 教育 Knowledge 知識          がどんなに正確でも      Education 教育          をどんなに充実させても Communication 対話・関係性・絆(きずな+ほだし) を通した課題の実感、感動や経験の共有、 ピア(居場所の仲間からの)プレッシャーがなければ I Knowledge 知識 が増えるだけ E Life Skill 生きる力 健康は育めない C

コミュニケーション能力を 高めるには?

何が違う? スマホ・SNS・PowerPoint テレビ・ゲーム・ネット 会話・ラジオ 読み聞かせ・講演 印象に残ったことは? わかったような気になる 耳から入る情報(会話、等)は 想像力を育み記憶に残る PowerPointでの授業は成績が悪いが、板書した授業は成績がいい

目から入る情報(2次元・バーチャル)だけだと スマホ・SNS・PowerPoint テレビ・ゲーム・ネット 会話・ラジオ 読み聞かせ・講演 想像力 < 目から入る情報(2次元・バーチャル)だけだと 生きる力は育たない 耳から入る情報(リアル)が 生きる力を育てる!

見ている問題は氷山の一角? 性 こころ 薬物 ネット

関係性・自己肯定感・居場所・依存先・甘え先の喪失,傷つきたくない病 問題の根底は? 性 こころ 薬物 ネット 中絶・痴漢 自傷・自殺 タバコ SNSトラブル デートDV いじめ アルコール ネットいじめ HIV/AIDS・STI 引きこもり・犯罪 2次性徴逃避 ストレス弱者 依存不足 リアル体験不足 関係性・自己肯定感・居場所・依存先・甘え先の喪失,傷つきたくない病 承認欲求が満されず・自己顕示欲発散不足 コミュニケーション能力低下

問題の根底は? 性 こころ 薬物 ネット 中絶・痴漢 デートDV HIV/AIDS・STI 2次性徴逃避

若者のトラブルの 根底にあるもの

~19歳の人工妊娠中絶率 (対人口千人) 望まない妊娠が 減っているのは、 男たちが セックスを しなくなったから? この状況をどう読みますか? http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/eisei_houkoku/15/

読売新聞 2007年1月16日 会長のWSさん(33)と、 東京・赤坂で待ち合わせた 昼食を誘い、何を食べたいか を聞くと、「お任せします。   会長のWSさん(33)と、 東京・赤坂で待ち合わせた 昼食を誘い、何を食べたいか を聞くと、「お任せします。 自分で決められないんです」

「生きづらさ」って何?

生きづらさの背景 若者たちが自ら書きつづった 「生きづらさ」の数々

自己肯定感が低い? 生きづらさの背景 自分に自信がない 自分が傷つくことが怖い 自分は愛されたいが、愛されていないと思う 2019/1/2 自己肯定感が低い?  自分に自信がない  自分が傷つくことが怖い  自分は愛されたいが、愛されていないと思う  人が自分を好きになるはずがないと思う  失敗を避ける  不安の塊  人と比べてしまう  自分が嫌い  人見知り、コミュ障と決めつける

居場所がない・関係性が希薄か喪失 生きづらさの背景 どう見られているかが気になる 相手に、周囲に合わせる 人間関係が面倒  どう見られているかが気になる  相手に、周囲に合わせる  人間関係が面倒  友達が少ないわけではない  SNSが居場所  家に、家族に依存  家にしか居場所がない  相談するのが苦手  無関心

思考パターンがシンプル・コミュニケーション能力が低い 生きづらさの背景 思考パターンがシンプル・コミュニケーション能力が低い  必要とされたい  認められたい  嫌われたくない  相手の反応がすべて  答え、正解を探す  全か、無かの発想  聞く耳を持てない  自分が否定されたと受け取る  すぐ、全否定と受け止める

行動の実際 生きづらさの背景 自分の弱さを見せない、見せられない 寂しさより楽を取る LINEでは盛り上がるが一緒だと話が弾まない  自分の弱さを見せない、見せられない  寂しさより楽を取る  LINEでは盛り上がるが一緒だと話が弾まない  必要とされていることをセックスで確認  失恋するぐらいなら2次元で満足  気づかいばかりのSNS  目立たないようにする  考えることを放棄する

生きづらさとは 正解を押し付けられ続けた結果 居場所が見つからないこと? 依存先を増やせないこと? 生きづらさとは 正解を押し付けられ続けた結果 居場所が見つからないこと? 依存先を増やせないこと?

 私にとって、セックスをしたいと思うのは、行為そのものに快楽などの魅力を見出しているためというよりも、「自分が誰かに必要とされている」という自分への需要を確かめ、承認欲求を満たしたいがためのようです。

私は付き合ってもいない人とセックスをしたことがあります。それも一人や二人ではありません。快楽を得たいがためと思っていましたが、岩室さんの話を聞いて、居場所を求めていたのだとはじめてわかりました。女性としての存在価値がそこにはあるような気がして、必要とされていると感じてしまったりして、そうなっていました。 今はそういうことはしていません。勉強やバイトで忙しいからだと思っていましたが、自分の居場所を学校やバイトで見いだせたからなのだと、今日わかりました。

私はあるときから自傷行為をはじめ、同時期に何人かと性的関係を持つようになりました。からだだけでも自分を求めてくれる人がいると思え、一瞬だけでもとても幸せに感じられました。私に「居場所」を与えてくれていると思っていました。 私がそのような生活から抜け出せたのは一人の男性との出会いがきっかけでした。彼は周囲に流されることなく、自分の将来を見据え、日々努力している人でした。彼と比べ、今のままではいけないと気づきました。

今では、自分の将来や夢に向かって頑張るための学校が、毎日明るく話しかけてくれる友達との時間が、すべてを話せ、信頼できる彼氏の隣が自分の居場所です。 先生の話を伺い、自分を振り返り、今の自分に満足できている、自分はちゃんと変われたんだと気づくことができました。これからも、自分を大切にできるよう、関係性を大事にしながら毎日を過ごして行こうと思います。

ONE PIECEに学ぶ生き方 増やすこと 依存先を 自立は 言えない人が 増えている 「助けて」と 10巻「第90話 何ができる」

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問題の根底は? 2次性徴逃避 ストレス弱者 性 こころ 薬物 ネット 中絶・痴漢 自傷・自殺 デートDV いじめ HIV/AIDS・STI 引きこもり・犯罪 2次性徴逃避 ストレス弱者

育つ環境が変化した? 子どもが「社会」にもまれない

躓かせたくない 傷つかせたくない 失敗させたくない 辛い思いをさせたくない 恥ずかしい思いをさせたくない 保護者・社会の思いは? つまづ 躓かせたくない 傷つかせたくない 失敗させたくない 辛い思いをさせたくない 恥ずかしい思いをさせたくない 松任谷由美 守ってあげたい 守ってあげたい

痴漢の多くは、よき家庭人である 痴漢は、依存症です やめたい「カーリング子育て」 愛? 愛の結果が? ? 先回りして 躓かない様に 先回りして 躓かない様に 子どもが歩む道 痴漢の多くは、よき家庭人である 愛? を掃き清めるのは 松任谷由美 守ってあげたい 痴漢は、依存症です 愛の結果が? ?

家でも いい子 学校でも 目立たない 職場でも 使いやすい 働き者 本人は 達成感 なし 痴漢で 痴漢 依存症 つかまるまでは

なぜ岩室紳也は この事件 に学べるか? 30

青野原診療所 神奈川県津久井郡

社会に蔓延する人権侵害? 排除の意識

http://mainichi.jp/articles/20160425/ddp/041/040/008000c

廃棄 http://mainichi.jp/articles/20170214/ddm/001/040/214000c?fm=mnm

こんな声も 現場に立ち入り、私が思ったのは、犯人は障害者に自分を投影している、という事でした。 これ自体私の妄想かもしれませんが、そう考えれば納得できる現場でした。 大切にされている実感を持たずに生き、自分より弱い者を大切にする感覚がわからず、生産性のない存在は必要ない、と自分が他者から受けてきた扱いから確信するようになったのではないか。

東京新聞 こちら特報部 2016年7月30日

熊谷晋一郎先生に学ぶ https://www.facebook.com/iwamuro/videos/1446685258681920/?permPage=1

でも、社会は 「医療」に丸投げ 考えることを放棄し 個人の問題に

2019/1/2

2019/1/2

 私たち大人は、障害のある人を「手助けしなければいけない存在」、自分は「手助けする存在」と思い込んでいる。「私と『彼ら』は根本的に違う存在」という捉え方は、事件を起こした容疑者と同じだ。

「ノーマライゼーションという言葉のいらないまち」とは 一人ひとりが、 自分自身の、 そして相手の、 障がい、年齢、セクシュアリティ、病気、容姿、国籍といった個性や 一人親家庭、償った犯罪歴、犯罪加害者の家族といった過去を 意識することのない、 誰もが暮らしやすい、住みやすいまち

暮らさざるを得ない、ストレスの多い、生きづらいまち 「ノーマライゼーションという言葉が必要なまち」とは 一人ひとりが、 自分自身の、 そして相手の、 障がい、年齢、セクシュアリティ、病気、容姿、国籍といった個性や 一人親家庭、償った犯罪歴、犯罪加害者の家族といった過去を 意識しながら、意識させられながら 暮らさざるを得ない、ストレスの多い、生きづらいまち

犯罪予防も 健康づくり

いまを生きる一人ひとりの課題 「こころを病む」 とは? いまを生きる一人ひとりの課題 「こころを病む」 とは?

こころを病むとは 仕事が思い通りにいかない、仕事に違和感を感じたとき その仕事から離れればいい そうだ、仕事は辞めた と本当に行動しますか? その人のものごとの優先順位・価値観が 周囲の人の常識や思慮分別から 大きくかけ離れてしまうこと 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生

こころを病むとは あなたの思い通りにならない、社会に違和感を感じたとき 社会の人々が消えてしまえばいい そうだ、その人たちを殺してしまおう と実際に行動しますか? その人のものごとの優先順位・価値観が 周囲の人の常識や思慮分別から 大きくかけ離れてしまうこと 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生

その人のものごとの優先順位・価値観が 周囲の人の常識や思慮分別から 大きくかけ離れてしまうこと こころを病むとは 駐車場で車の止め方を注意されとき 注意した人たちをあおってやろう 高速道路上で車を止めてやろう と行動しますか? その人のものごとの優先順位・価値観が 周囲の人の常識や思慮分別から 大きくかけ離れてしまうこと 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生

こころを病むとは あなたの思い通りにならないことがあったとき 自分が消えてしまえばいい そうだ、自殺してしまおう と実際に行動しますか? その人のものごとの優先順位・価値観が 周囲の人の常識や思慮分別から 大きくかけ離れてしまうこと 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生

犯人のものごとの優先順位・価値観が こころを病んでいない皆さんの 常識や思慮分別から 大きくかけ離れてしまった結果! (無視した者への復讐)

(障がい者は不幸をつくることしかできない) 犯人のものごとの優先順位・価値観が こころを病んでいない皆さんの 常識や思慮分別から 大きくかけ離れてしまった結果! (障がい者は不幸をつくることしかできない)

(カッとなって、感情を抑えられなかった) 犯人のものごとの優先順位・価値観が こころを病んでいない皆さんの 常識や思慮分別から 大きくかけ離れてしまった結果! (カッとなって、感情を抑えられなかった)

優先順位・価値観を決めて実行できないと? 本人に 後悔が残る 不全感・違和感がつのる ストレスがたまる 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生

「虐待」 「引きこもる」「自殺」につながる ストレスの原因 親子、教師生徒、友人、夫婦という 自分の行動が思うように行かず子、生徒、人としての 自分の失敗や挫折への 自分ではなく、親、教師、友人、相手が悪いという 人と人との関係性の中での 「プライド」が保てない 「こだわり」「違和感」が解消できない 「被害者意識」が解消できない 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生

余裕がない (ストレスに対処できない時) 本当は目標のある生活をしたい ↓ 実際には挫折、失敗 (その人に) ↓ 客観性がない 経験がない 情報がない 志(こころざし)がない 余裕がない 想像力がない ストレス ストレスからの逃避=うつ、虐待、引きこもる 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生

余裕がある (ストレスに対処できる時) 本当は目標のある生活をしたい ↓ 実際には挫折、失敗 客観性が 経験が 情報が 志(こころざし)が 余裕が 想像力が 生まれ ストレスをためずに 切れない、引きこもらない生活が送れる   でも 関係性   (きずな 絆 ほだし)      居場所 があれば 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生

治療から見た「こころの病」 ↑ ↓ 統合失調症、双極性障害(躁うつ病)、中等度・重症うつ病 → 薬物療法、カウンセリング、環境整備 薬物療法 → 薬物療法、カウンセリング、環境整備 不安障害、神経症、軽症うつ病、新型うつ、虐待、切れる、 思春期の挫折    → カウンセリング、認知行動療法、励まし、ほめる   家族へのアプローチ、環境整備 薬物療法 環境整備 ↑ ↓ 環境整備 医療法人社団 成仁病院顧問 春日武彦先生改変 日本うつ病学会治療ガイドライン

でも、実態は?

薬が主役の うつ病対策

自分のうつ病を振り返る 中学ではトップクラスの成績。 しかし、わざわざ選択した県外の進学校では成績は最下位レベルで、とりわけ数学が全くできず、医者になることをあきらめなくてはならなかったのです。 人生で初めての挫折でした。 高校3年生になっても、自分がどういう道に進むべきか全くわからず、次第にふさぎがちになり、気づいたときにはうつ病になっていました。 岩室先生の話を聞くまで、私は原因は挫折にあると思っていましたが、先生のお話を聞いて、当時、誰にも相談することができなかった自分のコミュニケーション能力の低さにあったのだなぁと思い直しました。

自分のうつ病を振り返る また、私はうつ病を薬で治したのですが、最近はこのやり方が間違っていたのではと思うことがよくあるのです。 というのも、未だにうつのような症状が起きることがあり、結局は何も解決しているように思えないからです。 だから先生が薬での治療よりも環境を整えることが大事だとおっしゃったときはとても感動しました。 分かってくれている人がいるんだと思いました。  彼氏はいませんが(笑)、家族も素晴らしい友人もいます。  辛いときはもっとどんどん相談していこうと思います。  もちろん、会話で(笑)。  本当に有難うございました。

雑談自体も緩和ケア 人は話すことによって癒される カール・ロジャース 岩手県立大船渡病院緩和医療科   人は話すことによって癒される         カール・ロジャース 岩手県立大船渡病院緩和医療科 http://oofunato-hp.com/kanwacare.php 村上雅彦先生提供

すべての課題の根底は同じ 15

15~19歳の人工妊娠中絶率の変遷 に見る、性とこころの問題 関係性の障害から拒否の時代に? 15~19歳の人工妊娠中絶率の変遷 に見る、性とこころの問題     インターネット利用率           91.1%       60.5% 11.0% 1995年 地下鉄 サリン事件 1988年 宮崎勤事件 情報に影響されるのは 限られた範囲? 最初は特殊な人の 問題と誤解。しかし今では・・ 情報の氾濫は 主因ではない 情報希少・共有期 情報開放期 情報氾濫・個人取得期 ? ? 情報氾濫期? 関係性充実期 関係性喪失期 障害期 拒否期 http://www.soumu.go.jp/johotsusintokei/new/index.html

関係性障害に起因するこの数は? 児童虐待(相談件数) でも最初は特殊な人の 問題と誤解・・・ 情報希少・共有期 情報開放期 2019/1/2 児童虐待(相談件数) でも最初は特殊な人の 問題と誤解・・・ 情報希少・共有期 情報開放期 情報氾濫・個人取得期 関係性充実期 関係性喪失期 障害期 拒否期 http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000099975.html

不登校者数の推移 関係性障害で急増の 中学校不登校者数も 関係性拒否として固定? 情報希少・共有期 情報開放期 情報氾濫・個人取得期 関係性充実期 関係性喪失期 障害期 拒否期 http://www.mext.go.jp/b_menu/toukei/chousa01/shidou/1267646.htm

ストーカー事案の相談等件数の推移 情報希少・共有期 情報開放期 情報氾濫・個人取得期 関係性充実期 関係性喪失期 障害期 拒否期 http://www.gender.go.jp/about_danjo/whitepaper/h30/zentai/html/honpen/b1_s07_02.html

自殺者数の推移 男 女 自殺者数の急増も 関係性障害が原因? それも「男」 情報希少・共有期 情報開放期 情報氾濫・個人取得期 関係性充実期 2019/1/2 自殺者数の急増も 関係性障害が原因? それも「男」 男 女 情報希少・共有期 情報開放期 情報氾濫・個人取得期 関係性充実期 関係性喪失期 障害期 拒否期 http://www8.cao.go.jp/jisatsutaisaku/whitepaper/index-w.html

注)2006年までは「60歳以上」だが、自殺統計原票改正以降は「60~69歳」「70~79歳」「80歳以上」に細分化された。 年齢階級別自殺死亡率の推移(男) 注)2006年までは「60歳以上」だが、自殺統計原票改正以降は「60~69歳」「70~79歳」「80歳以上」に細分化された。 東日本大震災 http://www.mhlw.go.jp/wp/hakusyo/jisatsu/17/index.html

注)2006年までは「60歳以上」だが、自殺統計原票改正以降は「60~69歳」「70~79歳」「80歳以上」に細分化された。 年齢階級別自殺死亡率の推移(女) 注)2006年までは「60歳以上」だが、自殺統計原票改正以降は「60~69歳」「70~79歳」「80歳以上」に細分化された。 東日本大震災 http://www.mhlw.go.jp/wp/hakusyo/jisatsu/17/index.html

「男」対策が急務?

そもそも「雄(オス)」とは? 群れない習性 関係性に学べない、一人で犯罪 欲望(性欲・顕示欲・独占欲、等々)の塊(かたまり) 名刺と役割がないと人前に出られず 「プライド」の生き物 人に言われても変われず、おだてられないといじける

そもそも「雌(メ ス)」とは? 群れる習性 周りに合わせ、関係性に学び、癒される 欲望(食欲・愛情欲・物欲、等々)がオスと異なる 日常の中に幸せと役割を見つけ 「プライド」より「本能」と「あきらめ」の生き物 「まあいいか」と現実を受け入れ続ける

問題の根底は? 2次性徴逃避 ストレス弱者 依存不足 性 こころ 薬物 ネット 中絶・痴漢 自傷・自殺 タバコ デートDV いじめ アルコール HIV/AIDS・STI 引きこもり・犯罪 2次性徴逃避 ストレス弱者 依存不足

(vttファイルと一緒に置くとPowerPoint2016で動作確認済) Addiction (岩室訳はこちらから) (vttファイルと一緒に置くとPowerPoint2016で動作確認済) https://www.youtube.com/watch?time_continue=7&v=ao8L-0nSYzg

「(薬物)依存症」 の反対は 「つながり」「絆(きずな+ほだし)」「居場所」

「つながり」「絆(きずな+ほだし)」「居場所」 の反対は 「(様々な)依存症」 95% 5% 「つながり」「絆(きずな+ほだし)」「居場所」 の反対は 「(様々な)依存症」

問題の根底は? 2次性徴逃避 ストレス弱者 依存不足 リアル体験不足 性 こころ 薬物 ネット 中絶・痴漢 自傷・自殺 タバコ SNSトラブル デートDV いじめ アルコール ネットいじめ HIV/AIDS・STI 引きこもり・犯罪 2次性徴逃避 ストレス弱者 依存不足 リアル体験不足

https://news.nifty.com/article/domestic/society/12198-109893/

https://news.nifty.com/article/domestic/society/12198-109893/

https://news.nifty.com/article/domestic/society/12198-109893/

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SNSはSOSにならない でも 自分の中の思いの整理にはなる その結果が・・・・・・

休日返上で作った資料をボロくそに言われたもう体も心もズタズタだ 〇〇@△△ 10月13日 休日返上で作った資料をボロくそに言われたもう体も心もズタズタだ 〇〇@△△ 10月14日 眠りたい以外の感情を失った http://www.sankei.com/premium/news/161022/prm1610220014-n1.html

生きているために働いているのか、働くために生きているのか分からなくなってからが人生 〇〇@△△ 11月3日 生きているために働いているのか、働くために生きているのか分からなくなってからが人生 〇〇@△△ 11月5日 土日も出勤しなければならないことがまた決定し、本気で死んでしまいたい http://www.sankei.com/premium/news/161022/prm1610220014-n1.html

道歩いている時に死ぬのにてきしてそうな歩道橋を探しがちになっているのに気づいて今こういう形になってます… 〇〇@△△ 11月10日 毎日次の日が来るのが怖くてねられない 〇〇@△△ 11月12日 道歩いている時に死ぬのにてきしてそうな歩道橋を探しがちになっているのに気づいて今こういう形になってます… http://www.sankei.com/premium/news/161022/prm1610220014-n1.html

死にたいと思いながらこんなストレスフルな毎日を乗り越えた先に何が残るんだろうか 〇〇@△△ 12月16日 死にたいと思いながらこんなストレスフルな毎日を乗り越えた先に何が残るんだろうか http://www.sankei.com/premium/news/161022/prm1610220014-n1.html

なんなら死んだほうがよっぽど幸福なんじゃないかとさえ思って。死ぬ前に送る遺書メールのCCに誰を入れるのがベストな布陣を考えてた 〇〇@△△ 12月17日 なんなら死んだほうがよっぽど幸福なんじゃないかとさえ思って。死ぬ前に送る遺書メールのCCに誰を入れるのがベストな布陣を考えてた そして、12月25日、身を投じて亡くなられました。 http://www.sankei.com/premium/news/161022/prm1610220014-n1.html

関係性・自己肯定感・居場所・依存先・甘え先の喪失、傷つきたくない病 問題の根底は? 性 こころ 薬物 ネット 中絶・痴漢 自傷・自殺 タバコ SNSトラブル デートDV いじめ アルコール ネットいじめ HIV/AIDS・STI 引きこもり・犯罪 2次性徴逃避 ストレス弱者 依存不足 リアル体験不足 関係性・自己肯定感・居場所・依存先・甘え先の喪失、傷つきたくない病 承認欲求が満されず・自己顕示欲発散不足 コミュニケーション能力低下

関係性・自己肯定感・居場所・依存先・甘え先の喪失、傷つきたくない病 問題の結果は? 性 こころ 薬物 ネット 中絶・痴漢 自傷・自殺 タバコ SNSトラブル デートDV いじめ アルコール ネットいじめ HIV/AIDS・STI 引きこもり・犯罪 セックス依存 痴漢依存 2次性徴逃避 ストレス弱者 自分一人依存 薬物依存 依存不足 リアル体験不足 ネット依存 関係性・自己肯定感・居場所・依存先・甘え先の喪失、傷つきたくない病 承認欲求が満されず・自己顕示欲発散不足 コミュニケーション能力低下 今日行くところなし               今日用事もなし 

おすすめ書籍

つながりから考える薬物依存症 ―安心して失敗を語れる絆・居場所づくりー (大修館書店) つながりから考える薬物依存症 ―安心して失敗を語れる絆・居場所づくりー (大修館書店) 今日行く  今日用事

イマドキ男子を タフに育てる本 (日本評論社) イマドキ男子を タフに育てる本 (日本評論社)

思春期の性 ~いま、何を、どう伝えるか~ (大修館書店) 思春期の性 ~いま、何を、どう伝えるか~ (大修館書店)

間 人 人 それとも 誰もが直面する「性」と向き合い お互いを育てながら生きて行こう いまこそ、一人ひとりの個性を 人と人とがつながれなくなる中で われわれは何?  間 人 人 それとも 誰もが直面する「性」と向き合い お互いを育てながら生きて行こう いまこそ、一人ひとりの個性を 支えあい、尊重しあう社会を!

Only One がつながり共に生きる社会に いろんなカラーの人がいるからいいんじゃない 性だけは私に、あなたに序列をつけない いろんな人がいるからいいんじゃない いろんな人の間に私(あなた)がいる 童貞・処女も経験者も時間の問題 持ち物より持ち主が大事 人 人 人 人 人 人 人 私 人 人 人 人 人 人 ペニスやおっぱいが大きい、小さいも個性の一つ いろいろ(ヘテロもゲイも)いるのが当たり前 人と同じ、人より上を目指す時代だけれど Only One がつながり共に生きる社会に コンドームを使うのも使わないのも私次第 包茎もムケチンも彼女は気にしない 迷うな、あせるな (^_^)

多様な大人とつながる中で子どもが育つ社会を! 多様な価値観があるのが自然 ピル推進 中絶反対 結婚前提 ならOK 道徳を 教えたい 命の大切さ できること から 一歩ずつ ゲイも OK 純潔が 一番 ノーセックス か コンドーム

Only One が大切にされる 多様性と関係性で支えあう 愛情・感謝・褒め言葉があふれる 地域づくりをしたいですね

みんなが            つながる ご清聴、ありがとうございました 家庭 学校 地域 医療 保健 福祉 政治