第２２８回灘区民健康講座 平成１７年６月２４日 義歯の管理について 灘区歯科医師会 谷岡 望
１．義歯とは 義歯 は身近な 人工臓器
１．義歯とは 歯が欠けたり無くなった場合に、人工の装置で補うことを「補綴（ほてつ）」といいますが、義歯（ぎし）はその補綴装置のひとつで、一般的に入れ歯（いれば）と呼ばれています。その目的は、 ・機能の回復 （物を咬んで飲み込むことや話すこと） ・審美性の修復、改善 （口元や顔貌）
１．義歯とは 義歯装着前 義歯装着後
２．義歯の種類 義歯（入れ歯）とは、患者さんが自分で取り外しできるものを言います ＊差し歯、ブリッジ、インプラントなどは義歯とは別物です
２．義歯の種類 総義歯 （全部床義歯、総入れ歯） 部分床義歯 （部分入れ歯） 特殊な義歯 （顎義歯、スピーチエイドなど）
２．義歯の種類 総義歯 部分床義歯
２．義歯の種類 特殊な義歯 顎義歯 スピーチエイド
３．義歯の使い方 義歯は 靴を履き慣らすようなつもりで
３．義歯の使い方 はめ方、はずし方① ・はめる時は水で一度ぬらして、 手指で丁寧に（咬みながらはめない、舌ではずさない） ・はめる時は水で一度ぬらして、 手指で丁寧に（咬みながらはめない、舌ではずさない） ・起きている間ははめて、寝る時にはずして歯ぐきを休ませる（一日２４時間はめたままにしない、はずした時は水の中に保管して乾燥させない）
３．義歯の使い方 はめ方、はずし方② ・寝ている間も義歯をはめたままにする場合は、一日のうち２時間位ははずしておく時間を確保する ＊寝ている間に顎（あご）が不安定に感じ る場合 ＊残っている歯が歯ぐきを傷つける場合 ＊義歯を失くしてしまわないかと心理的 に不安な場合
３．義歯の使い方 慣らし方① ・食事は、やわらかい物や小さくした物を奥歯で左右均等に、ゆっくり咬む（調理の工夫や、咬み方の練習） ・発音は、サ行・タ行などの練習や、新聞などを実際に声を出して読む（積極的にしゃべる）
３．義歯の使い方 慣らし方② ・まず２～３日は我慢して慣らし運転を（はめたりはずしたり繰り返し） ・傷ができるような痛みは、かかりつけ歯科医師に相談する ・受診前日からは必ずはめる ・落ち着くまで１カ月、自然に気にならなくなるまで３カ月位かかるつもりで
３．義歯の使い方 その他の注意点 ・自分でやすりで削ったり、ペンチで曲げたりしない ・割れたり何かが取れた時、自分で修理しない ・市販の義歯安定剤を常用しない ・不具合の有無に関わらず季節毎の定期健診を受ける
４．義歯のお手入れ 義歯は 食器（お箸やお茶碗など）を洗うようなつもりで
４．義歯のお手入れ 義歯の汚れ （デンチャープラーク） ＝糖分 ＋ 細菌 （こけ、水垢のようなもの）
４．義歯のお手入れ 義歯の汚れ カンジダ菌 劣化した 市販の義歯安定剤 劣化した軟性裏装材
４．義歯のお手入れ 義歯の汚れが引き起こす病気 ・口臭 ・誤嚥性肺炎 ・義歯性口内炎 等
４．義歯のお手入れ 機械的清掃（ブラッシング） ↓ 化学的清掃（義歯洗浄剤）
４．義歯のお手入れ 機械的清掃（ブラッシング） ＊水を張った洗面器を下に置く 誤って落とした時に無くしたり割ったりしないように。
４．義歯のお手入れ 機械的清掃（ブラッシング） ＊歯磨剤を付けずに毎食後ブラッシング
４．義歯のお手入れ 化学的清掃（義歯洗浄剤） ＊お湯には漬けない
義歯の管理について 不具合の有無に関わらず定期健診を受けましょう