日本肝臓学会肝臓専門医が常勤する肝疾患診療連携拠点病院（宮崎大学医学部附属病院） インターフェロンフリー治療再治療の実施体制 別添２－１ 診断書を作成する医師 （日本肝臓学会肝臓専門医又はインターフェロン治療実績のある医師） 診断書を作成する医師が肝疾患診療連携拠点病院（宮崎大学医学部附属病院）に常勤する日本肝臓学会肝臓専門医である Ｙｅｓ Ｎｏ 肝疾患診療連携拠点病院（宮崎大学医学部附属病院）に常勤する日本肝臓学会肝臓専門医 診断書を作成する医師 ・紹介状 ・情報提供書（別紙１） ※ ・別紙様式２－７号（再治療診断書） を提供。拠点病院（宮崎大学）の受診を紹介。 申請者 ※情報提供書様式は下記よりダウンロードできます ＵＲＬ： 受診 日本肝臓学会肝臓専門医が常勤する肝疾患診療連携拠点病院（宮崎大学医学部附属病院） 適切と判断した場合、受診時に別紙様式２－９号（意見書）を作成し申請者へ提供又は追加検査等必要であれば検査結果後に自宅へ郵送。 適切と判断した場合、返書、別紙様式２－９号（意見書） （写）の返信。 診断書を作成する医師 診断書 申請者 必要な書類一式 申請 宮崎県（保健所）
日本肝臓学会肝臓専門医が常勤する肝疾患診療連携拠点病院（宮崎大学医学部附属病院） インターフェロンフリー治療再治療の実施体制 別添２－２ 診断書を作成する医師 （日本肝臓学会肝臓専門医又はインターフェロン治療実績のある医師） 診断書を作成する医師が肝疾患診療連携拠点病院（宮崎大学医学部附属病院）に常勤する日本肝臓学会肝臓専門医である Ｙｅｓ Ｎｏ 肝疾患診療連携拠点病院（宮崎大学医学部附属病院）に常勤する日本肝臓学会肝臓専門医 診断書を作成する医師 ・紹介状 ・情報提供書（別紙１） ※ ・別紙様式２－７号（再治療診断書）を提供。 拠点病院（宮崎大学）の受診を紹介。 申請者 ※情報提供書様式は下記よりダウンロードできます ＵＲＬ： 受診 日本肝臓学会肝臓専門医が常勤する肝疾患診療連携拠点病院（宮崎大学医学部附属病院） 受診時又は追加検査後、適切と判断しなかった場合、別紙様式２－９号（意見書）を申請者へ提供しない。 適切と判断しなかった場合、返書を送付。 診断書を作成する医師 診断書 申請者 申請者 返書をもとに説明。 申請 必要な書類一式 宮崎県（保健所）