妊婦の高層居住における出産年齢と 流産との関連性について 妊婦の高層居住における出産年齢と 　　　　　　　　流産との関連性について

○逢坂文夫 相川浩幸 木ノ上高章 (東海大学医学部公衆衛生学) 渡邉一平 (広島国際大学) 池見好昭 (横浜市環境科学研究所) ○逢坂文夫　相川浩幸　木ノ上高章 　　　　　　　　　(東海大学医学部公衆衛生学)　 　渡邉一平　　(広島国際大学)　　 　池見好昭　　(横浜市環境科学研究所)

　　　　　　　　[目的] 妊婦の高層居住における出産年齢と流産との関連性について検討した。 　　　　　[対象と方法］ 調査は、Ａ市の３福祉保健センター管内における４ケ月検診を受けた母親（第1子出生をした者）を対象に

　質問票を配布し、記入の上、投函してもらった。 　配布数は、4100部、回収数は2344部(回収率:57.2%)であった。 なお、解析対象者は、集合住宅に居住する1957名(83.5%)、その内訳は、1-2階:51.7%、3-5階:25.4%、6-9階:4.6%、10階以上:1.8%であった。 　検討項目は、流産、結婚年齢および出産年齢とした。 　　　　　　　　　［結果］

各検討項目 流産:9.8% 結婚年齢:25.9歳±3.3 出産年齢:28.1歳±3.8

出産年齢と流産 　　　　　　　　　　

生理的因子の影響

出産年齢別 　　　相対危険度(RR)

流産率 ＲＲ Ｐ＜0.001 24歳以下： 4.5% 1.0 25-29歳： 6.6% 1.5 30-34歳： 15.7% 3.5 　　　　　　　流産率　 ＲＲ 　24歳以下：　4.5%　　1.0 　25-29歳：　　6.6%　　1.5 　30-34歳：　15.7%　 3.5 　35歳以上：26.5%　　5.9 　　　　　　　　　　　　　Ｐ＜0.001　

1-2階： 25.7±3.3*** 3-5階： 26.4±3.4*** 6-9階： 26.4±3.0 10階以上： 25.4±2.6 居住階別にみた 　　　　　　結婚年齢 　　平均：25.9±3.3（年齢±ＳＤ） 1-2階：　　　　25.7±3.3*** 　　　　　3-5階：　　　26.4±3.4*** 　　　　　6-9階：　　　26.4±3.0 　　　　10階以上：　　　25.4±2.6 　　　　　　　　　　　　　　***Ｐ＜0.001　　

妊婦における居住階別にみた 流産割合 １－2階 108/1212 (8.9%) 3－5階 55/596 (9.2%) 　　　　　　　流産割合 (9.8%) 　　　　　　　 集合住宅　　　　　 １－2階　　　　 108/1212 (8.9%)　　　　 3－5階　　　　　　　　　　55/596　 　　　(9.2%) 6－9階　　　　　　　　 19/107　 　 　(17.8%) １０階以上　　 9/42 (21.4%) 合　計 　　　　　 191/1957(P<0.002)

居住階別全体 　　　相対危険度(RR)

流産率 ＲＲ Ｐ＜0.002 １－２階： 8.9% (1.0) ３－５階： 9.2% (1.0) ６－９階： 17.8% (2.0) 　　　　　　　流産率　 ＲＲ 　１－２階：　8.9%　　 (1.0) 　３－５階：　9.2%　　 (1.0) 　６－９階：　17.8%　 (2.0) 　10階以上：21.4%　 (2.4) 　　　　　　　　　　　　　Ｐ＜0.002　

比較年齢（設定） 出産年齢の平均28.1歳±3.8(SD) ①27歳以下 ②28-32歳28歳＋標準偏差(4歳) ③33歳以上

妊婦における居住階別にみた 流産割合(27歳以下) １－2階 32/582 (5.5%) 3－5階 11/228 (4.9%) 　　　　　　　流産割合(27歳以下) 　　　　 (5.3%)　　　 集合住宅　　　　　 １－2階　　　　 32/582 (5.5%)　　　　 3－5階　　　　　　　　　　11/228　 　　　(4.9%) 6－9階　　　　　　　　 2/35　 　 　　　　　(5.7%) １０階以上　　 1/17 　　(5.9%) 合　計 　　　　　 　　　　　46/862

妊婦における居住階別にみた 流産割合(28-32歳) １－2階 54/532 (10.2%) 3－5階 25/278 (9.0%) 　　　　　　　流産割合(28-32歳) 　　 (10.5%)　　　　　 集合住宅　　　　　 １－2階　　　　 54/532 　　 (10.2%)　　　　 3－5階　　　　　　　　　　25/278　 　　　　　　　　(9.0%) 6－9階　　　　　　　　 9/51　 　 　　　　　　　　　　(17.6%) １０階以上　　 4/19 　　　　　(21.1%) 合　計 　　　　　 　　　　　　　92/880

妊婦における居住階別にみた 流産割合(33歳以上) １－2階 22/98 (22.4%) 3－5階 19/90 (21.1%) 　　　　　　　流産割合(33歳以上) 　　　 (24.7%)　　　　 集合住宅　　　　　 １－2階　　　　 22/98 　　 (22.4%)　　　　 3－5階　　　　　　　　　　19/90　 　　　(21.1%) 6－9階　　　　　　　　 8/21　 　 　　　　　(38.1%) １０階以上　　 4/6 　(66.7%) 合　計 　　　　　 53/215(P<0.04)

居住階および出産年齢 　　　相対危険度(RR)

妊婦における居住階および出産年齢別にみた 　　　　　　　相対危険度(RR)流産 　　　　　　　27歳以下　　28-32歳　　　３３歳以上 集合住宅　　　　　 １－2階　　　　1.0　　　　　　1.9(1.0)　　　　　4.1(1.0) 3－5階　　　　0.9　　　　　　1.6(0.9)　　　　　3.8(0.9)　　　 　　　 6－9階　　　　1.0　　　　　　3.2(1.7)　　 6.9(1.7)　 　　 １０階以上　　1.1　　　　　　3.8(2.1)　 12.1(3.0) 　 　

一戸建て住宅と集合住宅

合計 240/ 2344(10.2%) 一戸建て住宅 49/ 387(12.7%) 集合住宅 191/ 1957 (9.8%)

結婚年齢 平均:26.0歳±3.4 出産年齢 平均:28.2歳±3.9 一戸建て住宅: 26.2歳±3.8 集合住宅: 25.9歳±3.3 結婚年齢　　　平均:26.0歳±3.4 一戸建て住宅: 26.2歳±3.8 集合住宅: 25.9歳±3.3 出産年齢 平均:28.2歳±3.9 一戸建て住宅: 28.6歳±4.3 集合住宅: 28.1歳±3.8 (P<0.008)

　　　　　　　 　　　　　　　考　察

したがって、本成績からみる限り、 居住階の上昇に伴い流産が増加し、 生理的因子である出産年齢の増 加に伴い、さらに流産が増大した。