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厚労科研 平成24〜26年度の2年目 「受動喫煙の防止を進めるための効果的な行政施策の あり方に関する研究」(主任:産業医科大学 大和 浩)

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1 厚労科研 平成24〜26年度の2年目 「受動喫煙の防止を進めるための効果的な行政施策の あり方に関する研究」(主任:産業医科大学 大和 浩)
少子高齢化、疾病構造や社会環境の変化による 国民のニーズに対応する研究を公募・援助 厚労科研 平成24〜26年度の2年目 「受動喫煙の防止を進めるための効果的な行政施策の  あり方に関する研究」(主任:産業医科大学 大和 浩)

2 2013年、禁煙化推進に利用できる出来事=越境汚染 PM2.5
原因:工業化・自動車増で化石燃料(石炭、石油)の消費増大 米国環境基準 35μg/m3 最もひどい日のPM2.5は800μg/m3 平均的に300〜400μg/m3 雨が降ると洗い流されて、ほぼゼロに 在中国日本国大使館 HPより転載

3 PM2.5は越境汚染だけではない 身近なPM2.5=受動喫煙の問題を自然現象で解説 社会の啓発に
在中国日本国大使館HPより転載

4 PM2.5は越境汚染だけではない 横にすると、 タバコに似ている 身近なPM2.5=受動喫煙の問題を自然現象で解説 社会の啓発に
在中国日本国大使館HPより転載

5 PM2.5は越境汚染だけではない PM2.5:石炭、石油などの化石燃料、草や木の燃焼から発生 在中国日本国大使館HPより転載

6 副流煙が紫〜青に見えるのは 粒子径が0.4μmだから
R 副流煙が紫〜青に見えるのは 粒子径が0.4μmだから 光の三原色 色の三原色 B G 副流煙 0.4μm 0.5μm 0.6μm 0.7 μm 副流煙の直径は 0.1~0.4μm 青い波長の光を反射 吐出煙は肺内で 水分を吸収、 約2倍に膨張、 全波長を反射 吐出煙は白くなるのは 1μmに膨張するから  ↑ 1μm           ↑ 100nm=0.1μm

7 タバコ由来のPM2.5は中身も有害性が高い: タバコ煙には4000種類の化学物質、200種類の有害物質、 64種類の発がん性物質 (WHO国際がん研究機関:IARC)
ベンゾピレン ニトロソアミン ポロニウム  など (2004)

8 日本産業衛生学会は「許容濃度等の勧告」の改訂で タバコ煙を「人体に明らかな発がん性」=第1群に追加収載
タバコ煙というPM2.5は、サイズも中身も有害な物質 日本産業衛生学会は「許容濃度等の勧告」の改訂で タバコ煙を「人体に明らかな発がん性」=第1群に追加収載 (2010年) タバコ煙 第1群には「石綿(アスベスト)」「ベンゼン」も

9 わが国のサービス産業のPM2.5 全席喫煙の喫茶店=371μg/m3 環境基準(24h平均35μg/m3) の20倍超
店内 屋外 屋外

10 わが国のサービス産業のPM2.5 全席喫煙の喫茶店=371μg/m3 環境基準(24h平均35μg/m3) の20倍超→啓発資料の作成
店内 屋外 屋外

11 2013年

12 共同通信により全国の地方版にも掲載 記事を読んだ読者からの投稿→ 「屋内のタバコ汚染は深刻、  神奈川県のように条例による規制が必要」

13 「少なくとも官公庁と医療施設においては、全面禁煙とすることが望ましい」
2)県庁、県庁所在市、23特別区、政令市の全面禁煙化のモニタリング 健康局長通知 「受動喫煙防止対策について」  平成22(2010)年2月25日 「受動喫煙防止対策の徹底について」平成24(2012)年10月29日 今後の受動喫煙防止対策の基本的な方向性 は、 多数の者が利用する公共的な空間については、原則として全面禁煙であるべきである。 「少なくとも官公庁と医療施設においては、全面禁煙とすることが望ましい」

14 2)県庁、県庁所在市、23特別区、政令市の全面禁煙化のモニタリング
通知前=2009年、17道府県の一般庁舎で建物内禁煙(青) 1年後=2010年、宮城、秋田、奈良、岡山、香川、徳島、福岡が禁煙化で24道府県 2年後=2011年、岩手、秋田、千葉、和歌山、島根、広島、愛媛が禁煙化、31道府県 3年後=2012年、鳥取、青森が禁煙化、33道府県 4年後=2013年、増えず。岐阜、熊本、大分、宮崎では「喫煙室を残す」と逆行の決定が。

15 2)県庁、県庁所在市、23特別区、政令市の全面禁煙化のモニタリング
通知前=2009年、17道府県の一般庁舎で建物内禁煙(青) 1年後=2010年、宮城、秋田、奈良、岡山、香川、徳島、福岡が禁煙化で24道府県 2年後=2011年、岩手、秋田、千葉、和歌山、島根、広島、愛媛が禁煙化、31道府県 3年後=2012年、鳥取、青森が禁煙化、33道府県 4年後=2013年、増えず。岐阜、熊本、大分、宮崎では「喫煙室を残す」と逆行の決定が。 このような報道が、地方自治体の禁煙化の推進に寄与

16 121自治体の担当者に月3回のメルマガ発信 松沢議員の国会質問「タバコ規制枠組条約」の予告
日本禁煙推進医師歯科医師連盟からの声明文のお知らせ など、重要な出来事を適宜、発信

17 全面禁煙は 厚生労働省、環境省のみ 2)1府12省庁のモニタリングも開始 合同庁舎5号館以外は 「喫煙室あり」
合同庁舎5号館の厚生労働省と環境省以外は全滅 全面禁煙は 厚生労働省、環境省のみ 合同庁舎5号館以外は 「喫煙室あり」

18 3)全面禁煙化の喫煙率低減効果の確認 某製造業、全面禁煙化とタバコ値上げ前後の喫煙率調査 全体の喫煙率(高卒、若年者が多い)

19 3)全面禁煙化とタバコ値上げ前後の禁煙成功に係わる個人要因
工場の建物内禁煙前後 喫煙率マイナス2.0% ・職場の本数が少なかった者 ・1年以内の禁煙試行があった者 ・減煙希望者 ほど、禁煙成功率は高かった 工場は建物内禁煙を導入すべし 110円の値上げの前後 喫煙率マイナス6.1% ・個人の要因は関係なし 国はさらなる値上げをすべし

20 自治体(某県庁)の全面禁煙化で喫煙率減少、グッドプラクティス①
職員のみが閲覧できる HP内での公表であり、 自治体名は匿名希望 敷地内全面禁煙(2008年5月) の前後2年でマイナス5.3% 敷地内全面禁煙(2008年5月) の前後2年でマイナス5.3% 全面禁煙化の 喫煙率低減効果「大」 リバウンド0.5% 値上げ(2010年10月) の前後2年でマイナス2.6% 値上げ(2010年10月) の前後2年でマイナス2.6% 4年間で 7.9%減少 残った喫煙者を減らす効果「大」

21 3)自治体の全面禁煙化による喫煙率減少、グッドプラクティス収集②
平成22(2010)年8月18日発表

22 3)自治体の全面禁煙化による喫煙率減少、グッドプラクティス収集②
自治体B ・値上げ(2010年10月) ・喫煙室廃止 ・勤務中喫煙禁止(2011年1月) の前後で – 4.9%、2年で8.8% 事務室禁煙化+喫煙室設置 (2004年4月)の前後で 喫煙率 - 1.4% 国民全体の自然減少と同じ 屋内に喫煙室があると 喫煙率は下がらない リバウンド0.7% 抄録集の5年間

23 3)自治体の全面禁煙化による喫煙率減少、グッドプラクティス収集③
中島は以前から路上喫煙禁止であったため 建物内禁煙=実質、敷地内禁煙(2010年4月) 最寄りの喫煙場所は橋の向こう側、 同時に、勤務中の喫煙禁止も 自治体Cは公表許可 大阪市役所 堂島川 17時30分過ぎ、大勢の市役所職員が。

24 3)自治体の全面禁煙化による喫煙率減少、グッドプラクティス収集③ 自治体C=大阪市役所
大阪市営地下鉄でのボヤ ・勤務中、タバコの持ち歩き禁止  (2012年4月) 停職1〜3ヵ月=給与+退職金の総減額100万円 ・建物内=敷地内全面禁煙 ・勤務中禁煙(2010年4月) ・値上げ(2010年10月) の前後2年でマイナス5.4% リバウンド なし 徹底した対策ほど喫煙率低減効果あり 本研究班の調査結果が引用された→

25 4)国単位のグッドプラクティスの収集

26 G8(下)、G20を含む主要60ヵ国の 受動喫煙防止法の一覧表化
「受動喫煙防止法の必要性」の認識に重要

27 前年度までの研究成果 ①JR在来線、新幹線の禁煙化 ②タクシーの禁煙化 ③医学系大学病院の禁煙化→完結 残り少なくなると不名誉な取扱いに

28 研究成果の意義と今後の発展 自治体の禁煙化状況の一覧を公表し続けること、グッドプラクティスを還元することにより、
積極的な禁煙施策をとる自治体が増えることが期待できる。 →人口の1%が地方公務員(1200万人)→男性約6割で喫煙率4割(288万人) →禁煙施策強化でそのうち1割(30万人)が禁煙→国民の喫煙率1.2%減少 プラス、各地域の禁煙施策の強化で、それ以上の効果も期待できる。

29 厚労科研 平成24〜26年度の2年目 「受動喫煙の防止を進めるための効果的な行政施策の あり方に関する研究」(主任:産業医科大学 大和 浩)
厚労科研 平成24〜26年度の2年目 「受動喫煙の防止を進めるための効果的な行政施策の  あり方に関する研究」(主任:産業医科大学 大和 浩) 大和:自治体の対策の推進に寄与 中村班員: 自治体受動喫煙防止条例制定に有効な戦略の検討 河井班員:受動喫煙による遺伝子障害 欅田班員:嗅ぎタバコ「スヌース」の生体影響


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